您好,感谢您对我的信任和提问,根据您的描述和照片,您鼻翼发红,鼻头红血丝偶尔发痒,我考虑为玫瑰痤疮,也就是平时所说的酒糟鼻,对于红血丝,可以去三甲医院皮肤科做脉冲染料激光是常用的治疗方法,它可以选择性地破坏血管,改善红血丝症状,可提高皮肤的耐受性效果更好。
引起玫瑰痤疮的病因并不明确,可能与精神因素、嘈酒、食用辛辣食物、高温及寒冷刺激、胃肠功能衰乱、内分泌失调及毛囊蠕形蜡感染等有关。发病机制可能是在皮脂溢出的基础上,由于感染和冷热刺激等因素造成颜面部血管运动神经失调,毛细血管长期持续扩张而导致相应的临床表现。
玫瑰痤疮患者日常可以注意以下几点,尽量延缓病情的发展。
1.忌食辛辣、酒类等辛热刺激物。饮食应清淡,多食水果蔬菜。
2.保持大便通畅。防止便秘的发生。
3.减少日光、过冷、过热和其他可以引起面部皮肤充血的刺激。
4.禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及挤压。
5.避免熬夜。生活规律、注意劳逸结合。
用药建议:
1)针对你目前的情况,我建议您可以继续口服多西环素,每次50毫克,一天两次,再继续口服2周,看效果,服药期间要注意防晒。
外用克林霉素甲硝唑凝胶或者搽剂,一天两次。
2)也可以联合外用他克莫司软膏,早晚各一次,用药2周。
二)根据描述和照片看看,脸上有斑点痘印瑕疵,考虑为痘印。
1)原因痘痘发作时,皮肤发生炎症反应,炎症介质会刺激黑色素细胞,使其活性增加,导致色素沉着,从而形成痘印。如果痘痘炎症严重,出现化脓等情况,对皮肤组织的破坏更大,更容易留下明显的痘印。
2)可以涂抹积雪苷乳膏淡化,每日两次,如果改善不佳还可以配合强脉冲光(光子嫩肤)治疗改善,一个月一次,4-6次一个疗程。可以改善痘痘痘印,还可以改善毛孔粗大,面部油腻,防止痘痘再长。是一种比较温和的改善皮肤状况的方法,它可以改善皮肤的光泽度、细腻度,对浅表的斑点、痘印有一定淡化作用,同时还能刺激胶原蛋白生成,改善皮肤整体状态。
3)对于比较顽固、颜色较深的斑点,如雀斑、黄褐斑等,不同类型的激光(如调Q激光、皮秒激光等)可以有针对性地去除色素,效果相对更明显。但对于痘印,如果是红色痘印,光子嫩肤可能更合适;如果是黑色痘印,激光治疗可能效果更好。
4)外用药如果改善不佳,建议您可以到正规医院皮肤科就诊,也可以做强脉冲光的治疗提高皮肤的耐受性。但是这些医美手段的治疗方法费用会比较高,一定要去正规三甲医院皮肤科面诊治疗。
护肤方面:
建议后面需要长期的精简温和护肤保湿修复。
平时洁面避免用清洁力强的洗面奶或者
香皂或者洁面仪等洗脸,皮肤干尽量用清水洗脸,如果要用洗面奶,尽量用温和的,比如氨基酸洗面奶。
面部的保湿尽量温和,可以使用比如医用皮肤胶原修复敷料,或者普素美特肤乳以及或者冰溪屏障修复乳等等都是可以的,比较安全。
平时特别是夏天注意防晒,可以继续帽子或者伞等物理防晒为主。
不用担心,该病是一种非常常见的皮肤病,是能够治愈的!
因为不能面对面的面诊及询问病史,只能根据您提供的描述大致分析,这也是线上问诊的不足之处,同时编辑的文字较多,用时较长,让您久等了,很抱歉。
最后,希望上述的分析和建议能给您带来帮助,如果有什么问题可以随时线上联系我,祝早日康复!