2025年04月04日
第1次提问
症状及患病时长:发烧20小时左右,全身疼痛 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好。我昨天下午开始全身肌肉痛。晚上8点左右开始发烧37.8度。到了晚上12点左右烧到了39度,全身疼,骨头也疼。 今天中午烧退了,但是我的腰背非常疼,直不起来。尤其是走路的时候无法直立,只能弓着背走路。躺着就感受不到疼了。我33岁,目前还在哺乳期。请问我为什么有背疼这个情况,如何能痊愈呢,谢谢。
2025年04月04日
石浩强医生
首先还是应该根据症状来大致预测一下疾病情况,当然及时就诊并确诊还是非常必要的:1、高烧伴随全身肌肉和骨头疼痛,可能是流行性感冒(甲流或者乙流,该点需要确诊)或其他病毒感染导致的全身炎症反应。即使在病毒被清除后,炎症因子可能仍残留于肌肉组织,从而引发腰背部乳酸堆积和肌肉痉挛,进而发生疼痛。2、哺乳期期间长期弯腰、抱孩子等动作可能导致腰背肌肉劳损或椎间盘压力增大,尤其是在退烧前后身体虚弱时疼痛症状更加明显。3、直立时疼痛加重,甚至于无法挺直,需要警惕腰椎间盘突出急性发作或腰椎小关节出现紊乱,还可能与病毒感染期间频繁咳嗽或者肌肉紧张有关。
治疗方面因为处于哺乳期应该优先选择物理治疗:1、热敷与按摩,用热毛巾或盐袋热敷于疼痛部位(每次15分钟,每日2-3次),配合轻柔的按摩缓解肌肉痉挛。2、调整姿势,哺乳时使用哺乳枕支撑腰部,避免频繁弯腰。日常佩戴护腰带提供支撑。3、适量活动,避免久坐或久站,每小时起身活动5分钟以上,可尝试靠墙站立(脚距墙10cm,背部贴墙)以纠正不良姿势。
药物方面若疼痛严重,可短期使用对乙酰氨基酚(泰诺林),但需谨遵医嘱并观察婴儿反应。避免使用布洛芬、双氯芬酸钠等可能分泌入乳汁进而影响乳儿的非甾体抗炎药。
若出现以下情况,需及时就诊:1、疼痛持续超过3天且无缓解。2、伴随下肢麻木、排尿困难的情况出现。3、再次发烧或乳房出现红肿(需要排查乳腺炎)。
如果缓解也需要注意:1、补钙与营养,哺乳期每日需1200mg的钙质,可通过牛奶、钙片(如碳酸钙)补充,可以有效预防肌肉出现痉挛。2、腰背肌锻炼,退烧后逐步进行“小燕飞”动作(俯卧位抬胸腹)或适量游泳,每周2-3次,每次10分钟。3、生活管理,务必注意腰部的保暖,避免提重物,夜间侧卧时在两膝间夹上枕头以减轻身体对于腰椎的压力。
祝好运!

TA的问答

您好,我父亲66岁,偶发高血压,平时不吃药血压120-130,偶尔换季或者着急血压会高,请问他这个情况怎么服药比较好。没有基础病病情描述:医生,你好,我是今天刚查出怀孕,男方从2022年下半年起到今日一直有在吃以下药:1.吲哚布芬片(早晚各一次0.1g) 2.琥珀酸美托洛尔缓释片 倍他乐克47.5mg(每天早上一次半片) 3.阿托伐他汀钙片 立普妥 (每天晚上一次20mg) 4.米氮平30mg(每天一次,四分之一片) 5.佑佐匹克隆(每晚一次,1~2mg) 需解答的问题:目前停经39天,刚在医院确认怀孕,担心队友的药物是否有影响?孩子能留吗?家母79岁,上半年体检结果双下肢水肿(见下面),因不严重没有就医检查,前三天吃了液体氨糖钙+雅培医学全营养奶粉后,双下肢水肿加重连脚后背都肿了,去社区医院检查(报告见下)医生判断是高血压药苯磺酸左氨氯地平片引起水肿,建议换高血压药为奥美沙坦酯片(见下图,家母现在每天服用药品见下图,还有一个控制血糖的药没有拍。我的问题是:1、因家母长期服地平片换高血压药有什么注意事项?2、家母特别容易出汗这和现在服用药物有没有关系?3、因吃了营养品后马上水肿加重,是否提示除了地平片的原因外,还有其它原因,如果有最可能的是什么?谢谢🙏症状及患病时长: 周日开始嗓子干痛,周一左侧喉咙肿痛+晚上发烧,周二早上退烧晚上发烧+喉咙肿痛,周三早上退烧,喉咙肿痛有上移的感觉 就医及用药情况: 周一晚上喝了连花清瘟胶囊,周二晚上喝了蓝芩,没有其他用药 需要解答的问题: 需要用抗生素吗?需要的话吃哪一种比较合适? 具体情况:女,26岁,周日开始嗓子干痛,以为是天气干燥,比较乏力,晚上脸发烫,脖子以下无异常感。周一开始看明显感觉是左侧喉咙肿痛,又发炎的感觉,当晚开始发烧38度,头脸非常烫,喝了连花清瘟,周二早上退烧,喉咙依然肿痛,晚上再次发烧38度,睡前温度有下降趋势,喝了蓝芩。周三早上退烧,嗓子肿痛,但是感觉位置有上移。周一下午有验过血,是呼吸道感染,大夫说应该是细菌感染。 症状及患病时长:从2017年第一次爆发寻麻疹至今,期间服用过两年多进口依巴斯汀,最严重的时候一天吃两颗,发作时全身到处瘙痒,如同蚂蚁叮咬痛痒,无法忍受不挠,后偶然发现大量饮水之后有缓解,不再每天发作,时而发作不能根治,最近几年发展为过敏性结膜炎需要滴眼药水,怀孕期间也因过敏导致剧吐,用地塞米松缓解,有做过过敏原检测,是柚子和牛奶,现在发展为神经过敏,一吃到柚子便会引发焦虑发作 感觉已经过敏发展至全身乃至神经系统,皮肤方面好像和温度相关,一热一冷便会痒,只有喝水可以缓解 就医及用药情况:用过依巴斯汀 孕期用过氯丙嗪,异丙嗪,地塞米松等,目前吃过一两次精神类药物喹硫平 药物反应剧烈 不能承受 已停药 需要解答的问题:有没有办法可以做脱敏治疗 根治过敏