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您好，感谢你的信任。
从您的照片来看，这是一个脓包瘘管，还是牙根发炎造成的。

建议带孩子至儿童牙病科就诊，需要拍张X线小牙片，如果牙根已经破坏吸收了，就把这颗牙拔除；牙根还很长的话，可以考虑根管再治疗。我个人比较倾向拔牙，根管再治疗半年后可能还是会起包的。

后面的恒牙一般7-8岁会萌出，有可能位置长歪，到时候再示情况看是否需要早期矫治。

另外家长需要监督帮助孩子做好口腔清洁，早晚刷牙各一次，晚上刷牙后不能再进食，饭后及时漱口。
这是预防孩子龋齿最主要的措施，另外每半年可以到医院涂氟一次来防龋。

饮食上注意不吃刺激性强（如冰的烫的辣的）食物，以免炎症急性发作。

希望我的回答对您有所帮助，祝孩子早日康复。

孩子能配合的话局麻就可以了。