2025年04月09日
第1次提问
症状及患病时长:一上午 就医及用药情况:1岁零一个月 男宝 需要解答的问题: 凌晨四点呼吸出现哨子的声音是吸气产生的 今天玩耍中出现这的呼吸声 (特别视频的结尾的呼吸声).精神状态很好 吃饭正常。这是急性喉炎的表现吗 还是有其他的疾病存在 什么情况下需要及时就医

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张智楠医生
感觉宝贝安静状态下呼吸频率变快了吗?特别是视频和孩子是哭闹以后的呼吸频率。状态吗?

最好拍个有孩子的视频再具体看一下。
从视频来说孩子是鼻腔堵塞了,是一个上呼吸道的炎症造成的现象。且这种情况多半孩子过敏性体质气道的敏感性确实很高。
不是急性喉炎也不是支气管哮喘。
2025年04月09日
张智楠医生
① 小时候孩子有没有湿疹或者有其他过敏的线索和表现
② 家里人都没有出现类似的症状是吗?
③ 宝贝的整个体温都非常的好?
张智楠医生
我需要上述病史,方便更好的回答您这个问题。
如果觉得涉及隐私的部分,可以直接忽略不回答。

重要提示,一定要看!!!
①,系统规定的问诊次数是3次,可以赠送的追问上限是13次,尽量(分点)凑在同一对话框中。(避免浪费!)我尽能力把孩子的症状解释清楚。
②问诊结束是以最后一次问题提出后的24小时为时间截点,(并不是问题开始为截点)所以保持动态联系。只是我不在线的情况下提出的问题,可能我有点忙,回复的相对慢一些。
③对任何的小细节有异议,请及时提出沟通。
④问诊结束后,恳请做一下评价。
第2次提问
1 有湿疹 干性的 2我和他爸没有(视频中的呼噜声他爸的 3目前体温正常 精神正常
2025年04月09日
张智楠医生
那就没有问题。
因为这个是鼻塞后引起的声音,不是急性喉炎的意思,但它同样是病毒性上呼吸道感染的表现形式,只要呼吸频率不快,盐水适当洗洗鼻腔。严重的鼻子堵,影响睡眠质量。用一点西替利嗪滴剂就可以了。
张智楠医生
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2025年04月09日
第3次提问
在喉炎这块 我应该注意孩子的什么表现 安静的情况下呼吸正常 下面是孩子玩耍中的视屏麻烦看下

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张智楠医生
没关系的,只有孩子安静状态下呼吸频率增快的和有声音嘶哑哭闹表现的,这种情况我们才考虑喉炎+喉梗阻。
所以呼吸频率增快是很重要的基础条件和前提。
且只有这种情况下,我们需要做雾化。
如果孩子视频中的状态非常的好,它只是病毒感染在上呼吸道炎症的一种表现。就没关系的。

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张智楠医生
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TA的问答

症状及患病时长: 5月11号到现在孩子中间一直偶尔咳嗽,但是从昨天开始突然剧烈咳嗽,37度低热,夜间咳嗽不停,平10分钟都要连续咳嗽一阵,流清鼻涕,咳嗽时肺部明显有痰,今天上午依然咳嗽,鼻塞流鼻涕,打喷嚏。孩子精神状态良好。 家里还有另外一个孩子一周前出现咳嗽症状,怀疑是被传染。 就医及用药情况: 1、昨晚睡前9点左右吃了氨酚黄那敏,桔梗八味颗粒,阿莫西林,雾化。夜间咳嗽加剧,凌晨1点吃了两包阿奇霉素抗生素。 2、鉴于昨天吃完药以后咳嗽无改善,今天换药吃了999小儿感冒颗粒,氨溴特罗口服液,西替利秦滴剂,布地奈德+特布他林雾化。吃完以后上午咳嗽稍微缓解,但是还是一直咳嗽,伴随打喷嚏和鼻塞,低热37.3。 咳嗽视频如下。 需要解答的问题: 1、是不是怀疑百日咳,需要去做相关检查吗?我们当地应该没有百日咳的检测 2、用药是否需要调整?孩子咳嗽的时候面红耳赤,想要重点缓解咳嗽的症状。 3、是否需要去做血常规?是否怀疑肺炎?症状及患病时长一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:张医生,之前咨询的宝宝过敏问题,目前情况是,2月1号左右换的深度水解奶粉,喝完半个月体重以及揉眼睛打喷嚏症状都在变好,但是后面每个月体重增长也就在1斤左右,最近是5月底做六月儿保体检16斤,现在还是16斤,且最近偶尔都会出现揉鼻子眼睛打喷嚏,打嗝问题(之前喝完奶粉好久都没有打嗝了),最近早上醒来就开始打隔,喝水解奶粉的前几个月母乳有忌口,但最近放松了没有忌口,不知道是不是母乳问题还是什么问题? 而且最近半个月半夜一点左右,四点左右都会醒,而且声音越哭越大下床抱着也不行,奶嘴都哄不好,只能喂母乳才能止住哭声,想问下这是因为什么呢?症状及患病时长:前天下雨回来孩子说有点冷,第二天早上就说稍微有点恶心 晚上 和今天有点鼻塞,清嗓子。还有就是孩子眼底发青 脸色有点黄 最近有点翻眼睛 长期大便不好 得三天左右上一次 嘴巴也有味 舌头也是草莓舌 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:孩子马上六周岁了 体制特别不好 改怎么提高免疫力 症状及患病时长:您好,孩子在半个月前感染支原体肺炎和支气管炎,经过10天左右吃药治疗基本痊愈(吃头孢和红霉素),好了两三天后。大概前天放学回来,鼻子有一点点流鼻涕,但不明显。晚上睡觉后前两小时,开始不停的咽口水,睡觉喉咙有痰呼噜呼噜痰鸣声。第二天起床后鼻塞,流鼻涕。白天精神状态好,几乎不咳嗽,只留清鼻涕(流鼻涕也不厉害),但是打喷嚏两次打出来鼻子里是黄鼻涕。第二条晚上(昨晚)睡觉还是咽口水,咽口水后都伴随咳嗽,整夜多次咳嗽,今天早上起床开始咳嗽。目前不发烧,精神状态好。 就医及用药情况: 需要解答的问题:。症状及患病时长:还在发烧,第三天了,洗完澡38.7了又 就医及用药情况:退烧药 需要解答的问题:怎么办。图片是昨天的结果,麻烦20分钟后来时间来电