4.96分
月回答 145
2025年03月21日
症状及患病时长：一个半月
就医及用药情况：西乐葆，氟比洛芬凝胶贴膏
需要解答的问题：主任您好，我2月初打球腰扭伤，腰椎磁共振显示腰4腰5邸1突出（图片右上角扫码可以看到磁共振）。期间卧床休息一段时间，主要是腰背部，屁股疼痛。目前多了一个多月，疼痛有较大缓解。但是目前仍有：腰4腰5底部背部中间不疼，但是如果前后拉伸，会有酸困感。骨科康复科均认为是还有炎症肌肉还没有恢复。我这几天看强直的视频，也有点担心会不会是强直早期的症状。除上述特征外，我此前一个月还有过干眼症，结膜炎（用药有好转）；无晨僵；自测4字试验无反应。
有些担心，是否需要辅助查一下强直呢？
为保护用户隐私不显示图片
2025年03月21日
您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
2025年03月21日
腰背部不舒服没有明显的时间段，因为是我前后拉伸（比如往后弯才会有一点感觉酸困感），偶尔坐久了或者站久了会感觉腰右后侧肌肉酸困。晚上不疼，早上没有晨僵。身上没有牛皮藓。最近一个月偶尔拉肚子可能有一两次（有一次应该是消炎药导致的）。之前两年有过尿频，但是看过很多医生，很多说我是焦虑导致的。，有一两年没有复发了。结膜炎当时眼科说已经好了，因为当时是滴了过期眼药水，眼睛不舒服才去的，后来复诊了两次，医生说检查没问题，也没别的症状，就没再关注了。足跟脚趾不痛，没有强直家族史。用过西乐葆，但是好像没有明显效果，不如氟比洛芬凝胶贴膏。
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2025年03月21日
感谢您的耐心等待与理解。
第一，30岁的年轻男士主要的临床症状就是打球要不扭伤，要不疼痛以及屁股疼痛。目前有一个多月的时间，疼痛有较大的缓解。但是并没有出现休息或者是夜间腰背痛也没有出现早晨起来有明显的僵硬感。看到有关强直性脊柱炎的视频，所以有点担心。
第二，首先，您的临床症状上并不太符合强直性脊柱炎的表现。因为强直性脊柱炎最为突出的是夜间疼痛或者是久坐以后疼痛，或者是早晨起来可能有明显的疼痛以及腰背部的僵硬感，但是你目前的症状并不符合。另外也没有其他的合并性的问题，比如说足跟的疼痛，脚趾的疼痛以及家族史等等。同时还用过西乐葆效果也不明显，这些都不太符合强直性脊柱炎或者是中轴性脊柱关节病的标准。加上确实起兵之前有过打球的时候腰部扭伤。因此目前考虑还是损伤性的问题，而不是强直性脊柱炎。
第三，建议您可以先进一个观察，先不用太担心。
第一，30岁的年轻男士主要的临床症状就是打球要不扭伤，要不疼痛以及屁股疼痛。目前有一个多月的时间，疼痛有较大的缓解。但是并没有出现休息或者是夜间腰背痛也没有出现早晨起来有明显的僵硬感。看到有关强直性脊柱炎的视频，所以有点担心。
第二，首先，您的临床症状上并不太符合强直性脊柱炎的表现。因为强直性脊柱炎最为突出的是夜间疼痛或者是久坐以后疼痛，或者是早晨起来可能有明显的疼痛以及腰背部的僵硬感，但是你目前的症状并不符合。另外也没有其他的合并性的问题，比如说足跟的疼痛，脚趾的疼痛以及家族史等等。同时还用过西乐葆效果也不明显，这些都不太符合强直性脊柱炎或者是中轴性脊柱关节病的标准。加上确实起兵之前有过打球的时候腰部扭伤。因此目前考虑还是损伤性的问题，而不是强直性脊柱炎。
第三，建议您可以先进一个观察，先不用太担心。
TA的问答
症状及患病时长：
恶心，胸闷气短，左腹部下侧能摸出来有异物，做超声检查显示有皮下脂膜炎。
就医及用药情况：
暂未就医
需要解答的问题：
如何缓解疼痛胸闷的症状？这种病症如何治疗，需要吃药吗？症状及患病时长：左侧小胳膊内侧、右手大拇指和手掌连接处晚上偶尔有轻微阵痛
就医及用药情况：无
需要解答的问题：半个月前吃火锅喝酒导致当天后半夜脚趾头关节疼痛（第一笔出现），后去医院抽血检查尿酸数值是432，之前从来没有小胳膊内侧（感觉筋痛那种）和手掌阵痛过，不知道是不是也是尿酸高引起的？还是我需要做哪些其他检查呢？感谢。
症状及患病时长：我母亲经常有口干口苦的症状，特别是夜间醒来尤为明显，应该至少有五年以上了，然后左手中指的中间关节经常疼，当腱鞘炎去医院看过几次，还是会经常复发，我是最近看丁香公众号才了解到这些症状需要排查风湿免疫性疾病，18号带母亲去医院做了相关检查，化验结果见附件，还没来得及挂号去找医生看结果。
想咨询的具体问题：想问问医生这个化验结果是个什么情况，还需不需要做其他检查进一步排查，万一情况不严重，口干难受这一点还有什么办法治疗或者用药来缓解吗？症状及患病时长：儿童口腔溃疡 2个月3次
就医及用药情况：住风湿免疫科
需要解答的问题：查到一项异常症状及患病时长：2017年在深圳南山医院确诊干燥综合症，后来因为严重低钾进过医院急救一次。
就医及用药情况：出院后到现在一直吃枸橼酸钾和白芍总酐胶囊。没有去风湿科做过复诊，每年做基础体检，半年一次抽血做肾功能和肝功能，钾检测。除了喝水比正常人正常多以及晚上睡觉要起来上几次厕所，有时候会腿扇骨痛，其他与正常人无异。
需要解答的问题：请看下24年体检的异常结果和25年4月抽血的结果，帮忙看下
1，是否需要去做其他检查，以及用药是否需要调整。
2，患者晚上经常需要起夜好几次小便，可能是因为肾的问题。体检中心的医生说，肝功能的结果异常可能是因为睡眠不好引起的。你认为呢？
3，尿酸和血糖虽然高，但是没有其他症状，不知道这些不正常的指标是不是干燥综合症引起的，需要采取什么措施不？谢谢您
