5.00分
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2025年04月20日
症状及患病时长：从24年大概7月份开始脖子左侧肩颈转折处疼，疼的时候不能向右转头，中间好了一段时间，大概24年末25年初又开始疼，有时伴有头疼，还是不能向右转头。2月一次吹到风，之后第二天开始左侧整个头 颈 肩都疼，尤其头疼的厉害，也不能转头，耳后和耳后大筋的后面按压疼，像肿了。看过骨科，医生看我颈椎的片子没啥大问题。经过针灸等治疗一段时间后，疼感有所缓解，但是左侧头 颈 肩的感知力有下降，触觉感知不明显。目前症状依旧是难向右转头，颈部连到锁骨附近肌肉和颈椎附近肌肉酸紧，后脑左侧和耳后枕骨附近时而疼。
就医及用药情况：试过针灸 按摩 针刀，有一定缓解，但还是经常有疼感，只是不像之前那样持续的高强度的疼。针灸期间也做过神经方面的检查，2月前也拍过核磁。
需要解答的问题：
1.肌电图的报告请帮我解释下存在什么问题，是否严重，什么原因，怎么改善？
2.是否有神经的其他问题的可能性
3.我经常起单纯性疱疹，多数是嘴和下巴周围，有时是左侧眼睛，这个头疼脖子疼有没有可能是单纯性疱疹没有发出来导致的？
4.有什么推断，有什么其他建议，如挂什么科室，做什么检查。
谢谢
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您好
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
问题编辑中，稍等…
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
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2025年04月20日
2025年04月20日
1，有没有入睡困难？睡着后有没有多梦？
最近也有点入睡困难，一般要1点左右，最近没有多梦。
2，睡眠质量如何？有没有早醒？
睡着后还可以，现在一般早上6点多醒。之前头疼厉害的时候夜里会醒。
3，平时情绪怎么样？
近半年情绪确实不太好。
4，有没有闹心、心烦意乱爱发脾气？胡思乱想？
有些陷在一些想法和情绪里。最近两周还好，有所缓解。
5，有没有着急上火的事？平时生活压力大不大？
工作生活遇到一些问题吧，自己给自己的压力吧。
6，头部疼痛的性质是怎样的？闷胀痛？跳痛？针刺样疼痛？紧箍样疼痛？
算闷胀痛吧，疼的部位经常变化，现在主要是脑后耳后到脖子，有时头顶偏左。
7，疼痛时有恶心吐吗？
没有
8，疼痛的部位起过疱疹吗？
小时候一次额头和鼻子上起过，其他都没有
收到，别着急，马上帮您分析。
文字编辑中，稍等…
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您好
先逐条回答您的问题
1，肌电图结果提示是正常的。所以就不需要回答严重程度和改善方法了。
2，从目前的资料和信息，没有神经疾病的证据。
3，您疼痛部位没有疱疹，疼痛性质是闷胀痛。这种疼痛不考虑和疱疹有关。疱疹一般是疼痛部位有疱疹，而且是针刺样疼痛。
4，目前您提供的信息没有严重问题，这些检查化验结果理论上都不会引起您现在的各种不舒服。
再结合您情绪确实不太问题，目前更倾向于可能是情绪心理问题引起的躯体化症状。建议挂心理科做心理评估。
先逐条回答您的问题
1，肌电图结果提示是正常的。所以就不需要回答严重程度和改善方法了。
2，从目前的资料和信息，没有神经疾病的证据。
3，您疼痛部位没有疱疹，疼痛性质是闷胀痛。这种疼痛不考虑和疱疹有关。疱疹一般是疼痛部位有疱疹，而且是针刺样疼痛。
4，目前您提供的信息没有严重问题，这些检查化验结果理论上都不会引起您现在的各种不舒服。
再结合您情绪确实不太问题，目前更倾向于可能是情绪心理问题引起的躯体化症状。建议挂心理科做心理评估。
2025年04月20日
这方面治疗建议如下
1.彻底分析自己目前所处的精神状态，到底有哪些精神压力，尽量解决它，或者尽量接受适应。找到适合自己的减压方式，比如游泳，唱歌，旅游，好朋友聚餐倾诉，运动等等。
2.放松心态，注意休息，养成良好的作息时间。保证充足睡眠。避免熬夜和劳累。
3.适当运动，尤其团体运动，最近研究团体运动可以减压。
4.建议去正规三甲医院心理科专门就诊。心理医生可以更详细的亲自问诊。详细了解病情。另一个可以做一些焦虑抑郁的量表，评估焦虑抑郁的情况。这个平台或者网上有很多焦虑抑郁的自评量表。可以先自己评估一下。
