4.96分
月回答 926
2025年06月16日
目前症状有哪些？
瘙痒、脱皮、指甲异常
就诊人年龄：38
症状持续时间：
2年
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
大脚趾没有问题就是中指喝小指
2025年06月16日
您好，抱歉久等了。
从您上传的这个图片看，诊断首先考虑🌹 甲癣（灰指甲），足癣（足底）就是真菌感染。
临床上很多甲病会表现出和甲癣相似的临床表现，比如银屑病甲，湿疹引起甲改变，但是治疗是完全不一样的，而且治疗甲癣外用药物时间很长，所以最好口服药物，或者口服联合外用药物，而且话费相对高。🌹 所以最好在口服药物前做个真菌镜检。
真菌检查就是取一点皮屑，用显微镜放大看有没有真菌。如果是甲真菌病，则建议用口服抗真菌药物治疗，外用药物效果比较差。如果口服药物可以🌹 盐酸特比萘芬片，每天250mg一天一次，连续口服🌹 三个月左右。
或者🌹伊曲康唑，每天两次每次两粒，口服一周停止三周，至少口服三个疗程。
同时建议外用药物联合治疗：外用药物首选🌹 盐酸阿莫罗芬搽剂，这是治疗甲癣的一线用药，正确的使用方法是应先将病甲表面用一次性锉刀锉去并用酒精擦洗后，再开始.🌹 一周2次使用阿莫罗芬。脚上的趾甲感染治疗时间长，需要9-12个月。只要没有局部皮肤刺激就可以长期使用。
所以给您的建议是做个真菌检查，阳性再口服联合外用药物。
口服药用药一个月后可以抽血检测肝功能，两个月后在检查一次，少部分人有可能会对肝功能有影响。如果有肝功异常，大部分停药可以恢复。吃药本身肝功能正常就是可以使用的。如果没有做过检查，建议口服药物之前做一个，之后可以对比观察肝功变化。
注意个人卫生：手足部洗浴后应及时擦干趾(指)间，穿透气性好的鞋袜，手足避免长期浸水，掌跖出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂，保持鞋袜、足部清洁干燥。
注意浴池、宿舍等场所公共卫生，不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。
所以建议先完善真菌检查，阳性口服药物联合外用药物一起治疗。
🌹具体药物
阿莫罗非擦剂每周两次（趾甲）半年左右
口服特比萘芬片每天一次，两片，三个月左右
特比萘芬乳膏每天两次（足底）四周
尿素乳膏足底（每天两次）四周
🌹注意事项，护理
1 生活中平时鞋子袜子勤换晒，足部尽量保持干爽。
2 鞋子不要和别人共用，以免传染给家人。
3 袜子和其他衣物尽量分开洗涤
4 足部及鞋子可以使用特比萘芬喷雾，预防复发及再次感染。
不用太担心经过治疗会逐渐好转。
希望我的回答能帮助到您!有问题欢迎继续追问!
从您上传的这个图片看，诊断首先考虑🌹 甲癣（灰指甲），足癣（足底）就是真菌感染。
临床上很多甲病会表现出和甲癣相似的临床表现，比如银屑病甲，湿疹引起甲改变，但是治疗是完全不一样的，而且治疗甲癣外用药物时间很长，所以最好口服药物，或者口服联合外用药物，而且话费相对高。🌹 所以最好在口服药物前做个真菌镜检。
真菌检查就是取一点皮屑，用显微镜放大看有没有真菌。如果是甲真菌病，则建议用口服抗真菌药物治疗，外用药物效果比较差。如果口服药物可以🌹 盐酸特比萘芬片，每天250mg一天一次，连续口服🌹 三个月左右。
或者🌹伊曲康唑，每天两次每次两粒，口服一周停止三周，至少口服三个疗程。
同时建议外用药物联合治疗：外用药物首选🌹 盐酸阿莫罗芬搽剂，这是治疗甲癣的一线用药，正确的使用方法是应先将病甲表面用一次性锉刀锉去并用酒精擦洗后，再开始.🌹 一周2次使用阿莫罗芬。脚上的趾甲感染治疗时间长，需要9-12个月。只要没有局部皮肤刺激就可以长期使用。
所以给您的建议是做个真菌检查，阳性再口服联合外用药物。
口服药用药一个月后可以抽血检测肝功能，两个月后在检查一次，少部分人有可能会对肝功能有影响。如果有肝功异常，大部分停药可以恢复。吃药本身肝功能正常就是可以使用的。如果没有做过检查，建议口服药物之前做一个，之后可以对比观察肝功变化。
注意个人卫生：手足部洗浴后应及时擦干趾(指)间，穿透气性好的鞋袜，手足避免长期浸水，掌跖出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂，保持鞋袜、足部清洁干燥。
注意浴池、宿舍等场所公共卫生，不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。
所以建议先完善真菌检查，阳性口服药物联合外用药物一起治疗。
🌹具体药物
阿莫罗非擦剂每周两次（趾甲）半年左右
口服特比萘芬片每天一次，两片，三个月左右
特比萘芬乳膏每天两次（足底）四周
尿素乳膏足底（每天两次）四周
🌹注意事项，护理
1 生活中平时鞋子袜子勤换晒，足部尽量保持干爽。
2 鞋子不要和别人共用，以免传染给家人。
3 袜子和其他衣物尽量分开洗涤
4 足部及鞋子可以使用特比萘芬喷雾，预防复发及再次感染。
不用太担心经过治疗会逐渐好转。
希望我的回答能帮助到您!有问题欢迎继续追问!
TA的问答
症状及患病时长：大腿，侧腹起大片红点，新起一周，之前胳膊脸上起过。
就医及用药情况：无就医用药
需要解答的问题：什么原因引起，具体是什么病症，怎么解决和预防？症状及患病时长：医生您好，胳膊内侧被购物袋勒起泡了，没在意，大概两三天的时间，现在水泡破了，有点疼，怕留疤。
就医及用药情况：未有
需要解答的问题：请问医生现在应该用什么药好的快点，会留疤吗？因为要洗澡沾水什么的可以用人工皮贴这种吗？
症状及患病时长：左脚小趾甲增厚发黄，周围皮肤痒，有小疱。剪趾甲全是白屑，经常磨薄，平时碰到或者按压趾甲会疼，有好几年了。
就医及用药情况：最开始是五个脚趾甲都有灰指甲症状，经历过拔甲口服药物治疗后都好了，就剩这一个小拇趾趾甲还跟顽固一直没好，又有两三年了。目前拍的黄色是前段时候涂了一种泰国抑菌药，止痒效果不错，而且用药后甲床有点分离了。
需要解答的问题：想通过口服药物或者药膏治愈趾甲疾病。症状及患病时长：一直都有
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
脚跟一直干燥起皮，冬天太冷的时候甚至会裂开。症状及患病时长：十天左右，左脚脚趾上长了两个水泡，一个破了好了但是破的地方脱皮没长好，另一个前两天破了变成了两个水泡
就医及用药情况：无
需要解答的问题：用什么药能好，水泡要挤破吗
