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4.15分
月回答 91
2025年03月02日
症状及患病时长：去年体检查出有肺结节和肺大泡，今年体检加了一个散在肺气肿
就医及用药情况：无
需要解答的问题：帮忙看下肺结节肺大泡的大小及其分布情况。以及散在肺气肿是什么意思，这个是怎么形成的呢。
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你好，收到您的提问了，感谢您的信任，非常理解您现在的心情。
正在编辑回复中，预计10~20分钟左右，请您不要着急，耐心等待一下，感谢您的理解和配合。
温馨提示：此条信息请不要回复，等我后续需要追问病史时您再回复，避免浪费剩余的2次追问机会。
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2025年03月02日
1.您目前胸部ct提示双肺散在多发微小结节，直径最大者为5毫米左右。双肺散在肺气肿及肺大泡形成。
2.首先针对您肺结节的问题，直径小于5毫米的结节被称为微小结节，针对这种没有症状体检发现的微小结节一般无需特殊处理，尤其是年轻人建议每年体检复查一次胸部ct对比结节变化就可以了，大部分都是良性的，不需要太担心。有可能复查的时候就消失了。但是因为反复的炎症刺激也有可能导致结节反复出现，但只要结节没有变化，就考虑良性的可能性大。
3.另外双肺散在肺气肿，肺大泡，考虑您是不是既往有吸烟史呢？一般有长期慢性吸烟史的患者容易在体检时发现肺气肿及肺大泡，但是您的肺气肿肺大泡是散在的，虽然数量不大，但是如果不戒烟，任凭病情进展以后可能会影响肺功能，目前如果没有咳嗽气喘等症状，应该是没有影响到肺功能。
建议您尽快戒烟，每年体检复查胸部ct就可以了，必要时还可以考虑做个肺功能评估肺气肿是否导致了肺功能下降。如果肺功能正常，一般戒烟体检复查就可以了。
2.首先针对您肺结节的问题，直径小于5毫米的结节被称为微小结节，针对这种没有症状体检发现的微小结节一般无需特殊处理，尤其是年轻人建议每年体检复查一次胸部ct对比结节变化就可以了，大部分都是良性的，不需要太担心。有可能复查的时候就消失了。但是因为反复的炎症刺激也有可能导致结节反复出现，但只要结节没有变化，就考虑良性的可能性大。
3.另外双肺散在肺气肿，肺大泡，考虑您是不是既往有吸烟史呢？一般有长期慢性吸烟史的患者容易在体检时发现肺气肿及肺大泡，但是您的肺气肿肺大泡是散在的，虽然数量不大，但是如果不戒烟，任凭病情进展以后可能会影响肺功能，目前如果没有咳嗽气喘等症状，应该是没有影响到肺功能。
建议您尽快戒烟，每年体检复查胸部ct就可以了，必要时还可以考虑做个肺功能评估肺气肿是否导致了肺功能下降。如果肺功能正常，一般戒烟体检复查就可以了。
2025年03月02日
您好，这是我去年的体检影像。可以帮着对比一下，目前看起来肺结节大了1mm。我确实有吸烟史，目前身体没有不适感，肺大泡和肺气肿的引发原因只和抽烟有关吗？另外我想问一下这两个是不可逆的吗？我这种是否需要做肺功能评估。
好的，已经收到您的病史资料，请稍等，正在编辑回复中，大概需要20分钟，感谢理解！
2025年03月02日
1.肺结节在5毫米左右都属于微小结节范畴，这个变化不大，可以几乎忽略不计。针对肺结节不用过于担心，每年体检复查就行了。
2.另外，你吸烟可能是导致肺气肿和肺大泡的主要原因，肺气肿和肺大泡基本上都是由于吸烟引起的，建议你尽快的戒烟，否则后续可能会影响肺功能，目前可以去做一个肺功能检测明确肺气肿肺大泡是否累及肺功能。如果没有问题，一般每年体检胸部ct和肺功能，戒烟就可以了。
