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你好，感谢信任。

Alport综合征在病理上一般比较少见免疫复合物沉积，这是与免疫介导的肾小球肾炎（如IgA肾病、狼疮肾炎等）的本质区别
请问有无做电镜？Alport综合征电镜下可见GBM呈弥漫性增厚、变薄或分层，所谓篮网状的改变，这些和她的病理表现不太相符。目前来看不会首先考虑Alport综合征。

关于他爷爷的情况，肾结石右肾萎缩，加上年龄增加后的肾功能减退，有可能血肌酐偏高。还需要结合是否有高血压糖尿病等基础病变综合分析。
此外，他的蛋白隐血，是否合并了白细胞阳性，是否是结石带来了血尿和蛋白尿，目前都不清楚，所以还不能根据爷爷的情况推断她有Alport综合征。
如果仍然不放心，还可以看她父母亲的情况。

请问用耐赋康期间，她整体情况如何？最近复查的结果呢？

是想问有无电镜的图片。从描述来看问题不像ALPORT。
她的PCR0.09，控制得还是非常理想。

第一二三张是她父亲的检查。有高尿酸血症，和蛋白弱阳性。请问查了几次？是每次都有蛋白，还是仅此一次？
如果仅此一次，建议查尿蛋白/尿肌酐，以及尿微量白蛋白/尿肌酐。
还需要请告知他的身高体重，饮食是否喜好肉食。

第四五张她母亲的检查没问题，她母亲的尿蛋白弱阳性大概率是尿白细胞带来的，而不是肾病。

因为尿蛋白可以受很多因素干扰，可能出现生理性蛋白尿，因此，一次的结果往往只作参考，如果多次测结果不一致，下肾炎的诊断会更慎重，需要更多复查以及增加项目

就目前来说，alport依据不足

请问你和患者的关系？
目前来看，治疗效果是比较满意的

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按照iga治疗。alport的依据不足。

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