2025年07月16日
第1次提问
症状及患病时长:三天,没有任何症状发烧,最高时候41.2,退烧也是37度左右 就医及用药情况:做了检查,怀疑尿路感染,肠道感染。开了左氧氟沙星 需要解答的问题:一直不退烧想知道到底是什么原因

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2025年07月16日
王凯乐医生
您好,从化验结果来看,C反应蛋白和血清淀粉样蛋白A测定偏高一点,尿白细胞+2、隐血+2,是有尿路感染的可能的,但是白细胞和中性粒是没有明显升高,并不是很典型的尿路感染的化验结果,而且尿路感染通常会有尿频尿急尿痛的症状,您发烧没有任何症状,所以症状上也并不完全支持尿路感染,最多可能是尿路感染。至于肠道感染,也得有腹痛、拉肚子的症状,与您实际情况不符合,所以不考虑。
另外,您发烧3天,是每天都有超过40度的体温吗?还是说就第一天是,后面两天没那么高?
一般来说,突然高烧最常见的原因是病毒感染,建议您复查一下血常规、C反应蛋白,看看指标有没有变化,然后把新冠、甲流和乙流的核酸也做一下,排查病毒感染。
治疗方面,目前可以先按医嘱服用左氧氟沙星片,疗程3-5天,注意注意,多喝水,多排尿,监测体温变化。
2025年07月17日
第2次提问
只有第一天最高烧到41.2,这两天都是38-39
2025年07月17日
王凯乐医生
建议继续服用左氧氟沙星,然后复查血常规和C反应蛋白,看看血象变化。
细菌感染或者尿路感染的话,服用左氧氟沙星是可以的,一般也是有效的。如果是病毒感染,比如流感、新冠,前三天反复发烧比较常见,后面体温高峰会逐渐下降,5-7天自行好转。
第3次提问
第一天没有头疼,这两天头疼的厉害,你看开点什么药,或者输什么液呢
2025年07月17日
王凯乐医生
头痛的厉害与发烧、炎症都有关系,可以临时服用一粒布洛芬或者对乙酰氨基酚片缓解一下。目前血液指标没有很严重的感染,暂时不需要输液,等复查再看,如果C反应蛋白、白细胞、中性粒细胞都明显高起来了,可以考虑前往医院输液,一般是输抗生素,比如头孢类的、青霉素类的,这个需要医生根据情况来选择。