2025年03月21日
第1次提问
症状及患病时长:25岁 之前打球被垫脚 崴脚 拍过ct 结果如下:左踝关节CT平扫+二维重建: 1.左距骨内侧缘及后内侧缘小撕脱骨折可能;左踝关节周围软组织肿胀; 2.片示左足第4跖骨基底部旁游离骨性密度影,陈旧性改变可能; 请结合临床,随诊复查,必要时MR检查。 就医及用药情况: 现在已过去23天 尝试走路发现可以 并且无疼痛感 吃药涂药一直都有 今日3.21刚做完ct复查 ct结果如视频所示 需要解答的问题:请问 医生 骨头恢复ct情况如何 是否可以尝试十字交叉护踝穿鞋负重下地 是否有做核磁的必要 因为之前没做过核磁 但感觉都过大半月了做了也是静养 所以没做 现在的状态是如果坐着 脚还是会肿 但如果一直躺着架高 腿不肿 然后 无疼痛感

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2025年03月21日
韩钊医生
01:09
转文字
韩钊医生
您好,感谢您的信任!
您这个情况考虑还是踝关节韧带损伤比较重,目前疼痛明显缓解,但是还没有完全康复,所以别着急,再等等。
我的具体建议如下。
第一,起来活动的时候建议佩戴支具。平常躺着休息的时候不需要佩戴。
第二,踝关节不负重的情况下(比如躺着的时候),可以各个方向活动一下踝关节,如果没有明显疼痛,可以开始加强踝关节功能锻炼,就是锻炼踝关节周围肌肉力量,通过肌肉来稳定踝关节。具体可以如图这样试试。注意循序渐进,不需要一开始就做很多的。
第三,如果家里有弹力绷带可以在脚踝部位缠一下,或者佩戴护踝,这样锻炼的时候可以辅助肌肉来稳定踝关节,后期外出长距离行走也很需要。
第四,下班回家后做做热敷,热水袋敷敷或者热水泡泡脚都可以。热敷可以促进血液循环,加速组织修复。
第五,等到受伤4~6周以后,踝关节完全消肿了,再拍个踝关节的核磁共振,明确一下踝关节韧带的具体情况。然后再看是否需要进一步处置。
希望对您有所帮助!

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2025年03月21日
第2次提问
好的医生 感谢 我的想法是核磁能不做就不做 所以想了解一下静养后韧带修复不好的情况下我自己在行走或者运动时能有自己的感官感受吗 这样方便我自己察觉。然后 请问是不是再过两周 消肿了就可以逐步助行鞋行走了吗
韩钊医生
是的,因为你现在肿胀非常明显,做核磁共振看的就不是特别的清楚,而且说白了对轻度的韧带损伤来讲,也都是以保守治疗为主,所以我建议您再制动,休息一段时间以后,根据您的情况再看是不是需要做进一步的核磁共振检查。

我觉得可以按照您的想法来观察观察的。

再有两周可以试着逐步的下地活动,尝试评估一下您的恢复情况。
2025年03月21日
第3次提问
好的医生 谢谢医生 那在骨头方面 我的骨头机构是没什么问题吧 轻微的骨折也好了是吗
韩钊医生
你好,骨头方面就是一个韧带牵扯导致的这种撕脱性的改变,这个没有什么特别好的办法,也不需要特殊处理,休养以后它自己慢慢都能够逐渐康复的,韧带自我修复的过程中,这个情况也会被一起修复,所以好好静养,我们观察您后续康复的情况就好。

TA的问答

昨天晚上出去散步犹豫路滑摔倒了 当时左手手腕就肿胀 疼痛一晚上喷云南白药和服用布洛芬都不止痛 现在还特别疼 怎么能缓解 是否有骨折?大夫,我腰椎间盘突出,今天看片子大夫说突出很严重,但具体什么情况也没细说。我把这个看片子的微信二维码给您,您可以看下,然后告诉我具体情况吗? 我去年开始到现在一直右边屁股疼腿疼。最近坐的时间久,腰很不舒服,而且放松坐着的时候,腰椎感觉发紧,现在身体不自觉往左侧倾,尤其是坐着的时候。 右腿单侧脚底僵硬麻木,有裹重感,右腿小腿肚子,僵硬有拉扯感,发育异常,先天腰椎融合。以前从没麻过,从今年十月份开始麻到现在,我应该怎么治疗,吃点什么药。只麻不痛女 28岁 11月中旬左腿后侧有牵扯痛,未影响日常生活,三天前加重 目前症状:左侧大腿后侧平躺以及走路时会痛,侧躺会缓解,腰没有明显疼痛 有间歇性跛行的症状,走路疼痛可以忍受 翻身、起身没问题 症状及患病时长: 近几个月来断断续续腰痛。因工作原因和生活习惯久坐较多。三天前,腰痛突然急剧加重,无法下床行走,疼痛从腰部至臀部及大腿后侧。遂至医院就诊。 就医及用药情况: 目前住院已2天,接受输液治疗,药物包括氟比洛芬酯和甘露醇。治疗后疼痛有所缓解。住院期间做了腰椎CT和磁共振检查。医生建议需要手术。 需要解答的问题: 请医生看一下我上传的云影像,我这个情况是否严重,您认为我目前的情况是必须接受微创手术,还是可以优先尝试保守治疗?