2025年03月21日
第1次提问
状及患病时长:医生您好,我老公今年62岁,脑梗四年,常吃药物:瑞舒伐他汀进口,氯吡格雷,络活喜,藏药七十味珍珠丸,还有辅酶Q10,鱼油,叶酸。2024年12月份化验发现血常规异常,没在意,一直到3月份复查依旧血常规异常,数据在增长,没有啥不适症状,在今年2月份感冒一次,不到一周就好了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想请教医生:1.血常规异常可能是啥引起的?2.能不能是以上药物作用?饮食很注意,没啥不良嗜好,不吸烟不喝酒。3.他的情况很严重吗?4.下一步我该咋办?有没有合适治愈的药物?生活中该注意啥?多谢医生🙂🙂
2025年03月21日
范芸医生
您好!资料收到,只是抱歉刚看到,我马上回复您哈~
2025年03月21日
范芸医生
刚发现您没上传化验单,是什么样的异常呢,如果是主要指标异常,如红细胞、白细胞或血小板数目明显高或低,那肯定需要进一步检查,如果只是细胞体积、分布宽度等指标波动,而上面三个指标都正常,那不需要担心(我说的这些是血常规,也许您说的是血脂血糖之类,那些一般称为血生化,您一起上传即可);
您问的问题最好等我看一下报告再回复,现在还没有什么方向,不知道什么问题,您发一下纸质报告吧,从去年10月到现在,可以发最多9张,请一定拍清楚,包含日期和检验时间(如果不清楚需要重拍),谢谢!
另外藏药不太确认成分的情况下,也不好说风险或副作用,这个是很难分析的部分---您发报告后咱们继续讨论哈~
2025年03月21日
第2次提问
发出去就发现了,忘记上传文件了,医生辛苦了

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2025年03月21日
范芸医生
1您的这些结果显示白细胞确实是逐渐升高的,以粒细胞为主,红细胞血小板没有问题,现在看不除外骨髓增殖性疾病,建议做进一步检查,先到血液专科挂号,他们会建议您做血涂片、基因检测以及可能的骨髓穿刺,这一大类疾病一般比较温和,发展较慢,您别着急,我个人倾向先查慢粒白血病,当然也可能是其他问题,但需要先做检查,目前定不了啥;
2不是药物所致,这类疾病先考虑原发血液系统问题,要查基因;
3谈不上严重,要先确诊,即便是慢粒,也有靶向药,经典慢粒患者的生存期跟正常人差不多;
4挂号检查确诊,这些病的确诊只看血化验不行,得有基因、染色体等结果,骨穿大概率得做。血液病不是吃出来的,生活注意没有啥用,他现在应该吃饭活动都还好,继续规律地生活就好,藏药慎用,中药也是~
2025年03月21日
第3次提问
他痔疮挺严重,就在网上买的痔疮膏,去年11月份用的,12月份血常规就出问题了,怀疑有问题,说是中药,里面含不含激素不清楚,现在停用了。老公不想做骨刺,把这些药停了再观察一下,医生您看可以吗?半个月后再化验看看有没有变化,藏药也停了。

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2025年03月21日
范芸医生
1.可以的,确实太多成分不明确的东西不敢分析,那就停药几周看看再说,期间不用复查了,停药满一个月再查不迟;
2.我说的血液病多数不是吃出来的是想说跟饮食没有什么明确关系(不指药物哈),虽然有营养性贫血,但那属于摄入不足所致,不归入饮食所致---如果真的停藏药后好转,倒可以放心了,您别着急,我觉得那倒是最简单和期待的结果了;
3等有了结果可以随时联系哈~
2025年03月21日
范芸医生
感谢您的支持与反馈,希望对您有帮助,后期有了结果或其他需要,还可以随时联系哈~

TA的问答

范主任,您好。我是2025年9月份检查尿轻链k链27.1(0~7.13),另一个尿λ轻链6.28(0~3.97),血轻链k3.520(1.38~3.75),血轻链λ2.190(0.93~2.42),那时候的血轻链比为1.60,因为左眼半年来一直是有表层巩膜炎反复发作,今天去了南通市第一人民医院,检查的报告已上传,您可以查看一下。这一次血轻链比为1.66,高了0.06,我查了网上的血轻链范围是0.26~1.65,轻微超出范围,内心非常恐慌,今天还检查了免疫固定电泳,报告还没出来,我想咨询一下这种情况是多发性骨髓瘤的可能性大不大?症状及患病时长:1.31颈子上看到有一个淋巴结突出来了。昨天中午,耳朵下方及耳后感觉肿起来了。然后当地卫生院查彩超以及血。今天下午县医院查彩超+指尖血常规。 就医及用药情况:昨天吃了两顿猫抓草胶囊➕夏枯草胶囊。今早吃了一顿猫抓草胶囊➕夏枯草胶 囊加头孢克肟。昨天根据血象情况,医生说考虑病毒感染引起的。今天县医院医生让输液消炎治疗7天后复查。 需要解答的问题:这种多发结节考虑什么原因呢?目前怎么治疗?患者情况: 女,73 岁。 主要症状: 2025 年 11 月起出现右侧大腿深部疼痛,不动也疼夜间更疼,翻身及行走时加重。近期疼痛明显加重,一度疼到下肢无力、几乎无法行走,同时伴双下肢水肿(以大腿为主)。 影像学: 下肢 MRI 显示腿部肌群内明显水肿,未见明确骨折或肿瘤性病变,临床认为肌肉水肿与疼痛高度相关,考虑炎症性改变。 实验室检查: • CRP 明显升高(42.34 mg/L),血沉升高 • 白细胞正常 → 考虑无菌性炎症可能性大 血常规异常: • 血红蛋白 89 g/L(中度贫血) • 血小板 69×10⁹/L(明显降低) • 网织红细胞计数及比例明显升高 • RDW 升高,淋巴细胞偏低 生化/营养状态: • 总蛋白、白蛋白、球蛋白均明显偏低 • 既往有大便潜血阳性 咨询问题: 1. 结合贫血、血小板减少、网织红细胞升高及 CRP 明显升高,是否提示存在溶血、慢性失血、骨髓代偿或其他血液系统疾病? 2. 是否需要进一步完善溶血指标、外周血涂片、骨髓或消化道出血相关检查? 3. 目前严重的肌肉炎症性水肿及疼痛,是否可能与上述血液学异常存在关联症状及患病时长:急性早幼粒细胞白血病,患病1年3个月,完全缓解,目前是维持阶段第二疗程 就医及用药情况:当前是维持阶段第二疗程,每疗程14天维A酸、两个14天亚砷酸,亚砷酸每天8毫升。但是最近心电图QTC间期总是长,超过450就停药,断断续续,打不够14天,做了24小时动态心电图,QTC最长600多,这种情况怎么办?目前还差维持阶段第三疗程 需要解答的问题:请问老师,这种情况用药怎么调整? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:这是我近半年的血常规报告 请问是什么原因呢 需要进一步处理吗