2025年03月24日
第1次提问
症状及患病时长:半年前有向您咨询过,脚底有个红斑已经出现两年,不痛不痒,也不凸出于皮肤表面(如图一到图八),然后擦过皮炎的药也没好。您当时跟我说有可能是色素痣,最好去切掉。然后我前几天做了个皮肤镜(如图九),医生看完结果跟我说没事,可以不切除。 就医及用药情况:之前擦过百多邦还有派瑞松,都没有让这个东西有明显变化。 需要解答的问题:这个皮肤镜的检查说明什么呢?我这个痣还需要处理吗?平时走路运动有影响吗?

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2025年03月24日
王俊医生
这么长时间都存在,那就不是陈旧性出血含铁血红素颜色,按压不消退,也不是血管瘤了。

痣偏红,还是普通的色素痣了。普通色素痣主要是交界痣。这个痣不大,也没有形态上的异型性,也没有变化。是良性痣,不用处理。

黑色素瘤,一般皮肤镜下可以见到一些典型的改变(如痣周边局部伪足,颜色极其不均匀),你这个皮肤镜也没有这些变化,只是看到紫红色腔隙,不是黑色素瘤典型特征。

走路不影响的。
2025年03月24日
第2次提问
皮肤科的医生和我说是血管痣,跟我说很常见,让我不用管它。
2025年03月24日
王俊医生
血管痣也考虑过,受压如果颜色有消退,那就考虑是血管痣,否则是色素痣。

这两种情况都是良性改变,不用做进一步处理。
第3次提问
可是脚底的色素痣不会容易恶变吗?您之前跟我说过脚底的色素痣需要处理。这个压之也不会褪色,但是我昨天去医院那个医生跟我说从皮肤镜来看这不是色素痣,是血管痣,没有恶变风险。我现在就想搞清楚这个问题。
2025年03月24日
王俊医生
可是脚底的色素痣不会容易恶变吗?您之前跟我说过脚底的色素痣需要处理。
如果大于7mm是可以切除的,否则观察即可。

这个压之也不会褪色,但是我昨天去医院那个医生跟我说从皮肤镜来看这不是色素痣,是血管痣,没有恶变风险。我现在就想搞清楚这个问题。
综合是痣的可能,血管痣不除外,主要是太小了,不好鉴别。依据外观和皮肤镜结果,都是初步判断,如果一定要知道它的性质,只能做切除和病理分析了。要是你心理有顾虑,做切除也行,毕竟操作也简单。