2025年06月16日
第1次提问
症状及患病时长:系统性红斑狼疮及肾炎,9年 就医及用药情况:他克莫司一天2mg,纷乐一天两个,激素一天三个,维生素D一天一个,钙片 需要解答的问题:这个月复查尿蛋白降下来了,激素是否可以减少点 这是之前的尿蛋白定量数据: 尿24小时蛋白定量 2024年10月:0.8 2024年11月:0.6 2025年1月:0.6 2025年2月:0.58 2025年3月:0.5 2025年6月:0.3

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2025年06月16日
张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

①按照平台规则,我们有三次沟通提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会请您稍候,再次感谢您的等待与理解!
张光峰医生
我正在开会,请稍等,谢谢
2025年06月16日
张光峰医生
您好,久等了。
请问目前激素每天3粒用了多久了?除了现在的尿蛋白之外,还有其他的临床症状吗,比如皮疹、口腔溃疡、关节肿痛等问题?
第2次提问
目前没有任何其他症状,三粒激素已经吃了半年了
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2025年06月16日
张光峰医生
感谢您的耐心等待与理解,也感谢您的信任,再次咨询。
第一,27岁女士,系统性红斑狼疮有8年多的时间,因为尿蛋白,重新调整用药之后,尿蛋白逐渐减少,到现在的临床上的转阴。现在激素每天3粒的剂量已经用了半年的时间了。
第二,目前激素的剂量确实可以减少了。建议先减少半粒。也就是每天2粒半。后面大概每个月减少半粒,一直减少到每天一粒或者隔天一粒的水平再检查。现在的目标是要把激素在病情稳定的情况下,尽量的减少激素的用量,减少到每天5mg/天以下的剂量。只要不复发就可以了。
第三,平时不能太劳累,另外预防感染。每天保证充分的睡眠。规律复诊,根据病情及时调整用药的剂量和种类。现在挺好的,先不用担心。

TA的问答

症状及患病时长:痛风历史将近3年,左脚大拇指关节处肿痛。 就医及用药情况:吃了一年别嘌醇,在后期有严重皮肤过敏反应。现在改吃非布司他。吃了40mg将近3周。 需要解答的问题:近期打算备孕,不知道可不可以继续吃非布司他,还是备孕期间需要停药。对于备孕,有什么针对痛风的建议吗?症状及患病时长:6-10个月左右发现左侧大肥有一块皮肤颜色不太对,当时没有太在意,最近三个月内了发现面积变大变多 就医及用药情况:深圳龙岗中心医院检查确诊为 皮肤性硬皮病,开了复方甘草酸苷片内服,丙酸氟替卡松外涂 需要解答的问题:从现有的结果帮我分析一下需要住院去排查是否是系统性的硬皮病吗? 现在小孩才10岁,有什么治疗方法和建议吗? 对这个病了解太少,比较焦虑。 症状及患病时长:喉咙痛,手脚痛,有时头痛。四个月了,吃泼尼松会胃痛,没有吃了,喉咙和关节痛还是会痛,喉咙痛一直吃中药,中成药,好一些,然后又反复痛。 就医及用药情况:打了长效青霉素一次了 需要解答的问题:除了吃泼尼松,还有其他药物治疗吗?喉咙痛好不了,是不是和抗o高有关?症状及患病时长:痛风,尿酸高的症状大概持续了3年左右。身高180cm,体检体重99kg,现在体重93kg 就医及用药情况:已经就医,每天吃20mg的非布。 需要解答的问题:6月10日体检查出尿酸677,就医后遵医嘱吃了20mg的非布。6月28日空腹尿酸421,肝功能正常。7月1日做了胆囊切除,随后抽血做了抽血数据如下。因手术后饮食只有流食,7月4日自测尿酸时间和数值分别如下,7:28分:427。16:34分:475。21:52分:471。晚饭吃的是半碗西红柿蛋面。7月五日早上自测557,吃了20mg非布后,12:13分:482。20:53分:483。7月3日出院后,下午右脚背疼,7月4日脚背已经不痛,4日晚饭后已经开始右膝不适,今早右膝盖疼的走不了路,中午吃了一片依托考昔。前面几年出现过痛风的症状,基本都在左脚的脚趾。我想知道我这种情况是属于那种类型的尿酸高,尿酸生成多还是排泄少。我非布的量需要增加到40mg每天吗?第三张图是体检的不正常项目。症状及患病时长:今日上午 就医及用药情况:敷云南白药镇痛膏 需要解答的问题:如何缓解痛症