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您好，感谢信任咨询。

首先请问您照片中这种情况这一次已经持续有一个月了吗？之前阿昔洛韦乳膏具体用了多长时间效果不明显呢？

照片中您唇部的位置看起来是有成排的小水泡的表现，这种情况如果已经有一个多月了，而且用阿昔洛韦效果不明显，那么大概率不是疱疹的。正常单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起，临床表现的是簇状的小水泡，伴有局部的灼痛灼热感。重点是单纯疱疹一般在一周左右可以自己好，而且阿昔洛韦就是用来治疗疱疹的一线用药。如果您这种情况已经有一个多月了，并且用阿昔洛韦效果不明显，大概率目前这个状态是唇炎的表现。

唇炎是一种出现在双唇的过敏反应，临床以早期出现小水泡，水肿，后转变为干燥脱皮小丘疹，一般伴瘙痒不适为主要症状，干燥明显则出现疼痛感。

出现唇炎的原因一般都是跟接触到了过敏原有关，所以这种情况首先如果您能到医院做一个过敏原的检查，找到原因回避原因是很重要的，此外生活上也一定要注意观察，如果是接触到了什么东西之后就加重，之后就尽量不要再接触这种东西了呢。

目前这种情况如果之前用他克莫司效果不明显，建议可以换用地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松软膏，这种弱效激素类药每日两次，一般用药一周左右，小水泡消退就可以停下来，后面单纯干燥可以坚持涂抹保湿的乳液。如果确实用药一周以上效果都不明显，还是有必要到医院就诊，必要的时候需要通过皮肤病理的方式来帮助确定诊断。

生活中一定要注意，不要舔嘴唇，一定要注意保湿，平时多擦保湿剂，保湿剂可以选用维生素e软膏或者玉泽，丝塔芙的保湿乳，凡士林也可以，每天擦两次，保湿效果也是不错的。坚持保湿在这个里面是起到很重要的作用的。这段时间尽量不要吃辛辣刺激的食物和海鲜，牛肉羊肉，以及芒果等容易过敏的水果。

唇炎正常是可治好的，可能病史会长一点，期间也容易复发，建议平时少吃辛辣刺激的食物，不要吃芒果等易过敏的水果。尽量不要舔唇，也不要用手去抠挤水泡，一定要注意保湿，不要用口红，后期唇炎控制好了，也坚持擦保湿的乳液，或者平时用的保湿的唇膏，这样也可以减少唇炎复发的概率，您首先要有信心。

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