2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:3月生产,4月份右手大拇指和食指指甲,左手大拇指和中指指甲出现黑线。 就医及用药情况:没有用药。目前在吃优甲乐,一天一片半。 需要解答的问题:请问是黑甲还是甲母痣或其它疾病?

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曾梅华医生
您好,您的问题我已经收到了,编辑文字需要时间(约十到三十分钟),请您稍等,为了珍惜追问机会,暂时先不要追问,谢谢。
2025年04月22日
曾梅华医生
您好,感谢信任咨询。

您提供的照片很清晰,从照片上来看您手指甲的位置明显表现的是轻微的黑褐色的竖纹,结合您描述的病史和照片,这种情况首先是要考虑为甲母痣。

甲母痣是痣的一种,甲母痣最常见的症状就是甲黑线,生活中容易被忽视。痣是人类的发育过程中出现的异常组织,长痣的现象在生活中非常普遍。所以您在这个位置长痣也是非常正常的。

当然这种情况也有可能会是一个炎症后的色素沉着,也就是摩擦刺激引起局部的炎症反应以后引起局部色素增加,但如果是炎症,色素沉着随着时间的推移慢慢会变淡的。这种情况不是典型的黑甲的表现,正常黑甲变黑的范围是更大的,这两种情况跟您吃优甲乐的病史都没有关系。

建议您最好先到医院做一个皮肤镜的检查,如果检查结果高度支持甲母痣的诊断,那就考虑甲母痣,也可以随诊观察的,原则上这么小的甲母痣都是可以不予处理,随诊观察即可。在这个过程中,这一处黑褐色的条纹没有明显往外扩大,没有疼痛,破溃的症状都可以随着观察。在这个过程中,条纹明显往外扩大,或者有疼痛破溃的症状。需要及时到医院做一个小的手术切除,这种手术也是比较简单的,在门诊处理局麻拔掉指甲以后将卡下的甲母痣切除,一般三天换药,一周左右拆线就可以的。后面指甲长出来完全恢复大概要三个月到半年左右。您别担心,术后再做一个病理明确诊断。当然如果在这个过程中不痛不痒,也可以先随诊观察,总体目前看起来是没什么关系的。

综合起来目前这种情况,个人建议可以先随诊观察的。平时尽量不要刺激摩擦指甲,也不要去抠抓刺激。目前这种情况并不考虑是其他不好的问题,您不要担心。在这个过程中有什么情况变化都可以随时在向我咨询。

希望我的回答对您有帮助,如您还有不清楚的地方欢迎继续向我追问,如我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢。
2025年04月23日
第2次提问
谢谢医生。 请问皮肤镜检查是无创的吗?有没有可能是纵行黑甲?手术治疗的话,如果多个指甲上都有黑线,是全部一起治疗吗?如果是怀孕期间和妊娠后出现黑线,有没有可能和激素有关?
曾梅华医生
00:46
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2025年04月23日
第3次提问
好的,谢谢医生。 所以再挂号诊断以后,保持随访对吗?也许保持多年不一定会恶化,如果恶化及时采取措施进行手术治疗。有没有自行消退的可能性?
2025年04月23日
曾梅华医生
00:30
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