问题详情

您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。我需要总结一下回复您，尽量在1小时以内回复您，请稍等。本条信息不需要回复，以免浪费追加的机会。

您好，感谢您的耐心等待！下面是对您病情的分析和建议：
1 根据您提供的手术病理描述，患者诊断为宫颈癌（中分化鳞癌） IB2期术后。
首先来说，Ib期宫颈癌经过规范化的抗肿瘤治疗后，五年生存率达80%以上，是预后较好的期别。标准的治疗方案是广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫，也就是患者接受的手术方式，所以从手术的方式选择上来说是准确的。术后要根据临床病理特征，判断有无高中危险因素来判断是否需要辅助治疗，也就是放化疗。
2 病理描述见肿瘤浸润深度较深，侵及宫颈中三分之一，这是一个术后复发的中危因素。另外患者有脉管癌栓浸润，这是另一个术后复发的中危因素。除此之外，病理类型为鳞癌，也没有盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移，以及切缘阳性等其他的复发中高危因素。
也就是说患者有2个中危的复发因素，而目前的一般治疗的建议是1B2期的宫颈癌患者术后如果存在一个高危因素，就应该进行术后的放化疗，如果存在两个或两个以上的中危因素，也应该进行放化疗。因为患者现在有两个复发的中危因素，这种情况下，理论上应该进行术后的放化疗。
3 除了放疗以外，我也建议是要进行同步放化疗一起做，两者同时进行，化疗增敏放疗，疗效可以起到1+1大于2的效果。而且化疗只需要在放疗的过程中进行，用单一的化疗药顺铂即可。
4 放疗建议到三甲级医院，一般在放疗前，医生也会进行规范的放疗前相关检查。
5 进行放疗时会有一些饮食上的嘱咐，比如说不能吃生冷寒凉的东西，不要吃过度油腻的东西，因为放疗期间可能会引起放射性肠炎，出现腹痛，腹泻等症状，另外要多喝水，多排尿，可以预防放射性膀胱炎的发生。
希望我的回答能够帮到您，祝患者早日康复！