2025年03月22日
第1次提问
我爸爸有银屑病,以前有小三阳转阴了,每年都有体检,去年体检肝功能和b超都没有问题。今年二月份因为银屑病太痒了去了皮肤医院开了雷公藤多苷片,想去医院查一下肝功能,发现肝功能异常,小三阳复发,住院降酶。前三张图是我爸爸昨天去查的报告,后面几张图是我爸爸昨天挂了水之后的复查,想请医生看一下报告(最后两张图有点长麻烦下滑)

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2025年03月22日
董可帅医生
您好,我是丁香医生平台肝胆外科董可帅医生,非常感谢您的信任。
按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确地分析判断您的病情,可能需要向您提出一些关于病史情况的问题,希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则,尊重患者个人隐私,不会透露任何患者信息资料,请您放心。
我这边可以无限次回复,我会在得空时用文字和(或)语音回复您的全部问题,对于特别重要的信息,我会给您做文字概括重点提示。

稍后得空整理意见。请勿回复该条消息,谢谢。
2025年03月22日
董可帅医生
00:29
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董可帅医生
00:23
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董可帅医生
00:53
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董可帅医生
对于乙肝E抗体阳性(小三阳)的慢性乙型病毒性肝炎病人,采用抗病毒治疗,建议乙肝表面抗原消失且乙肝HBVDNA检测不到后才停药随访。
董可帅医生
综合以上分析,乙肝病毒dna阳性。年龄54岁。有明显的转氨酶的升高,具有明确的乙肝抗病毒治疗指征,建议从现在开始积极规范化的乙肝抗病毒治疗。

推荐一线使用的乙肝抗病毒治疗药物是恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯或者富马酸丙酚替诺福韦。


确实乙肝抗病毒治疗以后不能够随便的停药。需要根据复查的结果科学的停药。
但是通过抗病毒治疗,药物乙肝表面抗原转为阴性的,这种概率呢相对来说不是特别高,因此呢,这也就注定了抗病毒治疗可能需要长期服药,甚至终身服药。

开始乙肝抗病毒治疗,以后不能随便停药。

抗病毒治疗后,一般要24周或者48周,会出现乙肝病毒DNA定量下降,最后低于最低检出限。
对于乙肝E抗体阳性(小三阳)的慢性乙型病毒性肝炎病人,采用抗病毒治疗,建议乙肝表面抗原消失且乙肝HBVDNA检测不到后才停药随访。
2025年03月22日
第2次提问
我爸爸这个情况严重吗?好治疗吗?以后需要终身服药吗?请问一下医生现在医院让做降酶治疗的话,以及以后需要长期服药对肾会有什么损伤吗?然后有个尿常规有点尿蛋白还有隐血是什么原因呢?
2025年03月22日
董可帅医生
01:01
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董可帅医生
00:16
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董可帅医生
00:25
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董可帅医生
00:21
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第3次提问
我就是想问一下关于这个尿隐血和尿蛋白的问题有没有可能跟前一天输液有关,造成这个问题?
董可帅医生
00:26
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