5.00分
月回答 3
2025年03月27日
症状及患病时长：2019年甲状腺全切，2024年4月右乳全切。
就医及用药情况：优甲乐一天一粒半，第二天两粒，梅花间中。依西美坦每天一片。阿托伐他汀，一天一粒。
需要解答的问题：
这次复查TSH值在0.6，是否保持在0.5以下会安全？是否要加药量。另外，肌酸激酶等升高，是否是阿托伐他汀影响？
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2025年03月27日
您好，感谢您多次的信任，根据您的结果，给您分析如下：
1.首先从之前的资料来看，患者的复发风险低而且情况一直都比较稳定，对于复发风险低且疗效满意的患者，TSH抑制其实不用这么严格的，继续维持再0.5-2.0就可以了，在正常低值甚至正常范围内也都是可以接受的。目前甲功提示TSH在0.6，这个是可以的，剂量不用调整，继续定期半年左右复查就行了。
2.肌酸激酶等升高，是有可能受阿托伐他汀影响的。肌酸激酶是一种存在于肌肉组织中的酶。当肌肉损伤时，肌酸激酶会释放到血液中，导致肌酸激酶水平升高。他汀类药物可能会导致肌肉损伤，从而引起肌酸激酶升高。如果出现肌肉疼痛、肌肉压痛、肌肉无力或其他肌肉损伤症状，或者检查发现肌酸激酶水平升高，应及时去心内科专科复诊，并在医生的指导下调整用药剂量或更换其他药物。
3.甲状腺的情况现在是比较稳定的，不用担心，规律吃药，定期复查就可以了。
希望我的回答能帮到您，祝您生活愉快。
1.首先从之前的资料来看，患者的复发风险低而且情况一直都比较稳定，对于复发风险低且疗效满意的患者，TSH抑制其实不用这么严格的，继续维持再0.5-2.0就可以了，在正常低值甚至正常范围内也都是可以接受的。目前甲功提示TSH在0.6，这个是可以的，剂量不用调整，继续定期半年左右复查就行了。
2.肌酸激酶等升高，是有可能受阿托伐他汀影响的。肌酸激酶是一种存在于肌肉组织中的酶。当肌肉损伤时，肌酸激酶会释放到血液中，导致肌酸激酶水平升高。他汀类药物可能会导致肌肉损伤，从而引起肌酸激酶升高。如果出现肌肉疼痛、肌肉压痛、肌肉无力或其他肌肉损伤症状，或者检查发现肌酸激酶水平升高，应及时去心内科专科复诊，并在医生的指导下调整用药剂量或更换其他药物。
3.甲状腺的情况现在是比较稳定的，不用担心，规律吃药，定期复查就可以了。
希望我的回答能帮到您，祝您生活愉快。
好的，谢谢张医生。晚安
不客气的，有问题欢迎随时联系！
TA的问答
症状及患病时长：以前有增生，最近侧边很痛
就医及用药情况：
需要解答的问题：这个问题严重吗？
张主任您好，2024年2月我爸检查发现甲状腺结节4A，中山三院肇庆医院的医生说穿刺和做手术。当时我在线上问过您，您说可以做穿刺但不一定要手术，认为良性可能性大。两个多月后去了中山三院天河院区再检查了一次，变成了3级，当时的医生说可以先观察。
然后到了24年12月份，也就是上次检查的8个月后检查，三院肇庆医院的另一位医生说最好做手术。我看报告好像比8个月前大了一点。不知道要不要紧。
由于问过不同的医生意见都不完全一致，想问下张主任您的意见，是否需要做手术，还是可以继续观察？我和我爸都倾向于能不做手术就不做。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
张医生，你好，又来打扰您。昨天我去查乙肝两对半显示没有抗体，打了乙肝疫苗，回来后看到网上说打疫苗可能会刺激甲状腺结节，把我吓得不行。不过我也打过新冠疫苗和hpv疫苗。今年查甲状腺也没变化。这个乙肝疫苗应该对甲状腺结节不影响，不会刺激其长大吧？症状及患病时长：2019年甲状腺全切，2024年4月右乳全切。
就医及用药情况：优甲乐一天一粒半，第二天两粒，梅花间中。依西美坦每天一片。阿托伐他汀，一天一粒。
需要解答的问题：
这次复查TSH值在0.6，是否保持在0.5以下会安全？是否要加药量。另外，肌酸激酶等升高，是否是阿托伐他汀影响？
症状及患病时长：主任，您好！我现在处在孕晚期（8个多月）最近两侧乳房胀痛，然后发现左侧乳房上面有肿块，摸着是一大片，疙疙瘩瘩或者是一条一条的，站立对镜子看起来乳腺上感觉是一个肿起来的包块，但是平躺摸起来又不是很明显了。早上感觉会缓解一点，到了晚上肿块感觉摸起来明显一些
就医及用药情况：
需要解答的问题：
