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您好，非常感谢您的信任和提问。

第一，根据病史描述和照片，你的照片拍的比较清晰，我也能够很好的判断病情，双脚脚踝皮疹伴有瘙痒症状，这个情况考虑是湿疹样皮炎，还伴有炎症后多色素沉着。

湿疹是一个原因比较复杂的疾病。湿疹主要还是和体质有关系，再加上外在因素的刺激，比如说蚊虫，季节变化，日光，汗液或外在衣物等其他东西的刺激，饮食因素，对某些因素过敏，皮肤护理不当，皮肤干燥等等多种原因都会导致其发生和加重。湿疹可以有很多不同类型的皮肤表现，表现为丘疹、水泡、红斑、脱皮、干裂、瘙痒等多种表现形式，从您提供的照片上来看您的也是符合湿疹的表现的。

对于湿疹这个疾病，虽然是良性的，但是有可能会反复发作的特点，所以对于湿疹的治疗，药物是一方面，但皮肤的护理，皮肤的保湿在很多时间比治疗更重要，这样才能降低复发率。

第二，皮肤的适度清洁。患有湿疹的患者，皮肤屏障功能差，皮肤干燥，要注意适度的清洁。清洁不要太过，洗澡不用肥皂，可以几天用一次沐浴露。选择性质较温和，去油力不要太强的。洗澡水不要太烫，最好在40度以下，更不要使劲搓洗。

第三，皮肤保湿。保湿非常重要，其实保湿层也是一层保护屏障，减少皮肤直接接触外界的致敏微粒，可以修复皮肤屏障。所以平时记得多涂些保湿霜或者身体乳，洗澡后更要记得涂，不能让皮肤干燥，如玉泽，丝塔芙，纽强等，保湿效果都是不错的。

第四，药物治疗：
1、可以外用丙酸氟替卡松或者卤米松，外用药物先一天2次，用药1-2周，好转后逐渐停用。
2、同时，可以配合口服西替利嗪片，每天晚上吃一片，消炎止痒，这个适用于瘙痒明显的患者，连续用药1-2周。
3、色素沉着涂抹积雪苷乳膏，早晚各一次，可以改善淡化。
4、当皮疹消失及瘙痒症状没有之后，药物慢慢的就可以不用了，但是我上面提到的保湿等注意事项还是依旧要继续进行，这样子才能够减少发作。

第五，饮食。多数湿疹与食物无关，不需要过度忌口。 除非是非常明确的食用某种食物后加重，否则不应刻意限制饮食。饮食上注意海鲜和烟酒少碰就可以了，尤其注意不要反复搔抓刺激皮疹，作息规律少熬夜，对于病情也能有一定程度上的改善，减少发作。

别担心，坚持用药，加强护理后皮疹会逐渐得到好转，这种情况很常见的。

因为不能面对面的面诊及询问病史，只能根据您提供的描述大致分析，这也是线上问诊的不足之处，同时编辑的文字较多，用时较长，让您久等了，很抱歉。
最后，希望上述的分析和建议能给您带来帮助，如果有什么问题可以随时线上联系我。
祝早日康复！