你好!从皮疹形态和病史来看,考虑痤疮。
1.发病机制:痤疮是一种累及毛囊皮脂腺单位的常见炎性疾病,其发病涉及四个主要的致病因素:毛囊角化过度,皮脂分泌增多,毛囊内痤疮丙酸杆菌,炎症。痤疮通常累及人体中皮脂腺最大且有激素应答性的区域,包括脸部、颈部、胸部、上背部和上臂。
2.治疗方案:痤疮的治疗目标是抑制毛囊过度增生、皮脂分泌增多以及痤疮丙酸杆菌增殖和炎症。你的皮疹以炎症性痤疮为主,建议选择外用维A酸类药膏如阿达帕林凝胶,每晚点涂一次,过氧苯甲酰凝胶有很好的抗菌作用,每天早上点涂一次,可联合使用提高疗效,外用药可持续使用3—6个月甚至更长。并口服抗生素治疗,如四环素类抗生素,如多西环素或米诺环素,每日总量100mg,口服抗生素的疗程不超过3个月都是安全的。出油多可以口服维生素B6,早晚各吃一片。
痘印的问题,可以等到痘痘控制下来后,外涂多磺酸粘多糖软膏,一日两次。
月经第二天或者第三天到医院抽血查一下性激素六项,如果有问题再调整。
3.平时可以用温和的洗面奶,并用温水(而不是热水)冲洗,一日2次。洗面奶的pH值应介于5.5-7,接近正常皮肤的pH值,温和的洗面奶可减少皮肤刺激和干燥。可以用水乳等不太油腻的护肤品。维生素E霜有轻度美白作用,也可以用来当护肤品涂。少吃辛辣,油腻和特别甜的食物,少喝牛奶,避免熬夜,这些都是诱发因素。保持大便通畅,每日一次比较好。
痤疮治疗需要较长时间,别着急,多些耐心,会控制的。希望我的回答对你有所帮助。如果觉得建议有帮助麻烦给个五星评价,再次感谢您的信任和支持,如果还有疑问,可以继续提出,我会耐心回复。