2025年03月24日
第1次提问
症状及患病时长:一周内 就医及用药情况:周六在三甲医院做的光子嫩肤,不知道是不是冰敷没到位,还是能量太高,周日的时候一点点疹子,周一疹子变多了些,像针尖一样的小水泡,有的隐约能看到小白点。 需要解答的问题:请问是过敏了吗,要怎么治疗,会留疤吗?以后还能做光子嫩肤吗?

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兰婷医生
您好,感谢您的信任和咨询,您目前的情况还需要您补充一些信息更好了解您的情况

1.不知道目前的疹子有没有疼痛瘙痒?可以挤出来硬颗粒吗?

2.平时是否皮肤容易发红?遇热遇冷或者情绪激动或者日晒等情况下皮肤发红加重甚至发烫?

3.光子嫩肤治疗时疼痛感明显吗?发红明显吗?
2025年03月24日
第2次提问
1、没有瘙痒疼痛,没有挤压,感觉不太像闭口,就是觉得皮肤很干。2、没有这种现象,但是最近皮肤有点干,有的部位有些起皮,摸着干干巴巴的,像一块皮皱在那里,做光子的时候感觉不是很疼,当时发红不是很明显,有的部位有些红但是不是特别明显,但是我冰敷没多久就敷医用面膜了。请问严重吗?医生跟我说涂点百多邦,但是我有点担心。
兰婷医生
补充信息收到,目前的情况疹子考虑是皮炎的表现,描述像小水泡的疹子,那么这些就不像痤疮的皮疹,不是闭口,描述还有一些干巴起皮,引起的原因可能还是皮肤屏障受损有关,具体治疗处理后面编辑信息详细回复
2025年03月24日
兰婷医生
根据您提供的信息,目前面部有一些疹子,没有明显的疼痛瘙痒,皮肤干巴少许脱皮,目前的皮肤疹子需要考虑是皮炎。

引起皮炎的原因很多,皮肤屏障受损也是一个诱因,您描述光子嫩肤治疗以后出现,光电治疗以后多少会有一些皮肤屏障受损,如果不注意修复,或者能量大,是比较容易引起皮肤屏障受损加重,引起皮肤敏感发红疹子甚至出现瘙痒甚至脱皮刺痛等不适。

此外,如果既往过度护肤清洁或者使用太刺激的护肤品或者药物,经常刷酸或者去角质也会有一定的影响,如果既往也没有这些因素,所以排除这些因素。

这种情况不严重,一般不会留,目前可以用药治疗一段时间恢复。

目前得治疗建议如下

1.建议局部可以外涂地奈德乳膏,早晚各一次,不过这个药物是激素,弱效激素,短期内使用比较安全,建议连续使用不超过一周,恢复停用。

如果一周后还有反复,后面可以换成吡美莫司乳膏,每日两次,有一定的抗炎改善皮炎的作用,可以涂抹疹子的地方。

后面使用吡美莫司乳膏需要注意的就是部分人使用吡美莫司乳膏开始可能会有一定的灼热或者瘙痒等刺激表现,如果出现是药物自身的刺激反应,不是药物引起脂溢性皮炎的加重,所以出现也不要着急和担心,一般随着治疗次数的增加能够逐渐的耐受恢复,一般一周左右耐受。
如果刺激明显,可以慢慢建立耐受,先每日一次,涂抹几分钟后清水洗掉,第二天再继续使用,延长到十分钟,二十分钟,逐渐增加皮肤的停留时间,慢慢建立耐受,耐受以后可以在早晚洗脸时使用。

对于吡美莫司,长期使用部分人可能出现依赖的症状,停药就可能出现反跳加重的情况,所以后面用药明显改善以后可以慢慢停药,不直接停药以免停药后出现反跳加重的情况,可以每日一次维持一周减量为两日一次,维持一周减量三日一次,以此类推,一周一次可以停用。一般来说很多人出现停药加重是自身皮炎容易复发的特点,和药物依赖关系不是很大,所以也不要太担心或者惧怕使用这个药物。

