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感谢信任。阅读了提供的资料，你的情况是有水肿，尿检发现红细胞超标，红细胞形态以变异型为主
尿蛋白的结果，几次略有差异，有阴性也有弱阳性，尿蛋白定量略微增高，212mg，尿微量白蛋白/尿肌酐正常上限。

从血尿形成的机制来分析
正常状态下，血液流经肾脏“过滤”，滤出的代谢物和水形成尿液，而红细胞则基本不会进入到尿液中。
如果是平时说的肾炎相关的血尿，肾脏的滤过屏障有受损，红细胞可以从损伤处“挤”出来进入尿液，这种“挤”的过程会让红细胞变形或者破碎，呈现变异形态。
你的变异型红细胞占80%，符合这种情况。

综合来看，确实需要考虑肾脏有损伤，但目前并不重。肾内科也并非都是重病人。
请问是否有过妊娠，怀孕期间出现过高血压，蛋白尿吗？


建议
1.关注有无血压增高，血压高的往往比不高的重。
2.完善相关检查，查找是否有继发性肾炎的因素，抽血查ANA，dsDNA等与自身免疫病相关的自身抗体，育龄期女性出现肾损害，需要注意是否有自身免疫病导致的

在上一个回答中提到了，
综合来看，确实需要考虑肾脏有损伤，但目前并不重。
意思就是，确实要考虑肾炎，但现在看来并不重
如果以后长期不出现高血压，不出现大量蛋白尿，大概率不会很重，大概率不带来尿毒症。所以不必过于紧张

临床上对这种没症状只有尿化验异常的情况，称为隐匿性肾炎。隐匿就是无症状的意思。
还有，现在不能确定是原发性肾炎，还是继发于其他疾病的肾炎

ANAdsdna是排查自身免疫病的，自身免疫病是育龄期女性中更为容易出现的一类可以带来肾炎的情况。

人体特别复杂，不是三两个检查就确诊。但如果医生说“首先考虑”“考虑……可能性大”，那么大概率是。

你的情况考虑肾炎可能性大，不确定原发性还是继发性。
如果要确诊，那么如果自身抗体阳性，或者如果蛋白尿更多了，建议通过肾穿刺来确诊。

自身抗体（ANA等）如果阳性，需要考虑继发性肾炎的可能性大，但如果阴性，并不能排除继发性肾炎。那就需要根据免疫全套等其他抽血检查，判断是否有必要进一步排查。

血尿为主的情况，蛋白尿阴性或者略微增高一点，并不一定需要药物治疗。

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