兰婷
主治医师
皮肤科
西安市第八医院
休息中
4.93分
月回答 251
2025年03月24日
症状及患病时长：一周内
就医及用药情况：周六在三甲医院做的光子嫩肤，不知道是不是冰敷没到位，还是能量太高，周日的时候一点点疹子，周一疹子变多了些，像针尖一样的小水泡，有的隐约能看到小白点。
需要解答的问题：请问是过敏了吗，要怎么治疗，会留疤吗？以后还能做光子嫩肤吗？
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您好，感谢您的信任和咨询，您目前的情况还需要您补充一些信息更好了解您的情况
1.不知道目前的疹子有没有疼痛瘙痒？可以挤出来硬颗粒吗？
2.平时是否皮肤容易发红？遇热遇冷或者情绪激动或者日晒等情况下皮肤发红加重甚至发烫？
3.光子嫩肤治疗时疼痛感明显吗？发红明显吗？
1.不知道目前的疹子有没有疼痛瘙痒？可以挤出来硬颗粒吗？
2.平时是否皮肤容易发红？遇热遇冷或者情绪激动或者日晒等情况下皮肤发红加重甚至发烫？
3.光子嫩肤治疗时疼痛感明显吗？发红明显吗？
2025年03月24日
1、没有瘙痒疼痛，没有挤压，感觉不太像闭口，就是觉得皮肤很干。2、没有这种现象，但是最近皮肤有点干，有的部位有些起皮，摸着干干巴巴的，像一块皮皱在那里，做光子的时候感觉不是很疼，当时发红不是很明显，有的部位有些红但是不是特别明显，但是我冰敷没多久就敷医用面膜了。请问严重吗？医生跟我说涂点百多邦，但是我有点担心。
2025年03月24日
根据您提供的信息，目前面部有一些疹子，没有明显的疼痛瘙痒，皮肤干巴少许脱皮，目前的皮肤疹子需要考虑是皮炎。
引起皮炎的原因很多，皮肤屏障受损也是一个诱因，您描述光子嫩肤治疗以后出现，光电治疗以后多少会有一些皮肤屏障受损，如果不注意修复，或者能量大，是比较容易引起皮肤屏障受损加重，引起皮肤敏感发红疹子甚至出现瘙痒甚至脱皮刺痛等不适。
此外，如果既往过度护肤清洁或者使用太刺激的护肤品或者药物，经常刷酸或者去角质也会有一定的影响，如果既往也没有这些因素，所以排除这些因素。
这种情况不严重，一般不会留疤，目前可以用药治疗一段时间恢复。
目前得治疗建议如下
1.建议局部可以外涂地奈德乳膏，早晚各一次，不过这个药物是激素，弱效激素，短期内使用比较安全，建议连续使用不超过一周，恢复停用。
如果一周后还有反复，后面可以换成吡美莫司乳膏，每日两次，有一定的抗炎改善皮炎的作用，可以涂抹疹子的地方。
后面使用吡美莫司乳膏需要注意的就是部分人使用吡美莫司乳膏开始可能会有一定的灼热或者瘙痒等刺激表现，如果出现是药物自身的刺激反应，不是药物引起脂溢性皮炎的加重，所以出现也不要着急和担心，一般随着治疗次数的增加能够逐渐的耐受恢复，一般一周左右耐受。
如果刺激明显，可以慢慢建立耐受，先每日一次，涂抹几分钟后清水洗掉，第二天再继续使用，延长到十分钟，二十分钟，逐渐增加皮肤的停留时间，慢慢建立耐受，耐受以后可以在早晚洗脸时使用。
对于吡美莫司，长期使用部分人可能出现依赖的症状，停药就可能出现反跳加重的情况，所以后面用药明显改善以后可以慢慢停药，不直接停药以免停药后出现反跳加重的情况，可以每日一次维持一周减量为两日一次，维持一周减量三日一次，以此类推，一周一次可以停用。一般来说很多人出现停药加重是自身皮炎容易复发的特点，和药物依赖关系不是很大，所以也不要太担心或者惧怕使用这个药物。
吡美莫司也可以放冰箱冷藏后使用减少局部刺激。
2.建议可以口服氯雷他定片，一定的抗炎抗过敏的作用改善症状，每日一次一片，症状消退停用。这个药物少部分人使用可能出现头晕症状，如果明显可以每晚睡前服用。
3.护肤
目前皮肤状态建议尽量清水洗脸，精简温和护肤，做好适当清洁保湿和防晒就可以了。
如果皮肤油，可以用氨基酸洗面奶洗脸温和一些，冰杯过度清洁或者去角质或者刷酸等。
注意防晒，避免暴晒，可以物理遮挡硬防晒为主。
目前的护肤品最好用温和的护肤品，可以使用比如理肤泉安心乳或者冰溪修复乳或者雅漾舒缓保湿乳或者薇诺娜特护霜等护肤品都是可以的，也比较温和，
