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您好，我是闫医生，感谢来诊与咨询

1.温馨提示：您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复，以免浪费您的提问机会。

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3.为了更好的分析您的病情，我后面可能会问一些问题，这样有助于全面了解您的病情，给您确切有效的诊疗方案

4、如需要线上开具药物，请平台申请开处方，以上是有关问诊的相关信息，先不用回复，谢谢

1.症状发生诱因：平时有没有喜欢吃热点食物？有没有说话用嗓比较多？就是每天说话比较多？
答：

2.主要症状：有没有声音嘶哑？吞咽有没有觉得不顺畅？有没有呼吸困难？低头打哈欠的时候有没有喉部异响？
答：

3.检查情况：以前有做过喉镜检查吗？有没有反酸烧心打嗝恶心想吐症状？有没有觉得胃里也比较热？
答：

4.用药情况：除了脑乐静，还有用过其他药物吗？效果怎么样？
答：

5.既往情况：以前身体健康状况如何？有没有基础疾病或者慢性疾病？有没有长期用某种药物？用药有过敏的吗？有没有做过比较大的手术？
答：

6.请您复制信息一一回复避免遗漏，如果不能复制，您逐条回复也可以，因为网络问诊没有直观的数据，也不能进行详细的查体，提供更多的信息，可以帮助我更全面的评估您的病情，请回复谢谢

这边会赠送您一次提问机会，请放心回复。

您好，感谢您的反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助，请稍等

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✝️原因分析

首先，引起舌头麻木，比较常见的原因有以下几点

1.吃了刺激性食物，比如吃了比较辣，比较烫的食物，会刺激舌头黏膜，出现发麻感觉，但这种感觉随着时间推移会慢慢消失，如果您平时经常喜欢热的食物，考虑因为比较热的食物导致的舌头麻木，从现在开始拒绝过热过辣的食物，清淡为主

2.神经因素：舌头的感觉由舌神经支配，舌神经有病变，可能引起舌头麻木的感觉，这种在年轻人很少见，基本不考虑。

第二点，导致喉部异响的原因

1.正常现象：当我们吞咽的时候，喉部的软骨、肌肉会发生一系列运动，会导致相互之间产生摩擦，会出现响声，这是正常的，不需要干预，尤其比较瘦弱的人群，比较多见

2.喉部关节损伤：喉部是由很多软骨，软骨与软骨之间都是由关节连接构成，关节与关节运动，产生摩擦，也会出现喉部异响。

3.喉部本身的问题，比如有喉炎，或者喉部肿物，会影响喉部正常结构和功能，也会出现喉部响声，但这种情况一般会有吞咽不顺畅或者声音嘶哑症状，如果您做了喉镜，没有发现问题，此种情况可以排除

第三点：觉得喉结很热，吃东西想吐

最常见的原因就是胃酸反流，因为胃酸酸度特别高，只适合在胃里存在，用于消化食物，一旦脱离胃部环境，通过食管反流到喉咙部位，就会出现烧灼感，灼热感，您平时有烧心恶心症状，考虑存在胃酸反流

✝️目前判断：胃酸反流可能性大，喉部异响原因待查

✝️调节方案

1.反流性咽喉炎平时调理很重要，建议三餐规律，不要吃的太饱，七分饱，尤其晚餐，细嚼慢咽，饭后要适当活动活动，促进食物消化吸收，千万不要吃饱了坐着或躺着，反流机会增高，症状更明显

2.再有避免酸的，比如酸奶，碳酸饮料，再比如橘汁，柠檬，西红柿等)，还有刺激性食物，比如咸的辣的油腻的，浓茶咖啡，巧克力等，或者太热的刺激性饮食，不要吃

3睡前2-3小时不吃任何东西，包括水也不要喝，睡前尽量达到胃内排空的状态，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流，避免烟酒刺激

✝️药物治疗方案

1.您先按照上面的办法，调理1-2周，不要着急，如果症状缓解了，没问题，不需要用药，只要平时注意上面说的注意事项就可以

2.如果经过饮食调理后症状缓解不明显，就需要用药了，口服抑制胃酸分泌的药物：耐信(艾司奥美拉唑)：这个要目前原装进口，效果温和持久，副作用小，每天早饭前半小时口服40mg，连续治疗至少4周，口服莫沙必利，每天三次，每次一片饭前口服，疗程相对比较长，您一定坚持住，不要中断，对控制胃酸反流效果理想。

✝️深度剖析

关于喉部异响，需要完善喉部CT及三维重建检查，耳鼻喉门诊就可以做，这样就可以把整个喉部结构看的很清楚，有没有关节畸形，一目了然，如果没有问题，喉部异响就考虑是生理性的，就是正常现象，不需要治疗。

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