2025年03月19日
第1次提问
症状及患病时长:23年5月的时候腰疼,那时候测了b27是阳性,血沉和C反都高,亲属有脊柱炎病史。那时候是按脊柱炎用药的。当时骶髂核磁正常。 就医及用药情况:最近凌晨5、6点又开始腰酸了,昨天去照了个核磁。有吃阿西美辛。 需要解答的问题:想请医生帮我看看核磁结果

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张光峰医生
好的,感谢您的再一次咨询,我先看一下,请稍等。
2025年03月19日
张光峰医生
第一,34岁的年轻女士,因为经常有腰背痛的症状,另外有脊柱关节病的家族史。同时抽血的检查结果HLAB27阳性,炎症指标升高,本次又做了一次骶髂关节核磁共振,提示左侧骶髂关节有水肿的表现。
第二,诊断上来讲,目前还是符合中轴性脊柱关节病的分类标准。但是就目前的影像学表现上来看是不能够达到强直性脊柱炎的分类标准的。但是不管怎么样,治疗的方向都是类似的。
第三,如果说您目前吃的这个药物能够缓解症状,在你症状感觉到比较明显的时候是可以继续来吃的。但是如果说症状觉得控制的不好或者是有进行性加重的表现,那么就建议可以选择使用生物制剂。比如阿达木单抗或者司库奇优单抗。但是在选择使用生物制剂之前,还是得要先排除结核和乙肝,在没有结核和乙肝的情况之下,使用起来才比较安全。
第四,一般您也不用太担心,女士相对来讲症状可能比较轻,而且进展的也比较慢。加上平时多做一点适当的运动,比如说慢跑,游泳等。都是可以对这个疾病有所帮助的。
2025年03月19日
第2次提问
您好医生,这个核磁结果符合脊柱炎的特征是吧?那我吃药只需要吃阿西美辛就可以了吗?因为23年吃过几个月的药,后面就没吃了。现在核磁结果来看关节症状好像更明显了。
2025年03月19日
张光峰医生
是的,这个核磁共振的结果还是提示有炎症的。如果说你现在用的这个药物能够缓解症状,那么就可以继续用,如果说症状有加重,就建议加其他的药物了。
第3次提问
那请问医生:吃药时期可以运动吗?我平常会踩椭圆机或者跳有氧操之类的。运动的话会加重病情吗?
张光峰医生
可以运动,运动对这个病是有帮助的,只要是不要承重性的运动就可以了,比如深蹲等。
张光峰医生
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2025年03月19日
第4次提问
那我之前运动经常有深蹲的动作🥲请问举哑铃这种无氧运动可以做吗?
张光峰医生
举哑铃可以,但是对这个疾病好的运动,通常得有下肢的活动,比如跑步,游泳。

TA的问答

症状及患病时长:5年 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 关节不适,僵硬,总想活动活动,手关节,肩颈,脚踝。早起脚后跟疼,平时也会有些不适,特别加班熬夜时加重,原来以为吸烟的原因,戒烟后还是一样。症状及患病时长:手上关节肿大,不痛不痒, 持续约 10 年,逐步严重 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请看看这是什么问题,怎么治疗合适。老人家 73 岁。症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 需要解答的问题:当地医院给我诊断的干燥综合征,但我做眼底和唾液流量,及腮腺B超均阴性,这样是不是就排除红斑狼疮了?症状及患病时长:最近3个月吧 就医及用药情况:盐酸左西替利嗪 需要解答的问题:感觉两个手都是我圈的地方涨涨的,手指刚伸直的时候有点抖,最近也是一直起荨麻疹,吃药就下去,停药又起,起的时候嘴唇也觉得辣辣的,脚背也觉得涨,但是还看不出肿,拿手按也不肿 这几个检查结果是我上个月准备去做双眼皮,整形医院查的,我能不能是类风湿或者免疫系统有啥病啊医生,后几张图片是我荨麻疹一挠一道红色印子,然后就起包,过一会就下去症状及患病时长:11月18号打羽毛球运动完隔天感觉脚踝和脚背部分胀痛,(运动完有饮一瓶啤酒)第二三天后,无法正常行走,疼痛感强烈导致走路有点崴脚,11月20号和21号分别服用了1粒双氯芬酸那和1片依托考昔片后症状慢慢缓解,到月底为止疼痛完全消失了。后续两周运动饮酒后,出现轻微酸胀现象,无明显疼痛。 期间怀疑痛风,11月28号去做了抽血报告显示尿酸达到517,12月9号做了CT查结晶显示无痛风结晶。 就医及用药情况:2天分别服用了1粒双氯芬酸那和1片依托考昔片后症状慢慢缓解,到上上周为止疼痛完全消失了。 需要解答的问题: 请问是否为痛风?或者是运动损伤? 针对这个问题,需要服药治疗?