吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
休息中
4.96分
月回答 355
2025年05月15日
症状及患病时长：心率过快。还有室上速心动过速
就医及用药情况：服药有一年
需要解答的问题：
您好。医生。。4月10号那个是吃酒石酸美托洛尔50mg的早晨服用半粒。5月6号那个是吃琥珀酸美托洛尔47.5mg的早晨服用一粒。。我是从24年五月份开始服用药的。一直以为吃的是琥珀酸美托洛尔。我在国外所以药看不懂。前段时间才认真查看了一下。。5月5号改成吃琥珀酸美托洛尔。我有那个室上速心动过速。吃着药后没有发作过。应该是有效果的。。我想问问。我现在该吃那种药。。谢谢
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您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2025年05月15日
您好
从您目前做反馈的情况来看，结合附件中电子手表监测数据，我认为您可以继续使用琥珀酸美托洛尔，无论是琥珀酸美托洛尔还是酒石酸美托洛还，它们的有效成分都是美托洛尔，只是一个是长效药（琥珀酸美托洛尔），一个是短效药物（酒石酸美托洛尔），不存在非常显著性差异性。
如果从药理学角度来讲，您5.6已经使用琥珀酸美托洛尔，继续执行这个药物方案就可以。
从您目前做反馈的情况来看，结合附件中电子手表监测数据，我认为您可以继续使用琥珀酸美托洛尔，无论是琥珀酸美托洛尔还是酒石酸美托洛还，它们的有效成分都是美托洛尔，只是一个是长效药（琥珀酸美托洛尔），一个是短效药物（酒石酸美托洛尔），不存在非常显著性差异性。
如果从药理学角度来讲，您5.6已经使用琥珀酸美托洛尔，继续执行这个药物方案就可以。
2025年05月15日
差异也是有的。服用酒石酸。看手表有挺多是在75心率。。琥珀酸是85。。不过琥珀酸吃了比酒石酸要舒服些。。因为我网上查的。说酒石酸比琥珀酸副作用大。。还有医生。我心率快是室上速心动过速引起的吗。还是说怎么引起的。我没注意过是不是天生的。。不吃药在95-110。。这个有办法治疗吗？。。心率过快。还有这两个药的能长期服用的吗？。。
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2025年05月15日
TA的问答
症状及患病时长：医生你好、我爸爸之前冠状动脉重度狭窄、支架已经做好了、做完后医院配了图片里的那些药吃、目前身体没什么不适、但是身上出现了很多瘀青、是药物的副作用吗？需要再去医院检查吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：1个月
就医及用药情况：之前每天吃的2片艾司唑仑 后面改吃草酸艾司西酞 劳拉西拌片 盐酸丁环酮（精神病院开的）以及中医院开的助睡眠的医药
需要解答的问题：我今年23岁，家里长辈都有高血压和脑出血的症状。我的作息近两年一直是熬夜➕每顿饭外卖，上个月熬夜以后感觉头胀胀的晕晕的，然后就一直失眠，睡眠很少后脑勺胀胀的，有一天去药店测血压 90-150，后来去了急诊内科说我是睡眠不足引起的，给我开了一些艾司唑仑 我每天吃两片也得过了好一会才能睡着，然后去医院检查各种器官、抽血，尿检，做了一些彩超和ct。目前查出来的是血脂有点高，右肾动脉轻度狭窄。我这半个月以来每天都后脑勺很胀整个人没精神，医生说我血压高是因为我有焦虑症 顾虑太多，让我去看心理医生，我去了，后面精神病院让我做题，最后结果确实是我有严重焦虑抑郁。但我这一周以来心率一直100，头晕脑胀，血压夸张的时候高压会到170 180。而且每次测血压几乎没有低过 几乎在100-160左右。医生说我就是焦虑让我先治心理。下面是我做的项目和结果。有异常的我都点开截图了，是否还有其他引起高血压但没有做的项目，我应该吃降压药吗。
症状及患病时长：主任您好，当前提问比较着急，麻烦您帮忙看下这个心电图是不是存在问题
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：三个月
就医及用药情况：比索洛尔 艾斯西酞普兰
需要解答的问题：吕主任中午好 我想起来一件事跟近期很像 之前怀疑是焦虑的时候就感觉喘不上来气 是这个部位（我下方有放照片）这个部位很紧 像吸腹的是的感觉一样（总是感觉这里没办法放松）今天起床的状态比昨天更好了一点 但是还是左手的手指发麻 例如一下起床的时候 走一走 触摸头发的时候 今天上班还是感觉腹腔里说不出来的难受 头晕 像是阳了时候的那种感觉症状及患病时长：患者前天心口窝疼，半夜疼痛，第二天缓解
就医及用药情况：今日在日照市人民医院做心电图
需要解答的问题：想问一下医生，这种情况需要进一步检查吗
