2025年06月12日
第1次提问
症状及患病时长:17天 就医及用药情况:富马酸比索洛尔片 5月27号第一次心慌睡不着,前一晚做噩梦,疯狂*自己睡时突然异常清醒,身上发凉发麻,太害怕室友就直接陪我去了外面的医院急诊,弄到天亮,回学校补完觉就什么事都没了(电子报告单如下。)5月31出去玩下雨吹风着了风寒,全身疼,一有时候就泡脚闷汗,6月2号才彻底好。 6月5号复习喝了杯带绿茶的奶茶,又睡不着,熬到四点,一直不停灌热水才平静,六点睡的,补了四个小时的觉。6月10日也是稍微有点不正常,就是我当天晚上九点就莫名其妙困了,但我还有作业没交,就做完到转钟才上的床,后面就是失眠,五点天亮上床睡觉到下午一点,一起来混身难受没劲,困,晕,要吐,下去买了混沌和肉也吃不进去,一闻就吐,后面怕晕倒,喝了可乐和电解质水去上课,整堂课心率都在125~130,没下来过,下课去了趟医院做检查(纸质报告如下),说是没什么问题。今天来月经第一天,除了小腹疼,还心慌,喉咙塞,但心率是正常的,吃东西也是反胃想吐,只吃进去一点,还老肚子疼跑厕所,下午六点就困了,我都不知道该不该睡,这到底是怎么回事,我什么都没想也会突然心慌,好难受

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黄林医生
您好,我已经收到您的资料。我正在仔细阅读资料和分析病情,前后我会通过语音或者文字方式给您回复。整个过程大概需要10-15分钟,请您耐心等待,不要重复提问,以免浪费提问机会。
2025年06月12日
黄林医生
1.从结果上看心脏没有问题,除非说心慌是段时间发作的心律失常引起,去医院没有捕捉到,那就要做24小时动态心电图,去看看到底是什么心律失常。
2.您说您吃了比索洛尔?是啥时候吃的?医生来给您的?
3.我从您的病史来看,好像也没啥特别的,一开始有做噩梦,然后情绪紧张去医院折腾了一晚上。后来,又感冒了,那几天不舒服,心率快点都属于感冒正常表现。然后又遇上了一次失眠熬夜,第二天强行去上课,人不舒服也能解释得通。最近一次是月经来了,有些生理反应也很正常。
4.您不要刻意去放大这些问题,否则自己会很紧张,心脏检查各项指标没看见大问题,现在要做的就是让自己睡眠和生活方式更规律一些,避免喝有咖啡因的饮料,放松情绪,实在不行可以用点安眠药改善夜间睡眠。
5.您现在心率每分钟多少次?是规律整齐的吗?
2025年06月12日
第2次提问
药是前天吃了一片昨天吃了半片
第3次提问
现在是正常的,都是七八十,我就是想问莫名有困意是为啥,心慌仅仅因为我想太多吗
黄林医生
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2025年06月12日
黄林医生
打个比方,如果因为1个月内感冒了两次,导致大半个月总是不舒服,难道就意味着自己身体有很大的问题吗?
所以您最近的一连串不适,就是因为一系列独立的原因引起的。
您心慌不是自己想太多,是真的心慌,至少从心电图来看,当时确实有心动过速,心动过速了自然就感觉心慌。
但是,心慌的原因很多,比如天气闷热的时候再来点烦心事,人都会感觉心慌烦闷,不舒服。
所以目前先别紧张,各项检查看来没有什么心脏器质性疾病的问题,那就说明是生活中的一些因素激发的,我们调整好自己的生活习惯和状态,健康状态就能慢慢恢复的。
黄林医生
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黄林医生
突然犯困也跟您身体状态有关,来月经了,不舒服,吃不下东西,自然头昏无力,没啥精神了。
2025年06月12日
黄林医生
我的建议还是生活方式调整配合对症处理
1.目前保持环境舒适,适合的温度、流动的空气;
2.如果痛经,可以吃布洛芬缓释胶囊缓解疼痛;
3.如果恶心呕吐,没啥胃口,可以吃多潘立酮缓解食欲不振的症状;饮食上避免生冷,吃些粥水、流质食物,避免辛辣刺激的食物;
4.重建睡眠节律,可以去线下门诊开点佐匹克隆备着,按需服用,如果遇上哪天失眠,过了十二点还睡不着,就吃一片帮助睡眠,以免失眠导致第二天白天又睡觉,恶性循环。失眠本身就可以导致胃肠功能异常和心慌啊。不过佐匹克隆只能线下门诊开,线上买不到的。
5.注意观察心率和心律,如果发现自己安静情况下,突然心率增快,心慌,要记录下当时心率的速度,迅速摸自己的胸口或者脉搏,去感受跳动节律是否规则,如果有不规则,说明存在心律失常,这种情况后续就要进一步去心内科检查24小时动态心电图去查看是不是存在没被捕捉到的心律失常发作。
2025年06月12日
第4次提问
那我在感受到困意的时候需要立马睡觉吗,刚刚困意很强烈,打了一会字就清醒些了,现在再尝试睡觉。
黄林医生
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黄林医生
已经快10点了,如果平时是这个时间段睡觉,也可以酝酿一下准备睡觉了。慢慢把节律找回来,月经后身体应该就会舒服很多,保持好的睡眠节律,把失眠控制住,后面身体会恢复的,别担心。