2025年07月16日
第1次提问
症状及患病时长:淋雨后潮湿衣服未及时更换,衣领处起红色疙瘩,皮肤瘙痒,局部皮肤有增厚,时长有一月余,现在皮肤泛白有明显色差。最后一张是今天最近的照片 就医及用药情况:阿昔洛韦软膏,用后稍有缓解。 需要解答的问题:皮肤是什么问题,需要用什么药,皮肤好后会反复发作吗,皮肤色差后续会恢复吗

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2025年07月16日
李锦医生
你好,感谢您的信任和提问,下面我进行一下文字的解释。

第一,从您的照片和信息看,我觉得目前是出现了是皮炎这个问题。因为从照片上来看,是有散在的红斑丘疹增厚粗糙的表现,伴随有瘙痒感觉。其实皮炎在我们专业上可以看作和湿疹是一类疾病。所以不管诊断是皮炎还是湿疹都是可以的。

皮炎一般发生的原因和过敏原刺激物的接触,摩擦刺激,天气环境的变化,皮肤的状态等等因素有关系,这些都可能是诱发的因素。我觉得出现这个问题和您提到的衣领部位摩擦以及淋雨这些都会有关系。但其实我们有的时候可能找不到特别具体的原因和诱因也是有可能的。

第二,在治疗上,其实使用阿昔洛韦乳膏是不太对症的,因为阿昔洛韦乳膏是抗病毒的作用,您之前用了觉得有一定的效果,可能是因为药膏本身有一定的保湿作用。

为了恢复更快,可以使用糠酸莫米松乳膏或者丙酸氟替卡松乳膏,每天2次。注意涂的时候就涂在有皮疹的地方,薄薄的涂抹就可以了,不要涂太厚。我觉得现在皮疹整体不严重,所以外用药物处理就可以。使用药物明显好转之后,我们再减量为每天一次,慢慢减量为隔天一次,这样有一个逐步减量的过程,就有比较好的降低复发率的作用。

等到明显缓解之后,这边的色差的问题是会改善的。

第三,在注意事项方面做得好,也可以进一步的去降低复发率,这样子减少反复发作的几率,但这个问题确实是可能会反复发作的。

建议平时不要过度清洗,洗澡的时候用温水洗就可以了,肥皂沐浴露这个部位先不要用,一定不要去挤抠,尽量减少刺激摩擦。我们建议尽量要少出汗,多待在凉快的地方。而且平时建议多擦身体乳,这个部位要加强皮肤保湿。

饮食上对于皮炎是不用特别忌口的。
2025年07月16日
第2次提问
糠酸莫米松凝胶可以吗 这个属于激素药吗 身体乳涂抹时是否与药分开时间
李锦医生
00:45
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2025年07月17日
第3次提问
那这个药最长使用几天 使用后若效果不明显是该换药还是怎么办
李锦医生
00:26
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TA的问答

症状及患病时长:从小学五年级开始长痘现在大一。想祛痘还有痘印。生活习惯不吃辛辣。习惯熬夜大概十二点左右。不怎么化妆。 就医及用药情况:做过针清。但是鼻腔黏膜很薄。做完经常流鼻血所以就只做了一两次就没了。没有用过药 需要解答的问题:请医生帮我看看怎么了?应该开什么药?症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 昨天去海边玩了大概两小时回来就发现这样了 还痒,这是啥情况要怎么处理?症状及患病时长:近3-4天 就医及用药情况:康酸莫米松乳膏、酒精消毒液 需要解答的问题:前3天左右 颈部 手臂 头皮 耳朵出现瘙痒症状 耳朵皮肤龟裂 忍不住一直抓挠 结果红点点 红泡泡一瞬间就起来了 然后后背开始大面积出现这个问题 挠会出血然后很多小血板点点 用了康酸乳膏 豆豆没那么大了 还是伴随瘙痒 症状及患病时长: 患病时长约2年,症状有些复杂: 1. 莫名皮损(图1-图3)。皮损会从发红状态(图1)变成加深状态(图2),后续皮损会凝结成血块后结痂,周边一圈留下色素沉着难以去除,发展成现状(图3)。不只是左手臂,在过去2年,在我手臂、臀部、腿部大量存在。大概每一周就会有个不明皮损出现,全身皮肤有种 2. 疑似荨麻疹(图4-图5)。间歇性出现。密集风团在手臂、腿部、臀部出现后次日消失,留下部分红色印和少量风团(图4),以及疑似脱皮的皮屑(图5) 3. 疑似真菌(图6-图7)。间歇性出现。出现在手部、脚部、以及腹部腰侧。手部症状为轻微脱皮(图6),脚部为偶尔瘙痒脱皮,腹部腰侧出现藓类瘙痒症状(图7),先发红后色沉,随着抓痒而面积变大。 就医及用药情况: 1. 莫名皮损 - 过去线上诊断为湿疹,使用莫匹罗星软膏,效果一般 2. 疑似荨麻疹 - 未用药 3. 疑似真菌 - 曾使用过特比萘芬软膏、酮康唑软膏,效果一般 需要解答的问题: 1. 1/2/3的病因 2. 1/2/3的用药 3. 平时需注意的地方(目前不吃辣无烟酒,睡眠时间为早上3点-9点,每天洗澡后用一次润肤乳)症状及患病时长:在小肚子部位靠近阴毛处,长了一大片红斑,很痒,尤其是晚上特别痒,有时候人在睡梦中都会不自觉的抓挠,已经一个多月了也没见消退。一开始以为是虫子咬的 用了对付虫咬的日本无比滴,但只能临时止痒,并没有让红斑消退 而且过几小时后还会痒 就医及用药情况:问过3个医生,一位说是丘疹性寻麻疹,建议吃 西替利秦,并涂 无极膏,没什么效果,只能涂上那片刻止痒,过几小时还会痒。第二位和第三位医生都说是湿疹,建议吃依巴斯汀,并早上涂派瑞松 晚上涂地奈德 或比美莫司,有点效果,但效果不大,红斑还是没有消退,晚上痒的程度从101%减到50%左右,但晚上还是痒啊 需要解答的问题:求问怎样能让红斑消退 这个红斑很吓人啊 不知道还以为是性病呢 太吓人了,而且太痒了