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神经外科
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唐亚娟
副主任医师
神经外科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
头痛
、
偏头痛
、
颈椎病
、
腰椎间盘突出症
、
颅脑损伤
、
颅内肿瘤
、
脊柱肿瘤
、
脑血管畸形
、
糖尿病性周围神经病
、
脑出血
、
损伤、中毒和急救
图文问诊
¥239
5.00
分
月回答 20
2025年03月11日
第1次提问
以前跟您咨询过,老毛病又犯了。 13年前患者出现右侧大拇脚趾抬不起来,约9年前发现右侧小腿萎缩,6年前于北京天坛医院就诊,考虑椎管内脂肪瘤伴脊椎拴系,后行椎管内脂肪瘤切除术,但是没有切干净说切干净了太影响神经功能,术后恢复尚可。于11个月前发现右侧臀大肌开始萎缩目前萎缩已停止。期间完善检查:于2020.512腰椎核磁平扫及增强示1,L3椎体水平椎管内结节,考虑脂肪瘤,请结合临床。2.L3-4椎体附件及精灵软组织术后改变。2021.7.14腰椎核磁示诊断:“腰3水平脂肪瘤术后”,腰3椎管内脂肪信号。与2019.07.31片对比未见明显变化。脊髓低位。2023.7.21行腰椎核磁示L3椎体水平椎管内结节,考虑脂肪瘤,伴脊髓栓系,对比2020-05-12未见明显变化,请结合临。2024.1.22腰椎核磁平扫?增强示1,L3椎体水平椎管内结节,考虑脂肪瘤,伴脊髓栓系,对比2023-07-13未见明显变化,请结合临床。2.L2-3附件区呈术后改变。近期完善肌电图示L5神经根受损。(2024-12-04填写) 【患病时长】 13年 我现在是腰疼,我可以服用普瑞巴林么 我现在在服用甲钴胺、硫辛酸
唐亚娟医生
您好,感谢您的信任和再次问询!提问已收到,我仔细看一下回复您,此条不用回复,此平台追问次数有限,谢谢!
2025年03月11日
唐亚娟医生
02:55
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唐亚娟医生
02:13
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2025年03月11日
第2次提问
就是每年冬天的时候会疼,夏天就好了,但是今年冬天疼的时间要长一些,现在还没好,这几天天气暖和了好了一些,是右边腰疼,和臀大肌交接的那一个部位,有时候会反射到屁股上,我站着或者躺着都还好,走起来能好一些,久坐就不行,到是不影响生活,但是每天这么疼着心里难受,有没有什么快速止疼的方法
唐亚娟医生
02:38
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2025年03月11日
唐亚娟医生
02:17
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第3次提问
我就是最近开始吃神经妥乐平、甲钴胺和硫辛酸,别的药就没吃啥了,我们的当地的医生还给我开了一个擦的药叫白脉软膏,但是我没用,再就是贴了贴膏药,腰围有,但是没有长时间带着。还有一点我想跟您咨询一下,我这个情况可以负重锻炼么,比如做一些负重下蹲、跑步,用椭圆仪这些。我听有的医生说脊椎栓系都尽量少做下蹲运动。
唐亚娟医生
口服药如:
巴氯酚片、
塞来昔布/艾瑞昔布
洛索洛芬钠/扶他林/散利痛/氨酚羟考酮/
洛芬待因
外用药:
氟比洛芬名凝胶贴膏/云南白药膏/扶他林软膏
红花油
2025年03月11日
唐亚娟医生
02:07
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唐亚娟医生
00:52
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TA的问答
症状及患病时长:1年 就医及用药情况:第一次25年10月1第一天晚上拉肚子6次第二天惊厥化验有腺病毒 第二次26年1月4号第一天晚上呕吐一次早上起床呕吐2次然后拉了一次肚子下午惊厥化验诺如病毒 第三次26年1月25拉肚子4次第二天发烧第三天烧退了精神不好吐了一次下午惊厥化验轮状病毒 第三次发作以后下午就做了脑电图有异常 需要解答的问题: 请问一下这个是否癫痫 该怎么治疗
症状及患病时长:孩子3岁8个月,女宝宝,时不时说自己头晕,症状持续时长大概3个月 就医及用药情况:昨天做了脑部核磁,无用药。 需要解答的问题: 唐主任您好,我孩子有时候会说自己头晕,没有什么特定的场景,有时候隔几天就会说一次,但是也不会呕吐,也没有晕车的情况,如果不管她也不会难受什么的,就是忽然会冒出来一句她头晕。当时问过她什么是头晕,也回答的确实是头晕的症状,昨天我们去医院检查了血常规,医生说没问题,又拍了个头部核磁,结论是“双侧侧脑室后角旁囊性灶,考虑良性,增宽血管间隙可能性大,建议随诊复查。”不明白具体是什么意思,请您帮我看看,谢谢唐主任!有核磁片子,是一个二维码。
男,36 岁。16–17 岁起反复偏头痛,病程近 20 年。以单侧发作为主(多右侧),胀痛或跳痛,可由太阳穴放射至眼眶及同侧面部,有明确预兆。发作时常伴鼻痒、喷嚏或鼻塞,偶有畏光、畏声。睡眠紊乱、紧张、跳跃/爆发性运动、天气变化及鼻炎可诱发。 约 1–2 周前行牙周刮治后,右侧牙齿及面部持续性隐痛,随后出现右侧太阳穴—眼眶—面部牵连样疼痛,考虑三叉神经刺激/敏化。此后头痛明显加频,多在下午或夜间发作,常呈连续或连发状态,几乎每日需用急性止痛药终止。 NSAIDs 无效。曲坦类(佐米曲坦)止痛效果显著、起效快,目前为唯一可靠急性用药,近期因高频发作需多日连续使用。预防方面:氟桂利嗪效果不明确;口服 CGRP 药物(瑞美吉泮、atogepant)初期有效后失效;已接受一次静脉 CGRP 单抗,暂未见明确效果。 2014 年及 2024 年头颅 CT/MRI 未见异常。合并焦虑强迫症(氟西汀 20 mg/日)、过敏性鼻炎及颈椎 C5–C6 轻度退变。希望评估高频复杂偏头痛的下一步治疗策略。比较困惑不知道未来怎么办越来越严重
症状及患病时长: 头后仰到一定角度,从脖子疼到左上臂,偶尔出现左手大拇指发麻,时间约2个月。肩颈特别紧,酸痛,肩胛骨缝酸疼,肩胛骨缝有异响。没有头晕或者走路不稳情况。提供的链接是核磁影像 需要解答的问题: 是什么病?采取什么治疗手段。
症状及患病时长:拍核磁共振发现腰间有一个肿瘤 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个肿瘤是什么性质,有没有动手术的必要。扫第一张报告单上的二维码可以查看核磁共振图片
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