2025年03月24日
第1次提问
症状及患病时长:目前无症状 就医及用药情况:3.22拍片 需要解答的问题:是否恶性,是否需要切除

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赵乐飞医生
您好,感谢您的信任及提问,让您久等了,我正在回复您!打字需要一定时间,请您耐心等待,此次不用追问,以免浪费您的追问次数。
赵乐飞医生
有没有电子胶片,需要看看片子。这是第一次发现吗?有肿瘤家族史吗?有没有查肿瘤标志物?有长期吸烟史吗?近期体重有减轻吗?
2025年03月24日
第2次提问
电子胶片没有,22年是12mm,但是23年,24年体检没有,今年突然就有了,而且变大了,有吸烟史,23年查的肿瘤标志物没问题,体重正常。想问问是不是恶性,老爷子压力很大。饭都吃不下了
2025年03月24日
赵乐飞医生
1、你要说22年有一个12mm结节,23年和24年没有了,那说明这个12mm的结节炎性的,与25年的结节并不是一个。突然出现一个接近2cm的结节,有可能也是炎性的,唯一一个不好的影像学特点就是空泡,但这并不是肿瘤的唯一特性。
2、接下来有两种处理方式,一是进一步检查,做一个petct检查,看看是良性还是恶性,良性就继续随访就可以了,恶性就直接手术切除。二是抗炎后短期复查,口服10天左右的头孢或者左氧氟沙星等,过一个月后复查,如果缩小了,那就是炎性可能性大,如果没变化,选择手术切除看病理结果。如果最终是恶性的,依据目前的检查来看,还是早期的,切除后做好复查就可以了。

以上建议供参考,希望对您有帮助。
2025年03月24日
第3次提问
我记错了,是24年体检没有,你看看这几个图片,有空泡是不是很严重,如果确诊了,切除了,后期还化疗吗。生存率,复发率高么

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2025年03月24日
赵乐飞医生
空泡并不是说有多严重,炎症和肺癌均有这个影像学表现,我看23年最大的结节也是左肺上叶,但是如果24年消失了,那还是考虑炎性,就怕24年没消失,25年增大了,这就考虑肿瘤了。所以做个petct进一步明确下。好制定后续的治疗方案。如果是肺癌,如果没有淋巴结转移,那还是早期,不需要术后的化疗