问题详情

好的，收到了您的消息，我先看一下，请稍等。

感谢您的耐心等待与理解，也感谢您的这一次咨询。
第一，17岁的女士，主要的是诊断了未分化结缔组织，现在核心的问题是血小板减少。在使用的激素以及免疫抑制剂之后，还有不太稳定的情况。
第二，当地想先加用环孢素来治疗。这个也没有问题。可以增加环孢素治疗，这个药物在风湿免疫性疾病导致的血液系统损害的患者当中使用的还是比较多的。可以起始剂量为每天两次每次75mg，后面一方面监测血小板的情况，另外一方面也需要来检测一下环孢素的浓度。因为环孢素的浓度和疗效是有关系的。
第三，另外也可以加一些提升血小板的药物。比如利血生或者使用海曲泊帕，尤其是后者，可以提升血小板。海曲泊帕是一种小分子血小板生成素受体激动剂，适用于既往对糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症的患者，可升高血小板计数，降低出血风险。
第四，不管怎么样，目前的血小板的水平还是在安全的范围之内。先不用太担心。