5.00分
月回答 16
2025年06月15日
症状及患病时长：头晕 恶心 意识丧失2小时
就医及用药情况：甘露醇
需要解答的问题：姥姥脑出血 是否需要手术
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欢迎您来到王泷主任的“丁香诊室”！
我们已经收到您的问诊咨询，请稍等片刻，主任正在仔细阅读您的提问并分析病情，暂时请您不要回复本条，以免浪费宝贵的问答次数！谢谢！
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您好 这个出血量是需要做手术清除血凝块的 不然以后很差
2025年06月15日
是做哪种手术呢？用不用转到省里的医院
预后好！
好的 谢谢主任 我们问问看能不能做这种
不客气 有问题随时联系
感谢您的信任，烦请抽出宝贵时间，为此次就诊体验打分（*****😄）
您的评价非常重要，这样可以让我帮助更多的病患，谢谢，祝您一切顺利！
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TA的问答
症状及患病时长：75岁女性患者7月6日下午3点突发出血性脑中风，有糖尿病。目前意识清楚，但半边身体无反应
就医及用药情况：CT扫描
需要解答的问题：推荐立刻手术么？推荐什么治疗方案？
症状及患病时长：现在在重症监护室，上午八点割鱼草邻居发现不怎么说话，行动正常，下午六点左右摔倒了脑梗塞，说话不清晰，六点左右只能说两三个字，开车送过来医院是七点了，现在核磁共振发现已经错过了血栓时期，请问医生现在建议是用强效药还是普通药物疏通血管谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
昨天晚上摔倒后，目前吃东西喝水吐，无头晕情况
就医及用药情况：
在县医院拍了头部CT
需要解答的问题：头部是否因摔倒出现出血等问题，该如何治疗老人72岁，大概一周前摔倒，当时没特别症状，去医院检查说CT要约到一周后就没有做上。回家后几天内开始逐渐出现大小便失禁，吃饭掉东西。其它症状不明显，意识清醒。前天送急诊做了CT和核磁共振。
昨晚做了脑部造影，医生说血管还好，没有异常。
其次昨晚还做了脑膜中部拴塞手术，说是这地方特别容易复发滲血，相当于在这打胶堵住。
另外医生建议手术尽量晚些，现在脑里面有血肿，等血肿液化后再做更好。还有一点老人心脏装了5个支架，平时有吃药，阿司匹林抗凝血，需要先停药一段时间，防止手术出血止不住。
想咨询一下目前地方医院的处置合理吗？
还有就是这种情况，手术预后会如何，容易恢复吗？手术后恢复到正常的概率多大。会有什么术后后遗症吗？
谢谢大夫！
王医生您好，我半年前向您咨询过。2024年12月我奶奶突发右侧脑梗，左肢失去功能。检查发现左右脑都有狭窄。医生建议处理左侧狭窄，手术中根据狭窄程度采用球囊扩充或支架。由于是预防性手术，当时我不确定是否有必要手术。在您建议下又做了CT灌注（2024年12月25)。最后没有手术，采取了药物保守治疗，这半年一直在康复。请问：
1. 根据CT灌注报告，灌注水平如何？需要手术吗？
2. 康复情况：可独立行走；左胳膊和手指可微微动，但非常吃力。该康复进程如何？最近一个月胳膊每天抽筋，夜间频繁（每晚抽搐4次左右）。之前腿也经常抽筋，后来好了。今天验血排除了电解质失衡的因素。如何治疗抽筋？
3. 最近一个月下午经常头不舒服、乱糟糟的感觉，有时头疼（伴高压150）。不知是否跟天气炎热有关？另外，之前五个月每天早上吃四分之一片（1.25mg）氨氯地平，血压在140波动，经常超过140。最近半个月改为每天半片，血压降到135左右。头不舒服是否与血压下降脑供血不足有关？
4. 距第一次发病已6个月，目前除了头不舒服和抽筋，无其他症状。您建议复查CT、核磁、增强CT、或造影？ 2025年3月18日已复查了核磁
