2025年06月17日
第1次提问
症状及患病时长:主任您看下,这是今天复查的抗甲状腺球蛋白抗体高,上次找您看时候还不高,这是复发了吗? 就医及用药情况:优甲乐 需要解答的问题:

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2025年06月17日
朱章添医生
01:47
转文字
朱章添医生
因此您目前的甲状腺球蛋白抗体升高考虑甲状腺消融之后又诱发了桥本性甲状腺炎的可能性更高一点,暂时不考虑有复发的情况,我们可以先继续定期观察变化。
第2次提问
谢谢您,这就踏实多了,这个上次好像没有上传给您,这个指标一直低于正常水平是对的对吧? 请问这个甲状腺球蛋白抗体高需要用药么主任?

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2025年06月17日
朱章添医生
好的,收到您的补充资料。
我们这个甲状腺球蛋白降低是很好的,起码提示我们身体没有甲状腺细胞的严重破坏,一定程度可以提示我们没有肿瘤细胞严重坏死导致球蛋白升高。
那我们考虑低度复发危险的甲状腺癌的患者,还有残余的甲状腺的时候,建议控制促甲状腺激素0.5-2,甲状腺球蛋白小于30,甲状腺球蛋白抗体控制稳定甚至有下降的水平,甲状腺超声没有看到新的可疑病灶。
所以目前我们促甲状腺激素达标的情况下,先继续按照当前治疗的方案(如果有吃优甲乐的话,继续按照当前剂量来吃),观察一下这个球蛋白抗体能否抑制住,如果后续仍然持续升高,那我们再把优甲乐的量调高一点,将促甲状腺激素水平降低一点,这样子一定程度可以减少肿瘤复发转移的风险。
第3次提问
好的主任,那请问我需要多久再去复查一下这个抗体呢?
2025年06月17日
朱章添医生
好的,收到您的追问。
下一次复查我们可以放在三个月后,复查抽血包括促甲状腺激素,游离甲状腺素,甲状腺球蛋白,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺超声,到时候我们再对比看一看变化哈。
因为我们平台都是只有三次提问的机会,所以这边特意赠送您一次追问机会,对以上回复如果还有不清楚的,可以继续追问,这边会为您继续解释🌈🐠
朱章添医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第4次提问
感谢您,每次解答的都很细心,易懂,还每次都送我追问机会,那我可以理解为这个抗甲状腺球蛋白抗体跟肿瘤的复发没有什么关系,只能提示有甲状腺炎这样理解对吧😬 这就没有其他的问题啦,万分感谢,祝您生活愉快,工作顺利,万事如意🌹
2025年06月17日
朱章添医生
不客气!感谢您信任!
我们这个抗体轻度的升高,大部分都是向您理解的,考虑炎症的反应来的。只有说持续升高到比较高的水平,我们再考虑是不是其他原因引起的(也就是上面跟您说到的有部分甲状腺的肿瘤,它坏死导致我们甲状腺球蛋白升高到太高,它就会引起这个球蛋白抗体也会跟着一起持续升高。)
不过我们先一步一步来,先观察一下变化情况哈。
也祝愿您生活愉悦!顺顺利利,身体健康!🌈🐠

TA的问答

症状及患病时长:发现到现在观察将近五年,最近也没什么特别不舒服的地方 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:这样的甲状腺情况是否需要处理? 因为有ct报告提示有气管受压位移,但是患者自觉无感 症状及患病时长:甲状腺结节患病多年,今年检查甲状腺级别定到4a,甲状腺功能没有问题。中国医科大学附属第一医院是三甲医院,结果以三甲医院为准,其余小医院作为参考。 就医及用药情况:没有针对甲状腺用药品 需要解答的问题: 做了超声,我的疾病严重吗?能看出良性恶性吗?接下来我应该如何检查或者治疗?症状及患病时长:今年6月B超复查发现甲状腺结节分型4a,本周三做了穿刺后提示甲状腺癌。 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前医生建议及时手术,做了穿刺后是不是要尽快手术比较好,准备前往北京医院 ,但是初步了解排床时间在一个月左右,这个时间等待的是不是太长了。主要想问下是考虑及时早点做手术比较重要,还是一个月也能等,还是去头部医院做比较好。症状及患病时长:今天早上刚做的抽血 就医及用药情况:暂时没去医院问医生 需要解答的问题: 你好医生,报告显示甲状腺素偏高,我的问题严重吗?需要吃药还是,我在网上查了这个高了会心神不安,手偶尔会发抖,还真是这样,麻烦帮我看看需要怎么治疗症状及患病时长:我妻子在2025-4-12体检发现 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:还要做哪些检查,是什么病,需要怎么治疗?