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朱希山
主任医师
肿瘤内科
北京大学第一医院
休息中
4.60分
月回答 60
2025年06月16日
症状及患病时长：患者女55岁，2019年直肠癌T3N0M0根治术，10天前发现胃低分化腺癌溃疡1.0cm，伴有轻度萎缩性胃炎。做增强CT未找到病灶，就这种情况是做内镜下的手术呢，还是做？全胃的切除比较保险呢？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2025年06月16日
2025年06月16日
但是她那个轻度萎缩性胃炎，没影响吗？因为她以前已经得过一次直肠癌，这是第二次了，综合考虑的话，会不会全切比较保险一点？后续没有那么麻烦，对于患者的心理负担可能是不是比较小一点，因为那个萎缩性胃炎我觉得它就像一个定时炸弹一样，患者每天也提心吊胆，
TA的问答
这是我一个亲戚检查报告，这两个包含可以判断确诊是晚期肝癌吗？还能合适活检吗，还是现在继续在贵阳检查进行确诊？
我们的想法就是等在贵阳把所有检查做完，确诊了，再决定去不去北京或者上海治疗。
症状及患病时长：近期发现
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我父亲今天做肠镜发现有结节，做病理后确诊为结肠癌，后续做了全腹增强ct，报告结果如下。请问医生，我父亲这种情况目前处于哪个阶段，问题严重么？肝脏上的异常是转移么？
症状及患病时长：昨天咨询过
需要解答的问题：今天做了pet-ct帮我看看报告
症状及患病时长：前片去医院给的报告如下
就医及用药情况：止痛药
需要解答的问题：应该怎么办？严重等级
症状及患病时长：患者2025年11月确诊肺癌
就医及用药情况：2025年11月11日在天津肿瘤医院做了pet ct ，初步判定已经转移，后又做了穿刺和基因检测，最终确诊肺腺癌，没有基因突变。医生建议化疗，病人不想做化疗，医生说可以盲吃靶向药伏美替尼试试，12月中旬开始吃药，2026年1月6日又做了一次CT，没有效果，转为化疗，用的化疗加免疫的方案，用的常用的培美曲塞和铂类免疫，目前已经化疗了五期，最新CT检测显示病灶没有减小，略有增大
需要解答的问题：这边医生建议换药，或者再次穿刺看有没有靶点，想听下您这边建议，之前咨询过您
