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2025年10月17日
末次月经5.25、7.10检查出胎心胎芽（县级医院），7.19号（市妇幼）说胎心停止发育、7.19下午（市人民医院）复查，胎心停止。7.22在市中医院药流、7.23顺利排出孕囊。7.31已不流血。9.3来月经，10.7号来月经。复查已无残留。但是说有疑似系膜囊肿以及巧克力囊肿。
胎停当天：7.23 做了免疫检测、3月份做了性激素六项（睾酮高）、amh 5点多。甲功五项正常、血糖、胰岛素均正常、同型半胱氨酸（9.32）、抗核、狼疮、凝血、全血分析、肝功等正常。但维生素D 严重缺乏（14）胎停时 孕酮均偏低（20多）
需要解答的问题：
1、是否需要重新做免疫系统、等备孕检测？
2、几次可以怀孕？
3、需要补充什么检测？吃什么药剂？
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2025年10月17日
胚染 无异常，之前没有生育过，没有怀过。
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2025年10月17日
TA的问答
症状及患病时长：正在备孕，备孕半年了一直没动静，先生轻微弱精（正吃中药），我检查出子宫内膜息肉（9月做了宫腔镜切除）。11.15月经第一天，当天去做了孕前检查，胰岛素显示过高，维生素D也低
就医及用药情况：县城医生不让用药，说改善饮食多运动
需要解答的问题：想更快怀孕，是否需要用药，每日服药量和持续服用时间是多久。马上又到排卵期了，怎么安排同房更容易怀孕，请医生解答一下末次月经5.25、7.10检查出胎心胎芽（县级医院），7.19号（市妇幼）说胎心停止发育、7.19下午（市人民医院）复查，胎心停止。7.22在市中医院药流、7.23顺利排出孕囊。7.31已不流血。9.3来月经，10.7号来月经。复查已无残留。但是说有疑似系膜囊肿以及巧克力囊肿。
胎停当天：7.23 做了免疫检测、3月份做了性激素六项（睾酮高）、amh 5点多。甲功五项正常、血糖、胰岛素均正常、同型半胱氨酸（9.32）、抗核、狼疮、凝血、全血分析、肝功等正常。但维生素D 严重缺乏（14）胎停时 孕酮均偏低（20多）
需要解答的问题：
1、是否需要重新做免疫系统、等备孕检测？
2、几次可以怀孕？
3、需要补充什么检测？吃什么药剂？症状及患病时长：目前孕4周5天，有不良孕产史，一次孕8周hcg翻倍不佳无卵黄囊稽留流产，一次生化，一次孕8周宫外孕切除右侧输卵管，孕3产0。从昨天开始有褐色出血，小腹有隐痛，像月经痛，比月经痛轻一些，持续了5天左右了。
就医及用药情况：本次孕4+2，hcg98，孕酮37.8，孕4+5，hcg362，孕酮32.8，雌二醇232。
目前在吃阿司匹林100mg每天，地屈孕酮10mg每天两片，患甲减5年，目前每天吃150ug。
需要解答的问题：每次hcg翻倍都不佳，需要打促绒、hcg针、蛋白针、黄体酮之类的吗？
症状及患病时长：初高中起月经就不太正常，痤疮严重，20岁诊断出多囊卵巢综合征，今年30岁
就医及用药情况：吃过达英，优思明优思悦，距离上一次吃优思明已经五个月了，这五个月都正常来了，痘痘也还好
需要解答的问题：身高163体重109斤，肉比较结实。这是最近做的备孕体检➕两次排卵检测➕胰岛素抵抗检查。我的多囊和胰岛素抵抗严重吗？想自怀，不太想促排和试管，后续还需要做什么？我一直都有运动的习惯，饮食也比较健康，含糖的基本不吃，平时也爱吃蔬菜蛋白质红薯玉米等粗粮，可是都九年了，为什么多囊和胰岛素抵抗还没好？平时碳水不太敢吃，有影响吗？我现在每天大概要吃多少主食呀？谢谢！症状及患病时长：
23年5月 第一次流产 - 8周未见胎心胎芽， 流血迹象， 清宫处理 （当时刚染上新冠，有过性行为导致流血）
25年5月 第二次流产 - （未发现怀孕时有过自慰，导致有黑褐色分泌物，4周时HCG不翻倍， 后放弃， 5周举铁， 立马见红， 6周自然流产）
这两次具体情况都和医生您之前咨询过， 不知道您是否可以翻看之前记录。
就医及用药情况：
因为长期在国外， 国外标准是35岁以下三次流产以上才可以做进一步检查。 近期刚回国， 做了免疫系统检查和染色体检查。 染色体检查结果还没有出来。男方精子和染色体结果还没有出来。 我免疫系统检查有IgG 指标呈阳性， 还有其他几个指标也是阳性。
需要解答的问题：
想咨询医生， 目前这个情况， 我应该如何备孕。 例如， 我有几个问题:
1. 是否要先让IgG 呈阴性才可以备孕，
2. 是否在怀孕前三个月就要药物干预
3. 因为国外目前不给调查。 这次回国就想做个全面调查， 想问我是否还需做其他检测? 例如夫妻相容性和非典型的抗磷脂抗体谱（27项）
4. 请查收我目前检查报告，麻烦提供一下建议
