2025年06月16日
第1次提问
症状及患病时长:我父亲25年1月体检检查CEA较高为9.22(甲胎蛋白正常),6月份复查CEA后升高为11.9。目前饮食正常,无贫血之类的去情况,但在连续吃肉制品时,比如中餐晚餐连续吃,大便会变稀。 就医及用药情况:年龄57岁,男。25年1月检查CEA出结果后仅做了甲状腺复查但无问题。在22年做过肠胃镜,当时存在慢性胃炎及肠息肉(大概4-5个,已切除做病理无问题),但后面几年至今未做过类似检查,平时有喝酒抽烟等习惯。 需要解答的问题:请朱医生帮忙看一下这种情况,给一下建议,我们是需要做什么详细的检查,比如肠胃镜或者加强CT之类的,确认有无早期癌症情况。看到结果我还是非常紧张的,因为父亲身体平常较好,怕有什么不舒服他自己感觉不出来,我也在外地工作,所以想您帮忙看看,我们详细做下检查,非常感谢您!

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朱希山医生
肿瘤标志物升高不一定是肿瘤,一般升高2倍以下意义不大,因为肿瘤标志物的成分跟人体很多代谢产物的成分是一样的,都是一些抗原、糖原或者蛋白,尤其是男性,如果查肿瘤标志物的时候正好处在胃炎,胃溃疡等的时候肿瘤标志物也会升高。
患者有明确的胃炎病史,考虑肿瘤标志物升高跟炎症相关,因为在发生炎症的时候会释放一些炎性因子,炎性因子会裂解成碎片,这些碎片的成分也是一些糖原,抗原或者蛋白,跟肿瘤标志物的成分是一样的,所以就很容易混在一块,显得肿瘤标志物的数值升高了,所以像患者这种情况可以一个月以后复查,如果出现了下降,则不需要做进一步处理,如果持续升高,建议行全身pet CT或者腹盆腔增强核磁明确。
2025年06月16日
第2次提问
像这种我们三年前做过肠胃镜,现在这种情况需要再做肠胃镜检查吗?目前第二次检查跟第一次相比有持续升高,而且像连续吃肉类也是明显的肠胃不舒服,以前也没有类似的情况。另外是否有必要做肺部检查?
朱希山医生
00:36
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2025年06月16日
第3次提问
这样我们如果做完肠胃镜如果没问题的话,大概是多久我们再做一下第三次检查,第一次今年1月,第二次今年6月,间隔五个月由9.3上升至11.9,这个我们感觉还是不放心。我们目前是计划先做肠胃镜加加强CT检查这样,您看看这样的话是否可以
朱希山医生
00:36
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TA的问答

症状及患病时长:结肠癌术后一个月 就医及用药情况:暂未用药 需要解答的问题:老人已经73岁,平时患有高血压,术后无不适症状,日常排泄3-4次,均为稀便。麻烦医生看下这个情况需不需要化疗,制定一个化疗方案,谢谢 你好大夫,我爷爷77岁前段时间总发高烧,去医院打吊瓶之后发现低烧不退,晚上睡觉咳痰,然后吃的比较少,夏天很热还穿牛仔裤外套,长年抽烟。 然后5号和12号去了两个医院检查,医生说肺癌建议拍穿刺住院,由于没有床位,就只做了增强ct,然后回家了。 现在检查结果说是中央型肺癌。 现在家里主张隐瞒病情,避免爷爷情绪波动。爷爷治疗意愿不高,家里钱不多,怕花钱遭罪最后治不好,我奶奶之前也是肺癌去世 我爸说要买印度仿制药试试,药贩子推荐盲吃易瑞沙,我觉得不靠谱用ai查了下,好像药不对症,如何劝阻 请问我目前该怎么办?检查出结果到现在已经3天了,爷爷还在家里呆着,后续如何治疗? 爷爷饮食,生活有什么要注意的吗?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:已住院 需要解答的问题: 二维码提取数字:191216,需要解答的问题,肾腺是原病发源吗?我现在还需要进一步做什么检查?现在年龄75岁?我想转到肿瘤专科医院还是综合科最强的医院症状及患病时长:5月20日腋下切除了1个粉瘤(当时以为是粉瘤,其实应该是肺癌转移的),6月6日做了PTTCt,发现肺癌多处转移,淋巴、头部、骨内都有。6月16日腋下做了穿刺(之前切除粉瘤的位置),后来腋下发红,慢慢又变大,里面比较硬,外面有红肿和脓包。不敢再切除,就是用了外敷消炎的方式。 就医及用药情况:6月16日后输过一段时间甘露醇,近日停了,输完没有明显效果。每日一片厄贝沙坦。吃过一段头孢现改吃盐酸莫西沙星,在喝槐耳颗粒。期间腋下红肿处抹过黄药水,西地酸钠软膏。 需要解答的问题:现在腋下疼痛,患者形容类似于针扎,感觉像一条条线拽着的疼。 您好朱医生,我那个俄罗斯朋友近期在使用戈沙托珠单抗之后出现了明显好转,她也挺高兴,但是还有一些问题需要咨询您。 她从6月23日开始使用Trodelvy联合纳武利尤单抗治疗,7月14日要开始第二个疗程。 患者目前情况:乳房及腋下肉眼可见的结节明显消肿,中小型结节几乎消失。肺部血氧饱和度从87升至95,患者不用吸氧机,能走动,还能做些简单家务。 总体情况向好但是还是有一些问题: 1.患者持续高烧已一周,用对乙酰氨基酚和布洛芬能退烧(体温38-39度),用药后体温可降,但之后又回升。脉搏也因发热加快,这是正常情况吗? 2.体重下降:患者三周前体重56公斤,现在52.1公斤。6月23日至30日(首次和第二次注射Trodelvy期间)体重从56公斤骤降至52公斤,6月30日至7月13日体重维持在52公斤未变。这种情况是否正常? 3.心电图异常:患者心跳过快,这是否是药物作用? 4.血常规问题:目前患者血蛋白指标低于正常值。是否需要采取措施?淋巴细胞、白细胞、中性粒细胞指标正常,血沉是23