一般局限性的问题不会太有影响。但是如果持续继续吸烟，以后会影响。
2.另外，你吸烟可能是导致肺气肿和肺大泡的主要原因，肺气肿和肺大泡基本上都是由于吸烟引起的，建议你尽快的戒烟，否则后续可能会影响肺功能，目前可以去做一个肺功能检测明确肺气肿肺大泡是否累及肺功能。如果没有问题，一般每年体检胸部ct和肺功能，戒烟就可以了。
一般局限性的问题不会太有影响。但是如果持续继续吸烟，以后会影响。
如果检查肺功能的结果影响的话，这个需要借助什么长期治疗吗？
另外，检查没有影响而且戒烟的话，将来会有变严重的可能吗
2025年03月02日
1.如果肺功能受影响了，一般可以用长期的吸入支气管扩张剂治疗，比如信必可都宝等。
你先完善肺功能检查，有问题再发给我看一下，再决定是否治疗，现在无需过于担心。
2.如果检查目前肺功能正常且积极的戒烟以后变严重的可能性不大，因为肺有代偿功能，一般轻度的损伤不会导致太严重的结果，但是如果持续吸烟肯定会影响肺功能导致喘憋慢咳。
3.建议你尽快戒烟，查肺功能，每年体检胸部ct对比结节变化即可。
后续有问题再随时沟通，祝生活愉快~
你先完善肺功能检查，有问题再发给我看一下，再决定是否治疗，现在无需过于担心。
2.如果检查目前肺功能正常且积极的戒烟以后变严重的可能性不大，因为肺有代偿功能，一般轻度的损伤不会导致太严重的结果，但是如果持续吸烟肯定会影响肺功能导致喘憋慢咳。
3.建议你尽快戒烟，查肺功能，每年体检胸部ct对比结节变化即可。
后续有问题再随时沟通，祝生活愉快~
TA的问答
症状及患病时长：开始时有一点咳嗦（频次不高，咳起来比较重，躺下后更容易咳），有点流鼻涕。今天开始不咳了，流鼻涕比较严重了，一直在流稀鼻涕，自我感觉可能有一点发烧（没测体温），但不中严重。早上刚起来时比较干。从开始到现在大约一个礼拜左右。
前边吃了大约3天北豆根、阿奇霉素（还有一种药忘了）
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：周三开始发困，周四浑身发冷，周五早上嗓子疼疼醒了，周五傍晚发烧到37.2度，现在右边嗓子疼，连带耳朵也疼，夏天右边的耳朵得过一次中耳炎
就医及用药情况：
周五早上吃了罗红霉素、感康，晚上吃了四季抗病毒和奥司他韦
需要解答的问题：需要医院抽血化验吗，吃什么药耳朵不疼
目前症状有哪些？
咳嗽、气促
症状持续多久了？
2周以上
其他不舒服症状：咳嗽症状已经持续3月有余，这个期间，都是干咳。有时好了三四天，又继续反复干咳，一直到现在。有时还咳到想吐，说话也感觉气不足，说着说着就气促。自从以前新冠中招后，咳嗽好像就比较频繁复发，且持续时间较长。
就医及用药情况：无就医无用药
需要解答的问题：由什么原因引起的咳嗽。有什么办法可以止咳，是否需要去医院看医生。以下有体检的胸部正位DR片目前症状有哪些？
咳嗽、鼻塞、咽痛
症状持续多久了？
1-3天
其他不舒服症状：
就医及用药情况：
需要解答的问题：五岁小孩，体重30斤，前两周感冒和鼻炎，有过敏药消炎药，喷鼻药物。好了之后上幼儿园，又开始咳嗽，喉咙痛，鼻塞，吃止咳糖浆，消炎药，也没好转，应该吃什么药？除了运动，吃什么增强抵抗力？症状及患病时长：医生是这样的，我前天晚上开始咳嗽，不是很重，然后昨天白天开始发烧38.5左右，吃了布洛芬但是效果不太好，晚上发烧到39.2，腰疼喝膝盖疼，像被打了一样，今早一点多又吃了一片布洛芬，早上起来体温降到36.8了，也发汗了，这是甲流吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
