2025年06月08日
第1次提问
症状及患病时长:半年 就医及用药情况:脸上痘痘用易维A酸红霉素和护肤品,背上暂无用药 需要解答的问题:脸上长像痤疮似的的痘痘,有很多痘疤痘印,背上也是。想要开脸上和背上去痘和去痘印的药

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沈颂科医生
你好,出油多吗?月经正常吗?月经前后会加重吗?
2025年06月08日
第2次提问
出油有点多,月经正常,月经前会加重一点。然后脸很黄,可以再一起开一个提亮的药膏吗
沈颂科医生
你好!从皮疹形态和病史来看,考虑痤疮。
1.发病机制:痤疮是一种累及毛囊皮脂腺单位的常见炎性疾病,其发病涉及四个主要的致病因素:毛囊角化过度,皮脂分泌增多,毛囊内痤疮丙酸杆菌,炎症。痤疮通常累及人体中皮脂腺最大且有激素应答性的区域,包括脸部、颈部、胸部、上背部和上臂。
2.治疗方案:痤疮的治疗目标是抑制毛囊过度增生、皮脂分泌增多以及痤疮丙酸杆菌增殖和炎症。你的皮疹以炎症性痤疮为主,建议选择外用维A酸类药膏如阿达帕林凝胶,每晚点涂一次,过氧苯甲酰凝胶有很好的抗菌作用,每天早上点涂一次,可联合使用提高疗效,外用药可持续使用3—6个月甚至更长。并口服抗生素治疗,如四环素类抗生素,如多西环素或米诺环素,每日总量100mg,口服抗生素的疗程不超过3个月都是安全的。出油多可以口服维生素B6,早晚各吃一片。
痘印的问题,可以等到痘痘控制下来后,外涂多磺酸粘多糖软膏,一日两次。
月经第二天或者第三天到医院抽血查一下性激素六项,如果有问题再调整。
3.平时可以用温和的洗面奶,并用温水(而不是热水)冲洗,一日2次。洗面奶的pH值应介于5.5-7,接近正常皮肤的pH值,温和的洗面奶可减少皮肤刺激和干燥。可以用水乳等不太油腻的护肤品。维生素E霜有轻度美白作用,也可以用来当护肤品涂。少吃辛辣,油腻和特别甜的食物,少喝牛奶,避免熬夜,这些都是诱发因素。保持大便通畅,每日一次比较好。
痤疮治疗需要较长时间,别着急,多些耐心,会控制的。希望我的回答对你有所帮助。如果觉得建议有帮助麻烦给个五星评价,再次感谢您的信任和支持,如果还有疑问,可以继续提出,我会耐心回复。

TA的问答

症状及患病时长:突然间全身瘙痒 挠之后起大片红疙瘩 很痒 就医及用药情况:无 需要解答的问题:怎么处理症状及患病时长: 以前一直有毛囊炎,一些痘痘,痘痘中间有白脓,痘痘的周围头皮疼痛,头皮不痒,没有头皮穴。 近期一个月一开始是毛囊炎复发,然后我吃了克拉霉素片一周,和涂抹克林霉素甲硝唑搽剂,每天洗头交替用了二硫化硒和酮康搓洗发水,一直没有好转,近一周掉发忽然加重,头皮大面积泛红➕疼,头发一天不洗就很油。 就医及用药情况:使用了克林霉素甲硝锉擦剂,和克拉霉素片。二硫化硒和酮康搓洗发水 需要解答的问题: 应该用什么药,可以缓解毛囊炎和头发发红疼的症状。 症状及患病时长:目前头发是细软塌,头发少 就医及用药情况: 需要解答的问题:就是我想问一下是什么原因导致的细软塌,之前去看毛囊一个毛囊只有一根掉下来的头发轻松就断成两截了,想问是什么原因以及解决的办法,这两天在用米诺,有必要吗?症状及患病时长:四岁儿童,周五半夜发烧一次,38.5,喝一次美林后退烧,周六低烧喝了小儿柴桂退热颗粒就好了。隔天周一早上出现皮肤瘙痒,周一下午皮肤出现大片疹子,详见视频。近段时间没有接触新的物品衣物。只有周天涂抹了一点儿童化妆品,洗脸卸了妆。 就医及用药情况:周一晚用开瑞坦氯雷他定糖浆一次,炉甘石涂抹消退了。 需要解答的问题:今天周二早上喝了一次氯雷他定糖浆,但是中午新的地方(脖子,腋下)又出现新的疹子,继续涂抹炉甘石。请问怎么处理?需要换成西替利嗪吗?需要去医院吗?症状及患病时长:头上最近1个月。屁股有2年了。 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:最近头上长了许多痘痘,一抠就变成这样了,请问医生什么原因,怎么治理。 另外屁股上有两年左右了,后两张是屁股上的,喜欢没事抠抠。麻烦医生了,谢谢。 要不要去医院做些什么检查