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2025年02月06日
石主任你好，我在新加坡生活。最近做了胃镜，发现有轻度胃炎。新加坡医生开了Dexilant（右旋兰索拉措）60mg吃两周+吗丁琳片吃两周。我记得看过文章说国内现在都不给病人开吗丁琳了，因为吗丁琳副作用很大。请问是这样吗？有什么副作用呢？医生说新加坡还是标准使用吗丁琳的。如果我不想吃吗丁琳的话就要给我吃另一种止吐药，作用跟吗丁琳差不多。谢谢！
2025年02月06日
谢谢提问！倒不是多潘立酮的副作用非常之大而显著影响其临床使用，主要是随着对多潘立酮使用的研究发现其使用剂量的增加和治疗疗程的延长，可能会导致一些心脏副作用的问题，主要包括QT间期延长和心律失常，这点还是较为严重的。
鉴于此临床上一般建议对于成人及体重 35kg 以上的青少年，剂量应该相应降低至 10mg，口服，一日最多 3 次；允许用于儿童及体重在 35kg 以下的青少年患者的产品应该通过口服给药，剂量为 0.25mg 每 公斤体重，一日最多 3 次，液体制剂应该提供量杯以便根据体重保证精确的用药量。同时，这类药物常规使用尽量控制在 1 周左右。不应允许多潘立酮继续用于治疗诸如腹胀或烧心在内的其它症状。也就是说多潘立酮在大剂量或长时间服用时的副反应会放大，且有不可预估性，因而该药应当小剂量、短疗程慎重使用，并密切关注其副作用。
吗丁啉的的替代药物以莫沙必利为宜，通常该药可以起到促进胃肠动力的作用，一般对于消化不良所引发的腹胀以及纳差可以起到较好的治疗效果，但还是需要听从医生的临床指导，且用药期间不能同时进食生冷、油腻、刺激或辛辣的食物，饮食应当有规律、以清淡、易消化食物为主。
祝好运！
鉴于此临床上一般建议对于成人及体重 35kg 以上的青少年，剂量应该相应降低至 10mg，口服，一日最多 3 次；允许用于儿童及体重在 35kg 以下的青少年患者的产品应该通过口服给药，剂量为 0.25mg 每 公斤体重，一日最多 3 次，液体制剂应该提供量杯以便根据体重保证精确的用药量。同时，这类药物常规使用尽量控制在 1 周左右。不应允许多潘立酮继续用于治疗诸如腹胀或烧心在内的其它症状。也就是说多潘立酮在大剂量或长时间服用时的副反应会放大，且有不可预估性，因而该药应当小剂量、短疗程慎重使用，并密切关注其副作用。
吗丁啉的的替代药物以莫沙必利为宜，通常该药可以起到促进胃肠动力的作用，一般对于消化不良所引发的腹胀以及纳差可以起到较好的治疗效果，但还是需要听从医生的临床指导，且用药期间不能同时进食生冷、油腻、刺激或辛辣的食物，饮食应当有规律、以清淡、易消化食物为主。
祝好运！
TA的问答
症状及患病时长：患者曾放过心脏支架，目前每天服用降压降糖和降脂药，还有抗凝药物。可以每天服用泰诺吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：焦虑症7年
就医及用药情况：目前焦虑症吃的药 每天米那普伦4颗 盐酸曲唑酮一颗 然后最近玫瑰痤疮医生让吃盐酸多西环素一天半颗 硫酸羟氯奎一天4颗 然后我今天有点过敏吃了氯雷他定 我想问问能不能吃啊 会不会吃太多药了
需要解答的问题：会不会吃太多药
左氧氟沙星这种换的药物有没有什么禁忌，我以前有植物神经紊乱和一定的心率不齐，可以吃吗？症状及患病时长：目前产后2个月，我在生产之前睡眠就不太好，在孕后期睡眠明显改善，但生完从1个月以后，由于二月闹及晚上起来喂养等原因，又开始入睡困难，多梦，甚至整晚睡不着（晚上孩子已由老人带睡，无干扰）。
就医及用药情况：基础疾病是甲减。目前补充铁，钙，和dha
需要解答的问题：
1-前期查到啊补充镁，能舒缓神经，我吃含有甘氨酸酸镁，或者氧化镁之类的补剂安全吗？
2-我在中医院开了药（见图片）。但还没吃，这些药哺乳安全吗
3-我在哺乳期能用什么药改善睡眠？石主任你好，我在新加坡生活。最近做了胃镜，发现有轻度胃炎。新加坡医生开了Dexilant（右旋兰索拉措）60mg吃两周+吗丁琳片吃两周。我记得看过文章说国内现在都不给病人开吗丁琳了，因为吗丁琳副作用很大。请问是这样吗？有什么副作用呢？医生说新加坡还是标准使用吗丁琳的。如果我不想吃吗丁琳的话就要给我吃另一种止吐药，作用跟吗丁琳差不多。谢谢！
