2025年07月11日
第1次提问
症状及患病时长:现在的症状是流鼻涕,鼻塞,头疼,上咽部疼。5月底当时是只头疼,后面失去味觉嗅觉,一周后好了,后面间歇性的隔一两周就出现头疼的症状,有时候有上咽部疼。这一次头疼前鼻炎已经犯了快一周了,对螨虫过敏,今天早上起床就是上述症状了。未发烧。 就医及用药情况:6月时查过一次血常规和c反,都正常。今天中午实在难受泡了个鼻渊通窍颗粒。 需要解答的问题:1.我这个是鼻窦炎吗?2.不做CT可以确诊鼻窦炎吗?3.计划明天下午去就医,现在能吃什么药吗?
冀少杰医生
您好,感谢您的信任。清鼻涕还是浓鼻涕?鼻塞是持续性的么?现在嗅觉怎么样?作息怎么样?
2025年07月11日
第2次提问
有清鼻涕也有浓鼻涕,持续性鼻塞,嗅觉有,这两个多月的发作每次都伴随失眠或者早醒,在失眠或者早醒后发作。因为带娃,睡眠质量一般,多梦容易醒。大部分时间能做到晚上十一点睡着。
冀少杰医生
您好,感谢您的信任。根据您描述的情况,初步考虑为急性鼻窦炎的可能大,您鼻涕、鼻塞、头痛的特点,是急性鼻窦炎的病变特点,咽痛跟鼻涕倒流有关。建议如下:
1.不要熬夜,忌辛辣刺激饮食,勿用力擤鼻,抠鼻,注意保暖,避免感冒
2.这个经验来看,还是考虑急性鼻窦炎,想百分百确诊需要拍ct明确;
3.急性鼻窦炎一般可以治愈,不用担心。急性鼻窦炎不单纯用促排药物,还需要联合用鼻喷及口服抗生素。经验使用阿莫西林,布地奈德鼻喷剂鼻喷,生理性海盐水鼻喷洗鼻,桉柠蒎肠溶软胶囊口服,一般需要治疗1周。
4.急性鼻窦炎可能自愈,自愈后对身体没有影响,不用担心。不要先焦虑,先治疗再说。
谢谢您的信任,祝您早日康复。
2025年07月12日
第3次提问
昨天晚上去看了耳鼻喉的急诊,医生开了一些药,三个喷的,两个吃的。今天早上又去看了,做了CT和鼻内镜、血常规。检查结果和医生处方如下。 问题1.血常规是在医生开完头孢以后做的,医生说如果是鼻窦炎,血常规会是正常的,那我这个血常规是显示什么问题呢? 2.我现在喷的三个药和吃的头孢、通窍鼻炎颗粒、氯雷他定有问题吗?还需不需要再去挂个内科看一下? 3.医生说我的鼻窦还好,主要还是过敏性鼻炎的问题。我现在鼻子是通的,但是没有嗅觉,还是头疼。我是五月底就间歇性的头疼,以为是感冒新冠啥的,这次是怀疑是鼻窦炎所以才做的这些检查,根据这些结果的话,需要完善什么检查吗?

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2025年07月12日
冀少杰医生
00:32
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TA的问答

症状及患病时长 上周二起开始后脑勺持续性头痛,至今疼痛已有一周,伴随颈椎酸痛、双眼发胀,大幅度活动、体位变动时头疼会加重,鼻塞症状轻微;前期还有断断续续反复发热,目前体温已经恢复正常。患者自幼有长期鼻炎病史,先后完善脑部CT、抽血化验未见明显异常,颅脑磁共振排除颅内病变、脑炎,影像提示双下鼻甲肥厚、鼻中隔偏曲、副鼻窦炎、鼻咽顶后壁粘膜增厚,暂时没能明确头痛根本诱因。 就医及用药情况 发病后有进行输液、臀部肌注治疗,口服头孢消炎药、止痛药物,仅能短暂轻微舒缓痛感,整体效果欠佳,头痛反复持续,还未前往耳鼻喉专科针对性诊疗。 需要解答的问题 1、之前间断发热、如今持续后脑勺胀痛、眼胀颈酸,常规消炎止痛效果不好,结合核磁查出的副鼻窦炎、鼻甲肥厚、鼻中隔偏曲,这些不适是否和鼻窦炎症相关? 2、目前病因没法确定,这种情况是否建议前往耳鼻喉科进一步面诊检查?后续还有哪些检查和缓解方式可以参考?症状及患病时长:半年前天气很冷,早起就连着打好多个喷嚏,如果游泳话就晚上一定鼻塞不通气,我猜可能当时有鼻炎,但不是天天这样我就没当回事,当时我晚上偶尔也会眉头有点痛,睛明穴那个位置,按摩一下第二天还是正常的,也就没管了,以为是头疼,直到三个月前,我发现眉心区域,除了睡觉感受不到,其余白天时间一直紧绷,我甚至以为自己在皱眉,于是半个月前去医院拍片看了,说鼻窦炎双侧筛窦右侧额窦炎,开了切诺抗生素鼻喷和中药,吃了一周到十天 ,感觉也没好,眉弓额头鼻梁这些地方还是有种奇怪的感觉,之前症状最严重的时候感觉眉心紧张的松不下来,现在没有明显的那种感觉,换成了闷胀麻偶尔发紧偶尔鼻梁发酸,下午晚上感觉更明显,上午似乎好一点点,但还是有 就医及用药情况:半个月前去三甲医院拍片看过,吃了切诺 ,激素鼻喷 克拉霉素 中药,吃了一周 需要解答的问题:吃药没有效果一定要手术吗,吃了一周效果不佳我还要继续吃吗,或者只喷鼻子不吃药了呢,手术会导致空鼻症吗,或者还有别的什么办法呢 症状及患病时长:鼻窦炎。 就医及用药情况:海盐水洗鼻,鼻激素喷鼻,口服氯雷他定糖浆。 需要解答的问题:小孩8岁4个月,身高138体重39kg,有过敏性鼻炎(粉尘螨过敏)。过去鼻窦炎都是吃阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(图一),但是根据他现在的体重来换算,每天需要吃9包,有点麻烦,而且成本过高。现在想咨询您,可以换成阿莫西林克拉维酸钾片吗(图二),这样吃起来简单,成本也低一些。或者您有其他推荐用药吗? 症状及患病时长:流鼻涕、咳嗽(带痰,鼻涕和痰都是绿色)、喉咙微痛,躺下时咳嗽比较剧烈、呼吸时感觉喉咙很痒(每呼一次气就想咳嗽)、影响正常睡觉;没有发烧、无头痛 就医及用药情况:上周四感冒(好像是流感)发烧38度但是周五就好了(指发烧、头痛都已经消退),当时吃过感冒灵颗粒,目前未就医 需要解答的问题:1.针对晚上睡觉咳嗽的问题有什么办法? 2.该吃什么药 3.有没有必要去医院检查?(我是高中生,父母不想让我去医院想让我自己好) 谢谢!症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:泼尼松10mg丶甲磺倍他司汀片丶乌灵胶囊丶生血宁片丶脑栓通 需要解答的问题:受轻微外击,脑震荡持续头晕2周后缓解,转变成阵发性头昏没有天旋地转的头晕没有呕吐,向左转头丶低头切菜丶同房丶起床丶没休息好都会头晕像喝了酒脚踩棉花伴有焦虑2个月了,头晕时常不固定有时候一早上头晕有时候晚上头晕严重的时候躺下坐下也头晕