水可以不用，精华类的护肤品尽量少用，尽量少化妆，少卸妆，卸妆也可能引起皮肤屏障受损。
以后主要是需要一个长期温和护肤修复的过程，减少对皮肤的刺激，皮肤自身也有修复功能，就是需要时间。前提是不要刺激皮肤。
4.目前饮食需要注意尽量少吃辛辣刺激食物和太烫的食物，少饮酒，避免剧烈运动，避免暴晒。少在密闭闷热环境久待，避免情绪激动。
总体来说，目前的情况不算严重，后面需要长期的精简温和护肤保湿修复，加上前面建议的药物口服和外用药治疗，一般也可以控制的比较好，但是后面控制改善一些后还是需要长期的温和护肤，
一般一两周恢复，不严重，后面皮肤稳定也可以光子嫩肤治疗，皮肤干燥脱皮阶段就不做，治疗也不要太频繁。
如果用药半个月后还有反复，建议再进一步的就诊看看当时的情况是否调整用药
针对以上建议如果还有疑问或者不明白的地方，可以继续补充～
引起皮炎的原因很多，皮肤屏障受损也是一个诱因，您描述光子嫩肤治疗以后出现，光电治疗以后多少会有一些皮肤屏障受损，如果不注意修复，或者能量大，是比较容易引起皮肤屏障受损加重，引起皮肤敏感发红疹子甚至出现瘙痒甚至脱皮刺痛等不适。
此外，如果既往过度护肤清洁或者使用太刺激的护肤品或者药物，经常刷酸或者去角质也会有一定的影响，如果既往也没有这些因素，所以排除这些因素。
这种情况不严重，一般不会留疤，目前可以用药治疗一段时间恢复。
目前得治疗建议如下
1.建议局部可以外涂地奈德乳膏，早晚各一次，不过这个药物是激素，弱效激素，短期内使用比较安全，建议连续使用不超过一周，恢复停用。
如果一周后还有反复，后面可以换成吡美莫司乳膏，每日两次，有一定的抗炎改善皮炎的作用，可以涂抹疹子的地方。
后面使用吡美莫司乳膏需要注意的就是部分人使用吡美莫司乳膏开始可能会有一定的灼热或者瘙痒等刺激表现，如果出现是药物自身的刺激反应，不是药物引起脂溢性皮炎的加重，所以出现也不要着急和担心，一般随着治疗次数的增加能够逐渐的耐受恢复，一般一周左右耐受。
如果刺激明显，可以慢慢建立耐受，先每日一次，涂抹几分钟后清水洗掉，第二天再继续使用，延长到十分钟，二十分钟，逐渐增加皮肤的停留时间，慢慢建立耐受，耐受以后可以在早晚洗脸时使用。
对于吡美莫司，长期使用部分人可能出现依赖的症状，停药就可能出现反跳加重的情况，所以后面用药明显改善以后可以慢慢停药，不直接停药以免停药后出现反跳加重的情况，可以每日一次维持一周减量为两日一次，维持一周减量三日一次，以此类推，一周一次可以停用。一般来说很多人出现停药加重是自身皮炎容易复发的特点，和药物依赖关系不是很大，所以也不要太担心或者惧怕使用这个药物。
吡美莫司也可以放冰箱冷藏后使用减少局部刺激。
2.建议可以口服氯雷他定片，一定的抗炎抗过敏的作用改善症状，每日一次一片，症状消退停用。这个药物少部分人使用可能出现头晕症状，如果明显可以每晚睡前服用。
3.护肤
目前皮肤状态建议尽量清水洗脸，精简温和护肤，做好适当清洁保湿和防晒就可以了。
如果皮肤油，可以用氨基酸洗面奶洗脸温和一些，冰杯过度清洁或者去角质或者刷酸等。
注意防晒，避免暴晒，可以物理遮挡硬防晒为主。
目前的护肤品最好用温和的护肤品，可以使用比如理肤泉安心乳或者冰溪修复乳或者雅漾舒缓保湿乳或者薇诺娜特护霜等护肤品都是可以的，也比较温和，
水可以不用，精华类的护肤品尽量少用，尽量少化妆，少卸妆，卸妆也可能引起皮肤屏障受损。
以后主要是需要一个长期温和护肤修复的过程，减少对皮肤的刺激，皮肤自身也有修复功能，就是需要时间。前提是不要刺激皮肤。
4.目前饮食需要注意尽量少吃辛辣刺激食物和太烫的食物，少饮酒，避免剧烈运动，避免暴晒。少在密闭闷热环境久待，避免情绪激动。
总体来说，目前的情况不算严重，后面需要长期的精简温和护肤保湿修复，加上前面建议的药物口服和外用药治疗，一般也可以控制的比较好，但是后面控制改善一些后还是需要长期的温和护肤，
一般一两周恢复，不严重，后面皮肤稳定也可以光子嫩肤治疗，皮肤干燥脱皮阶段就不做，治疗也不要太频繁。
如果用药半个月后还有反复，建议再进一步的就诊看看当时的情况是否调整用药
