您好;
感谢您的提问,以下基于您提供的检查结果和症状,为您系统分析病情及治疗方案:
一、病情严重程度分级
1. 颈椎椎间盘病变程度
- 核磁共振检查提示C5-6椎间盘突出伴颈髓受压,目前存在颈髓轻度受压和手指麻木症状,提示神经根性症状,考虑已经达到中度颈椎间盘突出病变程度,需要进行治疗;
2. 腰椎椎间盘病变程度
- 核磁共振检查提示腰椎椎间盘轻度膨出未达突出标准,属于轻度椎间盘病变。
二、治疗方案对比
1、手术治疗(有微创椎间孔手术、椎间盘切除融合内固定手术)可以直接解除脊髓和神经根受压,风险在于手术过程中神经损伤可能以及术后可以遗留神经痛可能,保守治疗主要就是通过药物和康复理疗以及改变生活习惯来调节,相对副作用较少,但是有些重症椎间盘突出患者必须要进行手术治疗:比如经过保守治疗后症状持续不改善,或者上下肢的肌力持续下降(如握力减弱)或出现步态不稳,二便失禁等症状出现时。
2、保守治疗方案
- 药物:可以优先选择外用膏药,比如氟比洛芬凝胶贴膏,每日1-2贴,每贴维持6-8小时即可撕去;
如果疼痛改善不明显,可以增加口服塞来昔布胶囊每日一粒饭后半小时口服改善症状,同时口服甲钴胺每日三次每次一片饭后口服营养神经。
- 康复理疗:推荐进行颈部激光、中频和腰部低周波、中频、微波等理疗,每周进行3-5次,10-15次为一个疗程改善症状。
此外最重要的就是日常管理关键措施
1. 姿势优化:
- 推荐使用记忆棉颈枕(睡眠时维持颈椎前凸),电脑屏幕调至平视高度,避免久坐久站,避免弯腰负重活动。
- 避免“低头族”姿势(手机使用举至眼前)。
2. 注意颈部和腰部保暖,避免
受凉,洗澡时建议热水进行持续冲洗放松颈部和腰部肌肉筋膜组织。
谢谢。