2025年04月25日
第1次提问
症状及患病时长:张大夫,我检查了肝肾功能和尿常规好几次都正常,但是时不时尿尿有泡沫 就医及用药情况: 需要解答的问题:我想问下尿尿有泡沫和肾功能受损有关系吗,我上次线下检查的时候问大夫大夫说不用管。我尿尿的泡沫是时不时出现不是常出现,这个情况十分困扰我,让我时常担惊受怕,我的尿液泡沫绝大多数都能消散完但是时长不定,有时候一下子消散了有时候十几二十分钟,三十分钟内都能散完。我25岁有脂肪肝,平时久坐久躺多,喝水多一天5升多。下面补充一下我的泡沫情况以及肝肾功能、泌尿彩超和尿常规的检查报告

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张柯医生
你好,感谢你的信任,现在马上开始答复,编辑答复需要30分钟左右的时间
因为每次咨询只有两次追问机会,所以本条无需回复。请等我下一条消息
张柯医生
正常人也是有尿泡沫的,只是会逐渐减少甚至消失,除非是持续很长时间不消不减少,才考虑泡沫增多。
尿液中的泡沫与尿液中有一定量的表面活性物质有关,表面活性物质可以降低尿液的表面张力,导致尿液更容易形成气泡。
蛋白是一种表面活性物质,但尿液中还有其他表面活性物质,如尿素、磷酸盐等,
如果不爱喝水,尿液浓缩,其中含有的溶质(如尿素、尿酸等)的浓度更高,尿液的表面张力也随之下降。
尿液的pH值可能影响泡沫的形成和稳定性。某些情况下,当尿液pH值偏高(尿液偏碱性)时,尿液中的某些成分(如磷酸盐或碳酸盐)可能影响泡沫的生成和维持。如果尿ph值7以上,就偏高了。
此外,尿液中泡沫的形成还可能与尿流的速度、尿液与外界环境的接触。偶尔的泡沫可能与快速排尿或尿液浓缩有关。

你的个人信息显示的体重是不是填错了?
如果是168斤(你填的168kg),相对于你的体重也超标了,建议增加饮水量,低脂饮食,增加蔬菜的占比,看是否有改善。
2025年04月25日
第2次提问
那我这个情况就是正常的了是不?我无需过多担心这种现象是吗?我的泡沫有时候会剩下一块细密的小泡泡像水垢或者唾液一样漂浮在尿液水面上(附上图)我附的图是我说的这个情况,有时候会更大一些更明显一些,我做了好几次肝肾功能尿常规和泌尿彩超都正常,就是时不时尿尿有泡沫

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张柯医生
图片中的泡沫是正常的。

泡沫多可以作为一个信号提醒去化验,但化验未见异常,就不需要过于纠结泡沫的存在。正常人本就是有泡沫的。
从你的情况来看,建议更需要关注的是调整饮食结构,适当减重。
第3次提问
好的,我体重填错了是168斤不是公斤。那这种情况是不是不需要去做24小时定量尿蛋白检测呢
2025年04月25日
张柯医生
没有太多必要。

除非你觉得这个问题困扰自己,寝食不安。那就查。参考范围是150mg以内,但实际上,即使比150略超一点,比如160,也不需要担心,也不需要治疗

TA的问答

症状及患病时长:前天测尿常規尿糖4十,昨天测尿沉渣卜刀糖阴性!血糖4.9,糖化7.4!这是为什么? 尿沉渣不能测尿糖吗?? 是否肾糖阈出了问题?? 请教!! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:我父亲今年65岁,大概三四年前,第一次发现有肾结石,碎石后几乎每年也都复发,都会体外碎石一次,近两年每年也都有体检,今年4月份体检双肾依旧有结石,但是出现了一侧肾积水,双肾囊肿,尿蛋白偏高,潜血,有些指标也都呈阳性。请问他这个需要怎么治疗,严重吗?我父亲有糖尿病已经十六七年了,近一年多开始服用达格列净,不知道尿蛋白高与服用这个药物有没有关系。他平时排尿的时候也总会排出石头,小米粒大,或者大米粒、红豆大小的情况都有,昨天还排出一个麦粒大小的石头。他自己说大概20天左右小便就会排出一次结石。 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您看一下他的体检报告,需要怎么治疗,或者还需要线下去医院做什么检查? 症状及患病时长:刚刚 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问什么问题 症状及患病时长:十三年的 iga 肾病了,肾功能是正常的,就是有尿蛋白。本来肌酐尿酸没有这么好的,可能是因为之前剧烈运动然后突然涨起来了 就医及用药情况:羟氯喹,替米沙坦,吗替,新肾炎胶囊,益肾丸 需要解答的问题:最近两天涨的有点太突然了,已经没有在剧烈运动了,就做了一些中低强度的有氧,个人感觉还可以,没有什么肌肉 酸痛的问题,就只有 8 号那天吃了肉类比较多,包括晚上也吃了很多小龙虾,以往就算是有喝啤酒的情况,也没有过这么高的记录,这两天已经吃的足够清淡了。是不是需要停止运动呢?因为之前的话,明明就已经降下来了,同样的尿酸,不知道为什么肌酐值也是不一样的。医生您好,我今天上午去做了检查,有几项异常,麻烦帮我分析一下,谢谢