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2025年07月17日
五年高血压病史，吃药控制在正常水平，三个月前空腹血糖6.3，医生说这是糖尿病前期了，生活不注意，这三个月又胖了三四公斤，就想着减肥控制一下，我是居家办公的，于是就想了每天做几组开合跳，这个燃脂效率高，也没有场地的烦恼，结果在AI上问了一下，他说这个运动很危险，血压会瞬间冲到180，会加速血管硬化，然后对关节的损害也特别大，现在感觉不出不舒服以后也会得关节炎，我体重是比较胖，89KG，但这个开合跳的运动真的不能做了吗？后果真的有那么严重吗，我控制饮食加运动，体重估计在一两个月内就会下降，膝盖短时间的损伤至于不可逆转吗？还有血压的问题，如果按AI的说法，任何高效率的减肥运动都不能做了呀
您好，感谢您的咨询！血压是测量安静休息15分钟的血压，不是运动状态的血压。运动状态下血压升高这是正常的生理反应，所以AI说的并不准确。其他关于减肥和运动等方面的咨询问题，超出心内科能力范围，建议您咨询减肥门诊。我给您退诊，您看可以吗？
2025年07月17日
我再咨询您一个问题，您别退了。就是说运动状态即使血压冲到一百七八，也是正常的是吗？本身没有高血压的人，在运动时血压也有可能冲到很高是吗，我是高血压病人，但吃药控制是正常的，如果运动时血压冲到很高对血管不好，那普通人运动时血压冲到很高同样也对血管不好，可以这样理解吗
2025年07月17日
您好，感谢您的信任！首先，血压的测量是在安静休息15分钟后的血压，避免运动、情绪紧张、焦虑心态等因素引起血压的干扰。其次，运动状态下，机体为了满足运动的需求，交感神经兴奋，心肌收缩力增加，心输出量增加，血压也会相对应升高，这是正常的生理反应，是机体为了满足运动需要做出的适应性变化，这是正常的变化。第三，您是高血压患者，服药后血压控制平稳就可以，运动状态不属于平常状态，运动状态是临时。不管是正常人还是高血压人群，持续的血压升高，才会对血压产生损伤；运动状态下，临时的血压升高，不会对血管产生太多的影响，这只是机体的顺应性变化，不能当成病理性的因素。所以AI有时候是不准确的。第四，您别太担心，放松心情，稳住心态，别太忧虑，相信您会越来越好！希望解答对您有所帮助，谢谢！
TA的问答
症状及患病时长：今早开始，右侧锁骨下方、右胸上方之间出现间歇性刺痛，平躺时，胸骨下方和背部有时也有刺痛
就医及用药情况：无
需要解答的问题：如何缓解症状及患病时长：装了支架3年
就医及用药情况：铝镁匹林，阿托伐他汀钙片，依折麦布片，琥珀酸美托洛尔缓释片
需要解答的问题：解读心电图，完全性右束支传导阻滞，今天也做了生化验血，指标是正常的
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：帮我看下您好大夫！这是我最近三次体检的血脂报告单，低密度脂蛋白一直高，1.我平时会有头皮发麻发困的现象，是否与血脂高有关呢？2.我还能不能通过调整饮食的方式来逆转血脂呢，平时一直有锻炼的习惯；3我父亲55岁时得过心梗，查体也是血脂高，有大夫让我马上吃他汀然后控制在2.6以下，我本人不想太年轻吃药，想过两个月再复查一次；4.检查报告我25年之前低密度一直正常，最近一年就升到4.4以上了，我这种情况可以通过饮食不吃药改变吗？谢谢大夫！症状及患病时长：
常年低密度胆固醇高，最近查血4.1，平时走路20-30分钟后有胸闷气短，头昏。查心电图，心脏彩超，24小时心电图正常。做冠脉核磁MRA，之前检查提示左回旋支13段疑似轻度狭窄，（大概左回旋支远端，分叉处），这次检查图像和视频请医生看一下，
1，左回旋支13段是否存在轻度狭窄？
2，右冠动脉血管有一处变细，是否存在狭窄等问题？
3，3支血管从图像视频上看目前是否存在狭窄？
谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
