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血液科
问题详情
明宗阳
主治医师
血液科
北京大学人民医院
擅长:
贫血
、
白血病
、
血小板减少症
、
淋巴结肿大
、
皮肤黏膜出血
、
发热
、
血液常规检验
休息中
暂无
月回答 0
2025年08月01日
第1次提问
症状及患病时长:明医生您好,两岁4个月女宝,2025年6月18日体检时发现血小板减少为61, 19号复查66,22号复查54,25号复查41,30号复查51,期间吃利可君片。 7月7日,有发烧症状,血小板计数27,在医院进行了7天的抗病毒治疗(主要是头孢,用人干扰素,维生素C等输液),7月11日,复查血小板105,7月14血小板孤恢复正常304,7月20日复查血小板正常333,近三天内发现宝宝腿上淤青比较多,8月1号复查,血小板又降低到75。 7月8日治疗发烧期间,做了一系列病毒,抗体,彩超的检查,未做骨穿。病因不明确。 就医及用药情况:利可君片食用两周,7月8日至7月13日期间输液头孢,用人干扰素,止血敏,维生素C 检查:7月8日尿检,粪便检测指标正常,A族链球菌抗原检测阴性,红细胞沉降率是2,凝血四项检查指标正常,心电图正常,X线拍片显示两肺纹理粗模糊,降钙素原指标偏高0.107(参考值0-0.05),外周血细胞形态及分析正常,淋巴细胞亚群测定指标正常,巨细胞病毒和EB病毒检测指标正常,血小板抗体阴性。 需要解答的问题:想请教明医生,这种情况有没有必要做骨穿,该如何治疗呢
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明宗阳医生
您好,感谢您对丁香平台和我的信任,您的首次提问已收到,我会马上编辑文字回复您,请稍等。(此条不必回复)
2025年08月01日
明宗阳医生
02:44
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2025年08月01日
第2次提问
谢谢医生,你刚刚说可能是病毒性的感染,那有没有必要参考7月8号发烧后的治疗方式做一些抗病毒和细菌的治疗呢。宝宝现在耳朵后侧,脖子,和后脑勺右下侧都有黄豆大小的淋巴结节,一按就移动。现在七十多的这个值,我还不太想用丙球,但是又怕会持续下降。
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明宗阳医生
您好,您的补充提问已收到,稍后详细回复您。(此条不必回复)
2025年08月01日
明宗阳医生
01:16
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2025年08月01日
第3次提问
明医生,感谢你的指导。不想用丙球蛋白主要怕形成依赖,我也想看看她自己是不是可以再增长一下。孩子目前没有出现感冒发烧的症状,如果像之前那样抗感染治疗的话,有没有口服药可以推荐呢,主要输液孩子也比较抗拒。 还想请教一下:一是有没有必要吃一些维生素c或者B12之类的,会不会有一些辅助作用。二是家里养猫会不会和病毒感染有关(养三年多了)。三是家里有人有幽门螺旋杆菌,有没有必要检查一下幽门螺旋杆菌,这个对血小板是否有影响呢。
明宗阳医生
您好,您的补充提问已收到,稍后详细回复您。(此条不必回复)
2025年08月01日
明宗阳医生
01:41
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TA的问答
症状及患病时长: 身体没有什么症状 会经常熬夜 脾气有点暴躁 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个指标高是不是身体出了大疾病
症状及患病时长: 患者四个月前发现头晕乏力,近一月爬楼梯出现胸闷心慌腿发软视线模糊。未出现骨疼情况 就医及用药情况: 1月初当地县医院检查后整治后未好转,3月初省医院血液科行如下检查。目前未确定治疗方案。 需要解答的问题: 1、请老师帮分析下母亲病情情况和分级。 2、根据老师诊治过的类似病情,有没有恢复较好的建议诊疗方案。
您好 症状及患病时长: 今早发现左边小腿有一颗淤血点(前几天没注意 今天早上突然看到的 所以具体出现淤血点的时间不确定)晚上的时候变成了两个 前两天左膝盖有淤青紫色那种当时没有照照片 但现在好的差不多了照了照片 今天发现右膝盖附近有一小块淤青 就医及用药情况: 前两周因为咳嗽自行吃过阿奇霉素5天 第一天两颗 后四天每天一颗 后来这周嗓子又开始疼 自行吃了advil(主要成分布洛芬) 吃了大概四天吧 具体时间忘了 就是每天晚上吃一颗 前天晚上吃完后昨天早上又吃了一颗 需要解答的问题: 会不会是很严重的问题 看网上说是血液问题 血小板减少 免疫系统疾病 过敏性紫癜之类的 有点害怕 第一张图是两个淤血点 第二张图是快好的左膝盖 第三张图是右膝盖附近这两天新发现的淤青 第四张是我吃的advil 我确定这两个是淤血点 因为我按压了 这两个没有变色 谢谢
症状及患病时长:您好 上次1月8号查的报告基本上肝肾功能都是正常的 就是两个转氨酶偏低 有点贫血 这次3月8号测的肝肾功能和血常规 报告在下面 然后因为我从去年11月份差不多就开始吃EVA胶囊治疗痘痘 每四天一颗 然后吃到了现在 然后这周感冒了 吃了两三天的四季抗病毒胶囊 吃到了周五 这两天才没吃 这个检查和这个有关吗 然后我最近一周开始早上吃营养剂喝的东西 晚上吃了个铁叶酸补贴 然后还吃了多维 这个有影响吗 这种情况我还能吃eva胶囊吗 或者我改成一周一粒 这个影响大吗 是不是有点肝损伤了
症状及患病时长:确诊三天急性髓形白血病及肺部感染,肺气肿,反复发烧,腿疼,吃不进东西 就医及用药情况:以为感冒发烧在家打九个点滴,后腿疼影响走路,现在在哈尔滨第一附属医院治疗,医生说因肺部感染现在做小辽, 最后一张是最近用药 需要解答的问题: 一:患者的此种得病的危险程度, 二:现在的输的液是否治疗有效,可能产生的效果;后续治疗的方向,家长该如何和主治医生沟通治疗后续: 三:在此医院治疗此类疾病是否可行,是否建议转院治疗,及什么时候转院危险最小; 四:准备三十万治疗费够用不,康复治疗大概总体花费在现有三五十万的预算内,是否有推荐的医生和医院达到较好的治疗效果; 五:现在吃不进去饭,喝不进去水,一天仅一两口粥,家属怎么做能缓解,如何在各方面照顾患者: 六:患者现在状态不好,并发肺部问题,是否有完全治愈的可能;
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