吡美莫司也可以放冰箱冷藏后使用减少局部刺激。

2.建议可以口服氯雷他定片,一定的抗炎抗过敏的作用改善症状,每日一次一片,症状消退停用。这个药物少部分人使用可能出现头晕症状,如果明显可以每晚睡前服用。

3.护肤

目前皮肤状态建议尽量清水洗脸,精简温和护肤,做好适当清洁保湿和防晒就可以了。

如果皮肤油,可以用氨基酸洗面奶洗脸温和一些,冰杯过度清洁或者去角质或者刷酸等。

注意防晒,避免暴晒,可以物理遮挡硬防晒为主。

目前的护肤品最好用温和的护肤品,可以使用比如理肤泉安心乳或者冰溪修复乳或者雅漾舒缓保湿乳或者薇诺娜特护霜等护肤品都是可以的,也比较温和,
水可以不用,精华类的护肤品尽量少用,尽量少化妆,少卸妆,卸妆也可能引起皮肤屏障受损。

以后主要是需要一个长期温和护肤修复的过程,减少对皮肤的刺激,皮肤自身也有修复功能,就是需要时间。前提是不要刺激皮肤。

4.目前饮食需要注意尽量少吃辛辣刺激食物和太烫的食物,少饮酒,避免剧烈运动,避免暴晒。少在密闭闷热环境久待,避免情绪激动。


总体来说,目前的情况不算严重,后面需要长期的精简温和护肤保湿修复,加上前面建议的药物口服和外用药治疗,一般也可以控制的比较好,但是后面控制改善一些后还是需要长期的温和护肤,

一般一两周恢复,不严重,后面皮肤稳定也可以光子嫩肤治疗,皮肤干燥脱皮阶段就不做,治疗也不要太频繁。

如果用药半个月后还有反复,建议再进一步的就诊看看当时的情况是否调整用药

针对以上建议如果还有疑问或者不明白的地方,可以继续补充~
第3次提问
之前医生给我开了医用面膜,请问可以用吗,还是现在只用温和的乳液然后涂地奈德就可以了,还有我以后还能打光子吗,之前因为长痘,痊愈后一直用阿达维稳,但是这次打光子前一周我是没有使用的,不知道是否也有关系?
2025年03月24日
兰婷医生
00:50
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TA的问答

症状及患病时长:你好我问下阴茎长小疙瘩是什么问题吗,会不会是疣之类的 就医及用药情况:还没有就医和用药 需要解答的问题:阴茎沟沟长小疙瘩是什么原因,长的是什么呢 症状及患病时长:脸上起疹子,时长6年,脸预热泛红,情绪波动泛红 就医及用药情况: 2024年6月确诊玫瑰痤疮,外用早上壬二酸,晚上伊维菌素大概用了1到2个月左右疹子消了。又坚持用伊维菌素维稳大概用了5个月左右停药。确诊玫瑰痤疮之前在本市三甲医院医生开了过他克莫司,用了疹子就下去了,停了就爆发。疹子不痛不痒。后来网诊,口服过开思亭,多西环素,米诺环素(吃了头晕恶心)确诊玫瑰痤疮之前的诊断脂溢性皮炎,激素脸,敏感,一直也没看明白,壬二酸确诊玫瑰痤疮之后一直用到至今 需要解答的问题:近期脸上起疹子,不确定是不是玫瑰痤疮复发,自行用药伊维菌素1个月没有好转,这次不严重只有几个疹子麻烦医生帮我看看这次是什么情况 症状及患病时长: 你好,麻烦帮我看一下我的额头,脸颊长了密密麻麻的,不知道是闭口还是什么。用温水洗完脸后,下巴和鼻子上还会冒小白头。之前额头和脸颊有但没那么多,我平时上班也需要一直戴口罩,这两个月晚上吃辣的甜的多了,没管住嘴。一两个星期多了一直没见好,是脱脂性皮炎吗 就医及用药情况: 没看过,买了10%壬二酸乳还没用 需要解答的问题: 用什么药能好转症状及患病时长:2023年下半年开始的,刚开始就是手指脱皮,偶尔发痒。去年开始皮肤开裂,感觉变严重了很多。目前手脚都有,脚上因为沾水少一些就好点。 就医及用药情况:最开始擦了皮康王,陆陆续续用过一些皮肤药,口服的也吃过,盐酸奥洛他定片,只在我们本地医院看过。目前本人吃托瑞米芬和优甲乐,每天口服,乳腺癌病史。 需要解答的问题:如何医治,需不需要去南京皮研所看看。宝宝5个月,从2月份就这样了,好几个月了,头皮周围红红的,有时候还肿肿的样子,月子里喝高培,2月就喝了贝拉米,2月母乳混合喂养,3月就断了母乳了,后面纯奶粉。请问这样是溢脂性皮炎吗