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①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！

您是觉着在用了药物，尤其是打针的药物之后，症状才得到了完全的控制是吗？现在早晨起来还有没有明显的僵硬感？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。

感谢您的耐心等待与理解。
第一，54岁的女士目前诊断是类风湿关节炎。用了生物制剂以后，症状是得到了控制。目前没有明显的肿胀和疼痛，检查的炎症指标也是正常的。
第二，类风湿关节炎这个疾病是不能够治愈的，需要长期的维持药物治疗。不能够随便停用了。但是针对于您所提到的生物制剂的问题，在疾病得到了完全的控制以后是可以逐渐的拉长间隔时间，另外英夫利昔单抗这个药其实打起来比较复杂，因为这个是静脉用药。其实现在有很多打皮下的药物，包括你之前使用的益赛普都是可以的。搭起来相对来讲比较方便，而且也能够控制病情，也相对来讲比较容易调整药物的剂量和间隔时间。我建议你先把它改成益赛普。先使用一周一次，后面没有什么症状。可以逐渐的拉成两周一次，三周一次等频率，根据病情来调整。
第三，的确是像这些生物制剂长期的使用可能会容易导致感染风险，一般情况下，在使用这些药物之前，排除了结核和乙肝以后，基本上问题就不是太大。
第四，至于甲状腺功能的问题，我建议您咨询一下那个泌科。通常情况下停用优甲乐以后可能也会有所反弹。所以也是不建议随便停用的。
第五，总体来讲，您对类风湿关节炎的用药反应还是比较敏感的。治疗效果也不错，但是建议还是维持治疗，如果说后面相隔很长时间打一次生物制剂都没有什么反弹，是可以尝试停用生物制剂的。但是其他的口服药包括甲氨蝶呤这样的常规性用药是不建议停的。
第六，平时不要太劳累。天气变冷的时候注意保暖就可以了，先不用担心。