金基福
副主任医师
小儿内科
宣城市人民医院
休息中
5.00分
月回答 13
2025年05月28日
目前症状有哪些？
发热
症状持续多久了？
1天
患儿年龄：10个月12天
其他不舒服症状：中午12点半发现体温异常，2点多睡着后体温逐渐升高，下午三四点时体温达到39度7，状态较萎靡，吃了退烧药半小时体温下降至37度多，精神状态恢复，后面正常进食喝奶，晚上10点体温37.3，夜里1点57体温39，中间有持续用棉柔巾蘸水擦拭手心腋下额头后脖等，目前宝宝还在睡
就医及用药情况：下午四点半吃了泰诺林0.4ml，半小时后退烧，晚上7点半入睡后，慢慢体温又升高了
需要解答的问题：
是否需要去医院，是否还要居家观察，是否继续吃退烧药
2025年05月28日
判断发热儿童病情的轻重，首先应进行常规评估，包括测量并记录体温、呼吸频率、心率及末梢循环情况(毛细血管再充盈时间)。识别有无可能危及生命的临床表现，包括气道、呼吸、循环的异常及意识水平的下降等。
儿童发热不单纯以体温高低和发热持续时间的长短来判断病情严重程度，可采用交通信号灯系统(表），只要存在"红区"的任何1个症状或体征，即被定为"高危"，存在"黄区"任一症状或体征，而无"红区"任一表现，则为"中危"，存在"绿区"的症状或体征，而无"黄区"及"红区"任一表现者，则为"低危"。
发热儿童严重疾病警示分级评估
见下图表
处于"绿区"的发热儿童可在家中护理；如果发热儿童存在"黄区"的临床表现，应尽快就诊；如果发热儿童存在"红区"的临床特征，应立即就诊。
此外，发热儿童服用解热镇痛药后，需评估其疗效，因为严重疾病时的发热对解热镇痛药的反应相对较差。
儿童发热不单纯以体温高低和发热持续时间的长短来判断病情严重程度，可采用交通信号灯系统(表），只要存在"红区"的任何1个症状或体征，即被定为"高危"，存在"黄区"任一症状或体征，而无"红区"任一表现，则为"中危"，存在"绿区"的症状或体征，而无"黄区"及"红区"任一表现者，则为"低危"。
发热儿童严重疾病警示分级评估
见下图表
处于"绿区"的发热儿童可在家中护理；如果发热儿童存在"黄区"的临床表现，应尽快就诊；如果发热儿童存在"红区"的临床特征，应立即就诊。
此外，发热儿童服用解热镇痛药后，需评估其疗效，因为严重疾病时的发热对解热镇痛药的反应相对较差。
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2025年05月28日
早上6点06，体温38.4度，6点半换尿不湿发现尿量比较正常，喝了150ml奶，精神状态还可以，那目前我们继续居家观察？
2025年05月28日
谢谢医生！其实宝宝有轻微的鼻塞，昨天下午有流一点鼻涕，但是只是哭闹的时候流的，后面就没有了，我们决定继续观察了，目前精神状态还可以，不过还是有点嗜睡
TA的问答
症状及患病时长：八个月宝宝脸上突然长疹子
就医及用药情况：最近有在转奶转了一周突然长疹子 有添加山药辅食之前二天 吃了并没异常
需要解答的问题：请问这是过敏还是湿疹还是？
症状及患病时长：2天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：五岁儿童，开空调没注意保暖，第二天起来有些咳嗽，又吃了很多甜食，痰增多。应该吃什么祛痰药？
医生，我们29+6早产儿，现在月龄纠6（7.5测量体重7.7kg，身高68.5），出生突发nec，进行肠道切除吻合术，纯母乳。
25.4.3清明节期间，宝宝突然发烧伴随拉肚子，后面大便一直不太好，但宝宝精神状态各方面挺好。推拿的大夫说大概率继发性乳糖不耐受，一直吃的乳糖酶。
宝宝从出生就有一用力眉毛红的症状，后期宝宝出现内眼角上眼皮起小疹子，一直反复，宝宝经常揉眼，还打喷嚏，基本都是两三个的打。
近一个月生长缓慢，而且出现哄睡难，必须奶睡，盖着打挺、蹬腿，奶量不如之前，不咋知道饿，易醒且爆哭，突然喜欢趴睡、撅屁股睡。
6.27儿保时，体重不达标，大夫建议混合喂养，回家尝试添加牛奶粉，第一天中午喝了30ml，下午开始频繁打喷嚏，半夜就拉血丝，第二天奶粉停，没有出现血丝。前几天吃了一次芝士虾饼，第二天也出血拉血丝情况，同样不多混在粘液里，前天吃了鸡肉的披萨，昨天早上宝宝眼皮的疹子又起来了，身上原本有三处红色疹子出现皮肤泛红情况。
宝宝的体重增长慢，无大面积爆发湿疹，日常稀水粘液便，吃的锌、益生菌、乳糖酶。
最近刚开始加辅食，暂时吃的米油，想咨询宝宝当下最好的喂养方式如何调整，还想继续母乳。症状及患病时长：孩子九月龄，7月9号打了百白破疫苗第三针，下午四点半左右开始发热六点多烧到38.7度，吃了美林退烧。晚上没再发烧。第二天断断续续的低烧，高烧，37.5-38.8，吃了美林和小儿豉翘清热颗粒，偶尔咳嗽，打喷嚏。第三天早晨起床有点热体温37.2度，睡一觉后就不热了 接下来一整天都没发热，咳嗽次数增多，继续吃了小儿豉翘清热颗粒，夜晚睡觉不踏实，哭闹，鼻塞，呼吸不均，出气像打鼾，咳嗽，早晨起来咳嗽加重 有痰 ，目前没再发烧。
没去医院，原本以为是只疫苗反应，现在也不确定了。
现在怎么办呀，继续在家观察吗？小儿豉翘清热颗粒还需要吃吗？需要吃点易坦静氨溴索排痰吗？症状及患病时长：小朋友感冒➕轻微咳嗽两天
就医及用药情况：进行雾化和小柴胡➕宣肺止咳
需要解答的问题：
老人没看清楚雾化药，两晚用错了，用错后孩子出现2小时的脸红，浑身发烫，然后恢复正常，直到今天才发现，都用了1.5支复方异丙托溴铵，请问下需要去医院吗
