2025年03月24日
第1次提问
症状及患病时长:一周内 就医及用药情况:周六在三甲医院做的光子嫩肤,不知道是不是冰敷没到位,还是能量太高,周日的时候一点点疹子,周一疹子变多了些,像针尖一样的小水泡,有的隐约能看到小白点。 需要解答的问题:请问是过敏了吗,要怎么治疗,会留疤吗?以后还能做光子嫩肤吗?

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兰婷医生
您好,感谢您的信任和咨询,您目前的情况还需要您补充一些信息更好了解您的情况

1.不知道目前的疹子有没有疼痛瘙痒?可以挤出来硬颗粒吗?

2.平时是否皮肤容易发红?遇热遇冷或者情绪激动或者日晒等情况下皮肤发红加重甚至发烫?

3.光子嫩肤治疗时疼痛感明显吗?发红明显吗?
2025年03月24日
第2次提问
1、没有瘙痒疼痛,没有挤压,感觉不太像闭口,就是觉得皮肤很干。2、没有这种现象,但是最近皮肤有点干,有的部位有些起皮,摸着干干巴巴的,像一块皮皱在那里,做光子的时候感觉不是很疼,当时发红不是很明显,有的部位有些红但是不是特别明显,但是我冰敷没多久就敷医用面膜了。请问严重吗?医生跟我说涂点百多邦,但是我有点担心。
兰婷医生
补充信息收到,目前的情况疹子考虑是皮炎的表现,描述像小水泡的疹子,那么这些就不像痤疮的皮疹,不是闭口,描述还有一些干巴起皮,引起的原因可能还是皮肤屏障受损有关,具体治疗处理后面编辑信息详细回复
2025年03月24日
兰婷医生
根据您提供的信息,目前面部有一些疹子,没有明显的疼痛瘙痒,皮肤干巴少许脱皮,目前的皮肤疹子需要考虑是皮炎。

引起皮炎的原因很多,皮肤屏障受损也是一个诱因,您描述光子嫩肤治疗以后出现,光电治疗以后多少会有一些皮肤屏障受损,如果不注意修复,或者能量大,是比较容易引起皮肤屏障受损加重,引起皮肤敏感发红疹子甚至出现瘙痒甚至脱皮刺痛等不适。

此外,如果既往过度护肤清洁或者使用太刺激的护肤品或者药物,经常刷酸或者去角质也会有一定的影响,如果既往也没有这些因素,所以排除这些因素。

这种情况不严重,一般不会留,目前可以用药治疗一段时间恢复。

目前得治疗建议如下

1.建议局部可以外涂地奈德乳膏,早晚各一次,不过这个药物是激素,弱效激素,短期内使用比较安全,建议连续使用不超过一周,恢复停用。

如果一周后还有反复,后面可以换成吡美莫司乳膏,每日两次,有一定的抗炎改善皮炎的作用,可以涂抹疹子的地方。

后面使用吡美莫司乳膏需要注意的就是部分人使用吡美莫司乳膏开始可能会有一定的灼热或者瘙痒等刺激表现,如果出现是药物自身的刺激反应,不是药物引起脂溢性皮炎的加重,所以出现也不要着急和担心,一般随着治疗次数的增加能够逐渐的耐受恢复,一般一周左右耐受。
如果刺激明显,可以慢慢建立耐受,先每日一次,涂抹几分钟后清水洗掉,第二天再继续使用,延长到十分钟,二十分钟,逐渐增加皮肤的停留时间,慢慢建立耐受,耐受以后可以在早晚洗脸时使用。

对于吡美莫司,长期使用部分人可能出现依赖的症状,停药就可能出现反跳加重的情况,所以后面用药明显改善以后可以慢慢停药,不直接停药以免停药后出现反跳加重的情况,可以每日一次维持一周减量为两日一次,维持一周减量三日一次,以此类推,一周一次可以停用。一般来说很多人出现停药加重是自身皮炎容易复发的特点,和药物依赖关系不是很大,所以也不要太担心或者惧怕使用这个药物。

吡美莫司也可以放冰箱冷藏后使用减少局部刺激。

2.建议可以口服氯雷他定片,一定的抗炎抗过敏的作用改善症状,每日一次一片,症状消退停用。这个药物少部分人使用可能出现头晕症状,如果明显可以每晚睡前服用。

3.护肤

目前皮肤状态建议尽量清水洗脸,精简温和护肤,做好适当清洁保湿和防晒就可以了。

如果皮肤油,可以用氨基酸洗面奶洗脸温和一些,冰杯过度清洁或者去角质或者刷酸等。

注意防晒,避免暴晒,可以物理遮挡硬防晒为主。

目前的护肤品最好用温和的护肤品,可以使用比如理肤泉安心乳或者冰溪修复乳或者雅漾舒缓保湿乳或者薇诺娜特护霜等护肤品都是可以的,也比较温和,
水可以不用,精华类的护肤品尽量少用,尽量少化妆,少卸妆,卸妆也可能引起皮肤屏障受损。

