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您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！

①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！

我正在开会，请稍等，感谢

您好，久等了
请问平时还有没有其他的异常，比如眼干口干，有没有关节肿胀、疼痛的表现？有风湿病家族史吗？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。

感谢您的耐心等待与理解
第一，43岁女士，目前孕17周，因为在13周到额时候检查肝功能异常，主要是GGT升高，ALP升高，而ALT和AST升高的并不明显，其后检查看到ANA阳性，抗AMA-M2抗体阳性。目前确实考虑为自身免疫性肝炎，主要考虑原发性胆汁性胆管炎。
第二，原发性胆汁性胆管炎是一种慢性自身免疫性肝病，主要累及肝内小胆管，导致胆汁淤积。诊断这个疾病的主要条件，比如血清碱性磷酸酶（ALP）的升高，抗线粒体抗体（AMA-M2）的升高您都是存在的。这种情况下是可以诊断这个疾病的，而且目前您正在怀孕，没有必要也不能去做肝穿刺活检。
第三，那么现在的治疗，也是合适的，主要是优思弗（熊去氧胆酸）。随治疗随复查，根据复查的结果调整用药。
第四，您也先不要太担心，多数预后还是挺好的。

1，你好大夫 也就是说我这种情况是自免肝吗？
是的
2，这两种口服药需要一直服用吗？
至少优思弗是需要长期使用的。
3，像我这种孕期自勉肝生产完会好吗？
不会
4，还有现在吃药调理下去了 停药还会复发吗？
一般停药会复发加重的。

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1，那我这种自勉肝饮食需要注意什么什么不能吃呀 牛奶能喝吗？
饮食方面，尽量的不要太油腻，避免使用影响肝功能的食物或者药物，比如不要喝酒。日常饮食尽量清淡一些就可以了。
2，优思弗一天吃几次比较合适
一般按照公斤体重来算剂量，13-15mg/kg。分2-3次口服。