2025年03月22日
第1次提问
症状及患病时长:近两年久坐后腰会出现一些不舒服但未到疼痛的程度,2月21日会议培训久坐后出现腰痛,三天后腰痛蔓延到屁股痛、大腿痛。 就医及用药情况: 疼痛前两周期间针灸4-5次,效果不佳后暂停了。具体看病单可扫码。 需要解答的问题: 应采取哪种措施应对该病。是否手术、是否躺着恢复、是否做操爬行单杠恢复、要不要睡硬床板。病单严重程度需不需要请假一段时间调理恢复。

为保护用户隐私不显示图片

2025年03月22日
李恒元医生
您好,感谢您的信任,情况已了解,抱歉让您久等了。

腰椎间盘突出起初只是腰痛的感觉,逐步加重时会压迫一侧神经根,导致臀部、大腿外侧或者小腿外侧局部有麻木酸胀感。就像您等病史反映出来一样。这个阶段,保守治疗非常重要。如果保守治疗3个月,仍然不见起色,甚至症状加重,无法行走,到这一步了,就要结合影像学考虑手术了。 但总的来说,绝大多数腰椎间盘突出患者可以通过保守得到明显缓解和控制。


您症状还算轻中度,能把身份证后六位发我下吗?我想扫码进去看看具体压迫情况。

保守治疗方面,不可抬重物等重体力劳作。具体包括:
1、卧床休息2周(将直立的脊柱切换到水平位,减少椎间盘垂直方向的压力),佩戴腰围保护下可下地活动。
2、消炎镇痛。如果疼痛明显,可以使用消炎镇痛药物,如口服塞来昔布片,每日2次,一次1片。同时辅助肌肉松弛药物。如妙纳,一日三次,一次1片。
3、修复神经。若腿部麻木症状明显,可以口服维生素B12,如弥可保。
4、加强腰背肌肉的锻炼,推荐小燕背飞动作————俯卧床上,双手贴于身体两侧,双腿伸直,发力时头用力后仰、双上下肢同时后伸,最大位置停留3秒。每天30-60次,动作要慢,幅度要大,发力时吸气、恢复时呼气。 注意:腰背肌锻炼是加强脊柱稳定性的办法,不是治疗腰痛的措施,腰痛时不能练,建议长期坚持,时间越长效果越好,对腰椎间盘突出症状发作有很好的预防作用。更多专业的腰背肌锻炼方式,推荐您关注微信公众号--骨科时间;,回复-- 锻炼-- 即可。


硬板床不需要,只要卧床,不要太软的床垫即可。


谢谢,迟复为歉。
2025年03月22日
第2次提问
身份证后6位:20616。卧床2周是不是要请假不上班了?正常轻微动作的性生活是否可行
2025年03月22日
李恒元医生
需要六位,您给了5位。

对的,卧床休息2周。

轻微动作问题不大。尤其主意减少弯腰。
第3次提问
身份证后6位:200616
李恒元医生
谢谢,片子,我看到了,右侧突出的非常明显。您先绝对卧床两周,如果仍然不缓解。考虑手术了,做一个微创椎间孔镜的手术,把突出的椎间盘需要切除,切完之后要卧床休息三周。

突出的还是非常明显,压迫右侧神经根,导致您右下肢症状。

TA的问答

症状及患病时长:3月22日下午5点半,贾子旻打羽毛球,在后退时自己失去平衡摔倒,6点半到医院。 就医及用药情况:医生提出住院观察再考虑手术 需要解答的问题:上传的拍片报告右上角二维码可以手机读片,身份证后六位是050416,请李医生帮忙看一下,1.是否需要手术? 2.若需要,手术方案能否指导一下? 3.这个骨折会有后遗症吗? 症状及患病时长:近两年久坐后腰会出现一些不舒服但未到疼痛的程度,2月21日会议培训久坐后出现腰痛,三天后腰痛蔓延到屁股痛、大腿痛。 就医及用药情况: 疼痛前两周期间针灸4-5次,效果不佳后暂停了。具体看病单可扫码。 需要解答的问题: 应采取哪种措施应对该病。是否手术、是否躺着恢复、是否做操爬行单杠恢复、要不要睡硬床板。病单严重程度需不需要请假一段时间调理恢复。 症状及患病时长: 目前孩9周岁,从4岁开始偶尔诉说腿痛,主要是胯部至膝盖之间,有时候左腿疼,有时候右腿疼,正常的时候正常运动,疼的时候就不运动了。没有发烧的情况,血常规这次没做,之前因感冒做过几次,也没啥问题。 就医及用药情况: 这次又疼,大夫根据三维ct说存在骨破坏,破坏位置在冠状面,关节等处。 需要解答的问题: 麻烦大夫看看是不是骨肿瘤。那个三维ct需要扫下,作为父亲非常担心。辛苦了大夫。 症状及患病时长:就是浑身游走性疼痛很多年了。大概在2022年的时候,当时因为考试压力特别大,浑身有抖心疼痛,甚至就感觉很不开心,然后就去医院查了风湿免疫的所有指标,当时提示没有什么问题,然后医生说可能是焦虑导致的纤维肌痛综合症,然后休息了一段时间,自己好像感觉就好了,就忘了,然后就这几天不是很不是很舒服,也感觉浑身骨头或者肌肉痛,但是都是油走性的一个地方可能就痛三四下,像是神经一样的疼抽一下抽一下时间不会特别久,然后位置也不是很固定,从手臂到手臂到腿到大腿到小腿都都会有,然后但是网上说是不是骨头里有不好的东西需要排出一下,然后想问一下,如果真的有不好的东西,会是什么样的一个症状呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 脚踝扭伤 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.高三学生体育生,现在需要做哪些理疗,能快点恢复 2.非骨化性纤维瘤良性还是恶性,需要再做什么检查,需要手术吗