2025年04月04日
第1次提问
症状及患病时长:发烧20小时左右,全身疼痛 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好。我昨天下午开始全身肌肉痛。晚上8点左右开始发烧37.8度。到了晚上12点左右烧到了39度,全身疼,骨头也疼。 今天中午烧退了,但是我的腰背非常疼,直不起来。尤其是走路的时候无法直立,只能弓着背走路。躺着就感受不到疼了。我33岁,目前还在哺乳期。请问我为什么有背疼这个情况,如何能痊愈呢,谢谢。
2025年04月04日
石浩强医生
首先还是应该根据症状来大致预测一下疾病情况,当然及时就诊并确诊还是非常必要的:1、高烧伴随全身肌肉和骨头疼痛,可能是流行性感冒(甲流或者乙流,该点需要确诊)或其他病毒感染导致的全身炎症反应。即使在病毒被清除后,炎症因子可能仍残留于肌肉组织,从而引发腰背部乳酸堆积和肌肉痉挛,进而发生疼痛。2、哺乳期期间长期弯腰、抱孩子等动作可能导致腰背肌肉劳损或椎间盘压力增大,尤其是在退烧前后身体虚弱时疼痛症状更加明显。3、直立时疼痛加重,甚至于无法挺直,需要警惕腰椎间盘突出急性发作或腰椎小关节出现紊乱,还可能与病毒感染期间频繁咳嗽或者肌肉紧张有关。
治疗方面因为处于哺乳期应该优先选择物理治疗:1、热敷与按摩,用热毛巾或盐袋热敷于疼痛部位(每次15分钟,每日2-3次),配合轻柔的按摩缓解肌肉痉挛。2、调整姿势,哺乳时使用哺乳枕支撑腰部,避免频繁弯腰。日常佩戴护腰带提供支撑。3、适量活动,避免久坐或久站,每小时起身活动5分钟以上,可尝试靠墙站立(脚距墙10cm,背部贴墙)以纠正不良姿势。
药物方面若疼痛严重,可短期使用对乙酰氨基酚(泰诺林),但需谨遵医嘱并观察婴儿反应。避免使用布洛芬、双氯芬酸钠等可能分泌入乳汁进而影响乳儿的非甾体抗炎药。
若出现以下情况,需及时就诊:1、疼痛持续超过3天且无缓解。2、伴随下肢麻木、排尿困难的情况出现。3、再次发烧或乳房出现红肿(需要排查乳腺炎)。
如果缓解也需要注意:1、补钙与营养,哺乳期每日需1200mg的钙质,可通过牛奶、钙片(如碳酸钙)补充,可以有效预防肌肉出现痉挛。2、腰背肌锻炼,退烧后逐步进行“小燕飞”动作(俯卧位抬胸腹)或适量游泳,每周2-3次,每次10分钟。3、生活管理,务必注意腰部的保暖,避免提重物,夜间侧卧时在两膝间夹上枕头以减轻身体对于腰椎的压力。
祝好运!

TA的问答

症状及患病时长: 输尿管结石,发炎,发 烧,吃了一片左氧氟沙星片500mg,吃了不到半个小时出现了手臂前侧红疹的情况,不痒,现在快吃药三个小时了,红疹没有扩散,也没有别的不良反应,能放心睡觉了么? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 1、那安宁派肠溶胶囊能用矿泉水送服吗?还是我刚才那款农夫山泉(如图一、二),毕竟矿泉水里有矿物质,也是碱性的。 2、您刚才说安宁派肠溶胶囊与阿莫西林克拉维酸钾片味道和剂型影响啥意思呀。(如图三) 3、 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 1、目前因上呼吸道细菌感染在服用阿莫西林克拉维酸钾片(如图一、二)。这款药能用矿泉水送服吗?矿泉水中的矿物质和其碱性特征会不会与其相互反应? 2、矿泉水具体成分如图三、四。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 医生你好。我16年之前查出是iga肾病,当时候做了肾穿。之后一直是用药控制到现在的,每年的肌酐水平都是逐渐的上升的。我现在的状况是人没有浮肿,小便是有泡泡的,尿量也是多的。想问一下,现在有布地奈德肠溶胶囊这一个药比较心动,不知道适不适合我的情况呢?最近一次检查是去年5月份的肌酐483。最近尿常规和24小时尿蛋白没有检查。目测是有不少泡泡。肾脏b超已经提示双肾缩小。附件是做的生化指标记录。 就医及用药情况: 现在的用药每天包括雷公藤,可乐定,厄贝沙坦,非布司他,苯磺酸氨氯地平片。 需要解答的问题: 想请医生指导一下用药。尤其是布地奈德肠溶胶囊,谢谢! 症状及患病时长:上次向你请教了母亲咳嗽的问题,最近她咳嗽还是一直不好,包括吃中药止嗽立效丸也没有用,于是就到县医院去看了医生,第一次医生给开了两种药:盐酸班布特罗口服溶液,富马酸酮香芬片。是晚间服用还是有效果的,可以止咳,但是到了白天又不行了,于是医生又开了三种药白天吃:罗红霉素,盐酸莫西沙星片,依巴斯丁片。我现在觉得医生开的药太多了,能不能集中到一两种药上? 就医及用药情况: 需要解答的问题:这些药能否减少品种?有些药效重复的能否不要,合理安排出白天和晚上用药。母亲因为有很多基础病,药已经吃很多了,希望减少些。