症状及患病时长：口腔左侧牙上下排各一个智齿，最近稍微有点疼，最近有点牙疼，倒不是很疼，前天下午有点偏左头疼。就医及用药情况：昨天下午去青岛当地口腔医院就诊，不是很厉害，未用药。需要解答的问题：医院给我拍了一个ct，您帮我看一下，这个左下排智齿顶到的这颗牙是不是坏死了，医院让我拔完牙做根管，我想请问一下这个牙是必须做根管么？综合一下，看看不同医生的看法法，然后再决定。|口腔科|丁香医生

2025年03月22日

第1次提问

症状及患病时长：口腔左侧牙上下排各一个智齿，最近稍微有点疼，最近有点牙疼，倒不是很疼，前天下午有点偏左头疼。就医及用药情况：昨天下午去青岛当地口腔医院就诊，不是很厉害，未用药。需要解答的问题：医院给我拍了一个ct，您帮我看一下，这个左下排智齿顶到的这颗牙是不是坏死了，医院让我拔完牙做根管，我想请问一下这个牙是必须做根管么？综合一下，看看不同医生的看法法，然后再决定。

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吴玉杰医生

您好，您的问题已收到，现在详细阅读您的病史资料和编辑回复内容，大概在十分钟内回复您，请耐心等待。此条不必回复，以免影响您的追问次数。谢谢！

2025年03月22日

吴玉杰医生

您好，感谢您的信任，为了更好的明确诊断指导您处理，麻烦您补充一下信息。

请问您，这颗智齿前面的牙齿有没有自发性疼痛呢？
或者叩诊有没有疼痛？

牙疼会持续吗？晚上会不会加重？

第2次提问

叩诊不疼痛，牙疼算是微痛，晚上不会加重，这次主要是后面那颗智齿有点疼，被顶到的这个一点感觉没有

2025年03月22日

吴玉杰医生

您好，从片子上来看，这颗牙齿被智齿抵坏的位置距离牙神经有一些距离，如果没有自发性疼痛，是可以尝试保留牙神经，也就是直接进行补牙治疗的，先把智齿拔掉，拔了之后进行补牙。然后再观察，如果后期疼痛再进行根管治疗，不疼则不需要处理的哦~

拔牙后一周就可以补牙~

上面的智齿也是建议拔除，包括右侧的智齿，以免不断的伸长咬到下方的牙床哦~

祝您早日康复