以后主要是需要一个长期温和护肤修复的过程,减少对皮肤的刺激,皮肤自身也有修复功能,就是需要时间。前提是不要刺激皮肤。

4.目前饮食需要注意尽量少吃辛辣刺激食物和太烫的食物,少饮酒,避免剧烈运动,避免暴晒。少在密闭闷热环境久待,避免情绪激动。


总体来说,目前的情况不算严重,后面需要长期的精简温和护肤保湿修复,加上前面建议的药物口服和外用药治疗,一般也可以控制的比较好,但是后面控制改善一些后还是需要长期的温和护肤,

一般一两周恢复,不严重,后面皮肤稳定也可以光子嫩肤治疗,皮肤干燥脱皮阶段就不做,治疗也不要太频繁。

如果用药半个月后还有反复,建议再进一步的就诊看看当时的情况是否调整用药

针对以上建议如果还有疑问或者不明白的地方,可以继续补充~
第3次提问
之前医生给我开了医用面膜,请问可以用吗,还是现在只用温和的乳液然后涂地奈德就可以了,还有我以后还能打光子吗,之前因为长痘,痊愈后一直用阿达维稳,但是这次打光子前一周我是没有使用的,不知道是否也有关系?
2025年03月24日
兰婷医生
00:50
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TA的问答

症状及患病时长:鼻子是大半年,下巴是一个月 就医及用药情况: 用过吡美莫司和甲硝唑凝胶 需要解答的问题: 鼻子之前长过痘痘,后面一直红红的,鼻翼之前说是脂溢性皮炎,想知道鼻头是什么情况,应该怎么改善 下巴这一个月陆陆续续长很大很红很硬,摸上去疼痛的痘痘,过几天会出脓点,后面就一直红,是痘印吗,应该怎么改善症状及患病时长:医生您好,最近几周我的额头眉间以及鼻翼两侧脸颊都冒出了很多类似闭口粉刺的小疹子,有一点请问瘙痒感,鼻翼两侧的比较红,还有小白点,出油比较多。还有另外一个问题,就是一个月我去了激光点痣,到现在点痣的地方(画圈的地方)还是有点红并且有一点痣摸上去还有点轻微凸起 就医及用药情况:类似闭口粉刺的地方我用了祛痘凝胶含水杨酸。点痣的地方我害怕增生用了疤克和美皮护贴 需要解答的问题:1.类似闭口粉刺的地方是脂溢性皮炎类似的皮肤病吗?还是过敏?需要怎么解决?多久能好?2.点痣的地方是不是增生了,我现在用的那两种产品有用吗,还是需要别的解决办法? 症状及患病时长:二月底的时候用了清洁泥膜以后鼻翼旁边的脸颊上长了摸起来凹凸不平但是正常光线下又看不出来的痘,也不冒头也不红肿,只有刚起的时候有点痒之后没有痒、泛红、脱屑的情况。中间去看过一次医生说是脂溢性皮炎就开了激素药抹了三天就好了,之后又用了一次清洁泥膜又起了,再用药就感觉没什么效果了。又换了一家医院去看说是因为毛孔堵塞的问题,现在的情况就是总反复,最近会起一些很小的小白头。 就医及用药情况:在韩国上学,刚起的时候以为是过敏吃了氯雷他定,之后去开了韩国的药膏是含激素的 需要解答的问题:我想确定一下是脂溢性皮炎还是皮肤屏障受损从去年年初就开始零零散散的在这些地方爆痘,额头很少几乎没有,从年初开始使用的阿达帕林,现在是全脸涂,有红肿痘痘的地方也会继续涂抹阿达帕林,现在爆痘是因为还在爆痘期吗,吃了快一个月的维生素b6了,想问问我这个情况是不是停下阿达帕林去吃泰尔丝,以及是不是需要停阿达帕林去重新涂班赛 症状及患病时长: 12年 就医及用药情况:断断续续去医院开过药普遍吃的e维A 维生素b6+12 做过两次光子一次点阵 目前效果不明显并且复发 尤其今年皮肤过敏发痒泛红 毛孔粗大 嘴唇周边及法令纹周边干燥起皮 冒痘 目前在用补水喷雾和优色林舒安霜 作用不大 需要解答的问题: 脸上冒痘发痒发红 干燥起皮 但是天气一热又会出很多油应该怎么办 外用和内服什么合适