症状及患病时长：5个月就医及用药情况：左氧氟沙星，三金片需要解答的问题：医生您好，反复尿路感染如何处理？ 5月一次同房后尿路感染，表现为晨尿有比较大味道，尿频，当时吃左氧氟沙星5天好了。7月又复发，去附近医院测尿白细胞阳性，吃了一天左氧氟沙星，决定去三甲，当时做了支原体衣原体和中段培养，都没问题（当时是吃了一天左氧氟沙星后），吃完6天又好了。今年10.1期间又复发，表现就是晨尿味道大，尿频，当时旅游，回来后疯狂喝水有好转，10.11去医院验尿，没有问题。10.15又开始有味道，10.17又去医院验尿，做了解脲支原体和生殖支原体还是阴性，白细胞正常，细菌超标一点，医生说多喝水不用吃药现在每天晚上用高锰酸钾坐浴，现在情况就是1）晨尿味道偏大，不是很大，但是绝对不是正常没有味道，并且不是一天好一点，一天味道又大一点， 2）尿比较频，但不严重，可能和喝水有关。我不想反反复复吃左氧氟沙星，又不知道怎么根除，益生菌也吃了。很担心反复尿路感染会引起后面更大的隐患请问要怎么处理|肾脏内科|丁香医生

2025年11月06日

第1次提问

症状及患病时长：5个月就医及用药情况：左氧氟沙星，三金片需要解答的问题：医生您好，反复尿路感染如何处理？ 5月一次同房后尿路感染，表现为晨尿有比较大味道，尿频，当时吃左氧氟沙星5天好了。7月又复发，去附近医院测尿白细胞阳性，吃了一天左氧氟沙星，决定去三甲，当时做了支原体衣原体和中段培养，都没问题（当时是吃了一天左氧氟沙星后），吃完6天又好了。今年10.1期间又复发，表现就是晨尿味道大，尿频，当时旅游，回来后疯狂喝水有好转，10.11去医院验尿，没有问题。10.15又开始有味道，10.17又去医院验尿，做了解脲支原体和生殖支原体还是阴性，白细胞正常，细菌超标一点，医生说多喝水不用吃药现在每天晚上用高锰酸钾坐浴，现在情况就是1）晨尿味道偏大，不是很大，但是绝对不是正常没有味道，并且不是一天好一点，一天味道又大一点， 2）尿比较频，但不严重，可能和喝水有关。我不想反反复复吃左氧氟沙星，又不知道怎么根除，益生菌也吃了。很担心反复尿路感染会引起后面更大的隐患请问要怎么处理

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2025年11月06日

徐德宇医生

上午好，感谢信赖！

我看了你之前的检查以及提供的相关信息，之前诊断尿路感染问题不大，给与左氧治疗也没问题。但是目前的症状以及尿检来看，尿路感染的依据并不是很充分。尿异味和尿频，都只能提示有可能是尿路感染，不是确凿的依据。

目前如果没有在吃抗生素的话，建议留取清洁的晨尿去做尿培养，而不仅仅是只查支原体和衣原体，如果尿常规和尿培养都不支持感染，那么目前是不能诊断尿路感染的。

尿液有异味，一部分是感染的缘故，也有一部分不是感染，可能和饮食，饮水等有关。尿频除了感染引起外，如你说的，喝水多也会引起，其他比如紧张等也会有尿频。

尿路感染有点像感冒，可以治好，但是有可能再次出现，要彻底根治，永远不得尿路感染，目前还做不到。

你的情况，也需要注意一下日常的预防工作。包括多喝水，勤排尿，不要憋尿，以及注意休息，保证足够的睡眠。我看你之前的感染可能和性生活有关，这个在女性也很常见，建议同房前做好个人卫生，同房结束后立即排尿，有一定的预防感染作用。

反复发作尿路感染，往往是存在一些诱因或者高危因素的，比如上述的性生活，或者过度劳累状态，或者血糖高，有结石或者梗阻等，所以必要时可以查一下血糖，以及泌尿系统超声。

妇科的炎症等也很容易导致类似尿路感染的症状，也有必要妇科看看有无白带增多等情况。

以上意见供参考，希望对你有帮助，祝一切安好！