5，如果确实存在情绪心理问题，建议可以口服文拉法辛 75毫克，日一次口服，一周后改为150毫克，日一次口服。这是改善情绪的药物，起效比较慢，大约半个月起效，您别着急。 这个药物需要坚持口服6个月以上。然后心理科复诊调整治疗方案。这个药物药房和医院都可以买到。
6，还可以口服乙哌立松，1片，日三次口服缓解颈肩部肌肉紧张。
7，改善症状的非药物方法还包括，认知行为疗法，音乐疗法，冥想，正念，沙盘治疗等等。这些都应该在心理医生指导下进行。
1.彻底分析自己目前所处的精神状态，到底有哪些精神压力，尽量解决它，或者尽量接受适应。找到适合自己的减压方式，比如游泳，唱歌，旅游，好朋友聚餐倾诉，运动等等。
2.放松心态，注意休息，养成良好的作息时间。保证充足睡眠。避免熬夜和劳累。
3.适当运动，尤其团体运动，最近研究团体运动可以减压。
4.建议去正规三甲医院心理科专门就诊。心理医生可以更详细的亲自问诊。详细了解病情。另一个可以做一些焦虑抑郁的量表，评估焦虑抑郁的情况。这个平台或者网上有很多焦虑抑郁的自评量表。可以先自己评估一下。
5，如果确实存在情绪心理问题，建议可以口服文拉法辛 75毫克，日一次口服，一周后改为150毫克，日一次口服。这是改善情绪的药物，起效比较慢，大约半个月起效，您别着急。 这个药物需要坚持口服6个月以上。然后心理科复诊调整治疗方案。这个药物药房和医院都可以买到。
6，还可以口服乙哌立松，1片，日三次口服缓解颈肩部肌肉紧张。
7，改善症状的非药物方法还包括，认知行为疗法，音乐疗法，冥想，正念，沙盘治疗等等。这些都应该在心理医生指导下进行。
好的谢谢！我看肌电图有一项是左侧90%，右侧是100%这个没啥影响吗？
收到，别着急，马上帮您分析。
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2025年04月20日
F波出现率70%～100%都是正常的。目前这个您不需要太担心。
TA的问答
症状及患病时长：发作时，头昏沉有晕感，但不是天旋地转，太阳穴眼眶，后脖颈胀痛，断断续续两月多
就医及用药情况：图中有去年7月的核磁和脑血管及报告，还有今年三月份的核磁，动态血压报告，前庭功能检查也是没问题的，还有脑部的多普勒报告图养血清脑颗粒，盐酸氟桂利嗪，天麻蜜环菌片，天舒胶囊
需要解答的问题：医生您好，本人男，年龄24岁，我是在24年6月因一次天旋地转的晕诊断前庭性偏头痛，当时吃了培他司汀和胞磷胆碱做了ct没问题，出院之后感觉有走路飘忽感不是天选地转，总之头部有很强充血感，于是24年7月1日有做了核磁和mra，但是24年7月-9月仍然有晕感昏昏沉沉感觉每天睡不醒即使睡了很长时间，10月-25年2月所说晕感没有那么频繁了，期间出现了几次，但是在25年3月至今，那种晕感又出现了，而且有些耳鸣半夜会被晕醒醒的时候很恐惧感觉有濒死感，仍然不是天旋地转的晕，伴随脑和颈部链接处后面胀疼，每天很困，太阳穴也胀，头像每天带了很紧的帽子，心脏有时候也发紧，25年3月又做了核磁任然没有病变，动态血压，前庭和颅脑多普勒，这边医生说让我做个头颈CTA做进一步检查，医生您这边怎么看症状及患病时长：心跳加速，喘不过气，头晕
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
一躺下就感觉心跳声很重睡不着，半边身子都在震，早上五点尝试入睡下午3、4点都睡不着，一迷糊就容易惊醒，但是心率不快，只有六十几，最近学习压力比较大喜欢熬夜，熬夜特别严重
就医及用药情况：
曾做过室上速射频手术
需要解答的问题：
请问大夫需要开药吗，需要吃哪种药症状及患病时长：妈妈69岁骑车摔倒，双侧开颅手术，icu第8天睁眼，12天左右有点意识，15天转普通病房，当时能记起最熟悉的人，大小便意识不是很好，能简单对话，35天后出院，出院时能下床，扶着可以走10分钟，不扶可以走一分钟，但随时会倒，出院后10天有退步，到目前熟悉的人也不认识，走路也退步了，只能扶着走几步，血压血糖正常
就医及用药情况：在医院有做15天高压氧，针灸，还有气压，每天吃艾地苯醌片
需要解答的问题：目前她这种情况还有什么办法可以在恢复一点吗，需要做哪些康复，高压氧第12天后感觉一天不如一天，后来就停了症状及患病时长：
糖尿病引起的脑干脑梗
就医及用药情况：
目前病情有点加重 语言 吞咽有障碍 左侧偏瘫
需要解答的问题：
他这个情况医生说的是不能动手术只能继续服药观察效果 现在已是发病第4天 我想知道他这个病现在是否严重 治疗方案是否有其他选择