针对以上建议如果还有疑问或者不明白的地方，可以继续补充～
之前医生给我开了医用面膜，请问可以用吗，还是现在只用温和的乳液然后涂地奈德就可以了，还有我以后还能打光子吗，之前因为长痘，痊愈后一直用阿达维稳，但是这次打光子前一周我是没有使用的，不知道是否也有关系？
2025年03月24日
TA的问答
症状及患病时长：你好 我是面部发红，晒了比较严重，或者室内空气不流通 冷热交替都会红的厉害，严重的时候脸上粗糙 有丘疹 会痒痒 感觉发烫发热 从小就这样 得有十年了吧
就医及用药情况：刚看的我们这边医生开了 硫酸羟氯喹片 盐酸多西环素
需要解答的问题：我想问一下是不是玫瑰痤疮 还有说我是毛细血管扩张的 我想问一下这样开药吃可以吗 其他还有没有什么需要注意的地方。我看还有摸生长因子的 我需要摸吗
前两张是晒过太阳后（就几分钟）
我是昨天晚上那个病人哈，有个情况想补充一下，去年3月我为了防止皮肤干燥，基于网上博主的说法，用凡士林进行护肤，初始效果不错，但是武汉五月左右进入夏天之后，凡士林涂完之后将脸部捂得非常热，同时还戴口罩，更热了。大约持续到七月份终于坚持不下去了就放弃了。但是从那之后脸部就有非常明显的红印斑，一直不容易消除，过敏也更容易反复了。基于这种情况，我们的治疗方案需要有调整吗
另外是湿敷的一些细节
首先是湿敷用到的生理盐水和纱布，这个可以直接开给我吗。
然后湿敷是在急性过敏时候才可以用，还是日常可以作为面膜使用。
湿敷完了，直接用清水冲洗干净就可以，然后直接涂护肤品就可以了吧？
第三个就是昨天也说到的，关于皮肤屏障受损，有没有什么药物或者手段可以促进脸部皮肤恢复的，还是说需要等它自行恢复，如果是的话，那大概需要多久呢。症状及患病时长：21年冬天疫情有一段时间由于工作原因长期戴口罩，之后皮肤开始出现过敏症状，三年间不断反复。目前状况是，皮肤日常还好，但是比较容易过敏，不能晒太阳，不能吹强风，甚至流汗太多或者吃辣都会发作，发作时会有风团，皮肤刺痛，干燥，出油，脱屑等症状，同时会产生一些闭口和白头，大概需要三到五天才能逐渐缓解。总的来说反反复复过敏-闭口白头-恢复。循环往复。
就医及用药情况：大约五月前发作严重，看过协和皮肤科医生。开具了维生素e乳用于保湿，呲美莫思乳膏，以及盐酸奥洛他定片。呲美莫过敏时会涂一下。会有明显缓解，维生素e冬天时候使用还好，目前天热使用也会导致发烫。奥洛他定就一开始吃过几天，后面没好多吃。
需要解答的问题：1.目前停用洗面奶几个月了，有时候运动了出汗了想用一下洗面奶，又怕过敏。不用吧，又太油，我本身是有一点点油的皮肤，护肤也是，涂厚了怕烫，涂少了怕干，有什么规范性的护肤方式
2.是对于急性发作的过敏，有没有什么应急处理方式，比如湿敷什么的。
3.想要根治这种不断反复的过敏症状，另外是否有一些手段可以帮助皮肤屏障快速生长，稍微花费一些费用也是可以的。症状及患病时长：一周内
就医及用药情况：周六在三甲医院做的光子嫩肤，不知道是不是冰敷没到位，还是能量太高，周日的时候一点点疹子，周一疹子变多了些，像针尖一样的小水泡，有的隐约能看到小白点。
需要解答的问题：请问是过敏了吗，要怎么治疗，会留疤吗？以后还能做光子嫩肤吗？
发病时间：大概3月20号
主要症状：鼻子两侧摸起来很粗糙，起小疹子，小疹子按压有明显痒感，还长了一些冒白头的小痘痘，鼻子及周围出油明显增多，鼻子两侧发红，鼻子下方有明显的红血丝，头皮也长痘痘，还发痒，原本就是混油皮。
治疗历史：长痘痘已经10年了，反反复复，去年11月1号在上海皮肤科医院就诊，医生说是痤疮，吃了两月的盐酸多西环素肠溶胶囊，每天用硼酸溶液湿敷，做了针清和倒膜，到今年一月一号基本稳定，之后回陕西，2月底做了一次点阵激光，不知道是不是因为做了点阵每天都要保湿，3月下旬突然又开始长痘痘，我在痘痘处用林可霉素和阿达帕林一对一混合点涂（皮肤科医生说的），但是没什么效果。
目前有的药：阿达帕林，磺胺醋酰钠溶液，盐酸林可霉素凝胶，硼酸溶液，康唑酮洗剂。
想知道我现在到底是什么病，需要怎么治疗，谢谢医生，反反复复心太累了呜呜
