2025年06月17日
第1次提问
症状及患病时长:主任您看下,这是今天复查的抗甲状腺球蛋白抗体高,上次找您看时候还不高,这是复发了吗? 就医及用药情况:优甲乐 需要解答的问题:

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2025年06月17日
朱章添医生
01:47
转文字
朱章添医生
因此您目前的甲状腺球蛋白抗体升高考虑甲状腺消融之后又诱发了桥本性甲状腺炎的可能性更高一点,暂时不考虑有复发的情况,我们可以先继续定期观察变化。
第2次提问
谢谢您,这就踏实多了,这个上次好像没有上传给您,这个指标一直低于正常水平是对的对吧? 请问这个甲状腺球蛋白抗体高需要用药么主任?

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2025年06月17日
朱章添医生
好的,收到您的补充资料。
我们这个甲状腺球蛋白降低是很好的,起码提示我们身体没有甲状腺细胞的严重破坏,一定程度可以提示我们没有肿瘤细胞严重坏死导致球蛋白升高。
那我们考虑低度复发危险的甲状腺癌的患者,还有残余的甲状腺的时候,建议控制促甲状腺激素0.5-2,甲状腺球蛋白小于30,甲状腺球蛋白抗体控制稳定甚至有下降的水平,甲状腺超声没有看到新的可疑病灶。
所以目前我们促甲状腺激素达标的情况下,先继续按照当前治疗的方案(如果有吃优甲乐的话,继续按照当前剂量来吃),观察一下这个球蛋白抗体能否抑制住,如果后续仍然持续升高,那我们再把优甲乐的量调高一点,将促甲状腺激素水平降低一点,这样子一定程度可以减少肿瘤复发转移的风险。
第3次提问
好的主任,那请问我需要多久再去复查一下这个抗体呢?
2025年06月17日
朱章添医生
好的,收到您的追问。
下一次复查我们可以放在三个月后,复查抽血包括促甲状腺激素,游离甲状腺素,甲状腺球蛋白,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺超声,到时候我们再对比看一看变化哈。
因为我们平台都是只有三次提问的机会,所以这边特意赠送您一次追问机会,对以上回复如果还有不清楚的,可以继续追问,这边会为您继续解释🌈🐠
朱章添医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第4次提问
感谢您,每次解答的都很细心,易懂,还每次都送我追问机会,那我可以理解为这个抗甲状腺球蛋白抗体跟肿瘤的复发没有什么关系,只能提示有甲状腺炎这样理解对吧😬 这就没有其他的问题啦,万分感谢,祝您生活愉快,工作顺利,万事如意🌹
2025年06月17日
朱章添医生
不客气!感谢您信任!
我们这个抗体轻度的升高,大部分都是向您理解的,考虑炎症的反应来的。只有说持续升高到比较高的水平,我们再考虑是不是其他原因引起的(也就是上面跟您说到的有部分甲状腺的肿瘤,它坏死导致我们甲状腺球蛋白升高到太高,它就会引起这个球蛋白抗体也会跟着一起持续升高。)
不过我们先一步一步来,先观察一下变化情况哈。
也祝愿您生活愉悦!顺顺利利,身体健康!🌈🐠

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 母亲12.12在成都京东方医院b超提示5 类结节,淋巴有问题,12.15去上海中山检查,炎症,1.21华西再次复查,也是炎症或者其他。请问,是否有行穿刺必要还是观察?她本人没有其他不适症状,这两个月喉咙痰比较多。症状及患病时长:从2017年第一次体检发现甲状腺结节,25年12月体检时升级成4a,今天上午在山西省山大一院彩超说是4b。下面是历年的彩超结果。 31岁女没有家族史, 颈部不适吞咽困难声音嘶哑呼吸不畅颈部皮肤紧绷这些症状都没有,也没有甲状腺功能的异常。 这是25年12月的体检中心做的:甲状腺形态大小正常,左叶中1/3可见低回声结节,大小约10.9mm×8.3mm×6.4mm,边界清晰,边缘光整,内部回声不均匀,内似可见强回声,CDFI:周边及内部均可见血流信号(4a类); 需要解答的问题:医生建议穿刺,我要做吗,如果良性怎么应对,如果恶性怎么应对症状及患病时长:降钙素两个月内升高 就医及用药情况:开启减重 2 个月,4 次 0.5mg司美格鲁肽,3 次 1mg, 降钙素由 4.87 复查发现升高至 7.11 需要解答的问题:这个指标说明什么?司美格鲁肽要不要停用? 症状及患病时长:喉结处有轻微的淋巴结 就医及用药情况:未用药! 需要解答的问题: 这个是什么意思?促甲状腺激素高什么意思,之前检查了以为没事就没去问医生,这个需要用药吗?这个是甲减的意思吗?症状及患病时长:这是我最近去体检的报告,检查的甲状腺,因为之前一直没检查过,请医生帮我看看有什么问题 就医及用药情况: 需要解答的问题: