2025年11月06日
第1次提问
陆主任,您好,有幸请教您。 附件的图片是我父亲的体检报告,他现年59周岁,日常生活上近半年在睡眠上开始间歇出现凌晨3点左右醒后睡不着情况(作息较规律,一般8-9点睡,早6点30左右起床),此外在近半年体重下降10余斤(原来160多公斤,不确定是否是晚餐开始节食因素还是其他因素),其他问询无明显异常,但总的来说看起来精神状态比年初差不少。体检是10月底在老家单位对口的机构进行的,这边还请您结合体检报告以及上述表述,看是否有无相关专业的建议和解读可以给到我们。感激不尽!

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2025年11月06日
陆莹医生
您好,感谢您的信任,我已经收到了您的问题。请您不要急于追问,给我一点时间看看图片,好好想一下怎么回复您以及想要向您了解的情况。
2025年11月06日
陆莹医生
一、检查结果分析:
总体来讲,身体素质还是不错的,存在的主要问题如下:
1.收缩压高:需要结合既往血压情况来判断是否存在高血压。
2.总胆固醇和高密度胆固醇降低:需要考虑患者的饮食情况,是否限食了?
3.甲状腺结节:结合形态学和采血化验结果来看,目前考虑为良性,以后定期复查即可。
4.动脉斑块形成、钙化:通常与年龄增加、高脂血症、高血压、肥胖等多种因素有关。
5.肝:肝囊肿一般为先天结构异常,不用担心,定期复查即可,肝实质回声密集,提示可能存在脂肪肝,建议定期复查。
其他变化为老年人常见的改变,不必过于紧张。
总体来说,身体素质还是不错的。关于体重下降,需要进一步了解一下饮食和生活习惯问题。目前的检查结果不能解释体重下降的原因。
二、我想了解一下具体情况:
1.以前有什么疾病吗?正在服用什么相关药物吗?
2.最近一年是在有意识地控制饮食吗?一天吃几顿?晚餐不吃吗?偏食吗?
3.平常运动吗?每周运动几次?每次多长时间?
4.情绪怎么样?我看到年纪59岁,是否要退休了?有没有心理上的压力?
5.身体上有什么不舒服吗?
6.平常吸烟或者饮酒吗?
以上是我想了解的问题,请您回想一下再回复我。

TA的问答

陆主任你好,本人38岁,168cm,160斤,男性,常年熬夜二点左右睡觉,偶尔应酬喝酒,肠胃不好,每天大便3.4次,大便不成形,(肠胃问题会找专业的消化内科医生咨询),麻烦看下从体检内容上反应其他方面的问题,有没有需要进一步检查的地方,吃点什么保健或者维生素之类的东西这是体检报告 麻烦帮忙解读一下 看看有没有什么问题症状及患病时长:医生,麻烦您帮我看看这份体检报告。但是目前我只能上传 9 张图片,还有几张没上传到 就医及用药情况: 需要解答的问题: 陆医生,您好, 1、本人有胆汁反流型胃炎,吃过半年中药。现在在吃西药,未愈。 2、根据报告,肝有问题,需要我做哪些复查以确定目前的情况。 3、除了肝,其他还有没有急需我复查的严重项目。陆主任,您好,有幸请教您。 附件的图片是我父亲的体检报告,他现年59周岁,日常生活上近半年在睡眠上开始间歇出现凌晨3点左右醒后睡不着情况(作息较规律,一般8-9点睡,早6点30左右起床),此外在近半年体重下降10余斤(原来160多公斤,不确定是否是晚餐开始节食因素还是其他因素),其他问询无明显异常,但总的来说看起来精神状态比年初差不少。体检是10月底在老家单位对口的机构进行的,这边还请您结合体检报告以及上述表述,看是否有无相关专业的建议和解读可以给到我们。感激不尽!