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张柯
副主任医师
肾脏内科
中南大学湘雅三医院
休息中
5.00分
月回答 77
2025年07月18日
症状及患病时长：体检尿检尿潜血2+
就医及用药情况：
需要解答的问题：
我需要去做什么检查？严重吗？
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2025年07月18日
你好，感谢信任，阅读了提供的资料，基本情况是体检发现尿隐血阳性，但红细胞计数正常。
隐血试验的检测原理是：尿液中如果有血红素，可以起到过氧化物酶的作用，与试纸上的过氧化物和色素原反应，出现阳性。所以作为血尿的筛查项目。但隐血可以受很多因素干扰，血尿并非其唯一影响因素。判断是否血尿，还得看是否有红细胞。如果一直只有隐血阳性而红细胞正常，不需要吃药。
请问你留尿时是否临近月经期，是否有剧烈运动、肌肉酸痛？
建议复查，同时加做红细胞计数和红细胞形态，如果仍然时隐血阳性，但红细胞计数正常，则无需过于担心。
隐血试验的检测原理是：尿液中如果有血红素，可以起到过氧化物酶的作用，与试纸上的过氧化物和色素原反应，出现阳性。所以作为血尿的筛查项目。但隐血可以受很多因素干扰，血尿并非其唯一影响因素。判断是否血尿，还得看是否有红细胞。如果一直只有隐血阳性而红细胞正常，不需要吃药。
请问你留尿时是否临近月经期，是否有剧烈运动、肌肉酸痛？
建议复查，同时加做红细胞计数和红细胞形态，如果仍然时隐血阳性，但红细胞计数正常，则无需过于担心。
2025年07月18日
您好，我刚刚去复查了尿检，结果上传给您看一下，谢谢
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2025年07月18日
这个结果隐血和尿红细胞都正常。无需紧张。
尿渗透压严格来说要禁饮8小时以上测更准确，喝水后排尿测结果会偏低，总体来说这个尿化验是正常的，不必担忧
尿渗透压严格来说要禁饮8小时以上测更准确，喝水后排尿测结果会偏低，总体来说这个尿化验是正常的，不必担忧
TA的问答
症状及患病时长：上周尿常规提示细菌升高 本周复查正常 但尿蛋白出现弱阳性
就医及用药情况：
需要解答的问题：希望结合最近的几次血常规和尿常规结果综合看一下是否有需要注意的地方
图1，2为12月结果，图三为上周结果，图四为今天结果
症状及患病时长：您好 张主任。肌酐834 ，八年前做过肾结石手术，肌酐 尿酸 血糖 血压都高，吃药控制，体育锻炼，最近突然血压很高，门诊验血然后就住院了
就医及用药情况：控制血糖和血压，检查眼底有出血，下午加上眼药 吃尿毒清和金水宝
需要解答的问题：住院部两位主任，一位主张立即透析，一位主任说法有点模糊，问过“临床决策”APP，也是答复立即透析，想跟您请教一下
需要立即透析吗？症状及患病时长：这是半个月前做的尿检和B超 然后吃了10天地屈孕酮片后停药一天来的月经 第四天早上来做的抽血 就是今天 这几天生日饭局都是天天吃得比较多 没有喝酒 甜食和吃得多 长期熬夜昨晚上7点过禁食禁水 今天早上7点起来喝了大概10ml开水 8:30左右抽的血
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问是很严重的问题吗后面应该做什么检查排除问题 是不是有胰岛素抵抗或者肝肾损伤
医生您好，前不久找您问过
症状及患病时长：上次体检因为红细胞偏高，上周五去医院复查了尿常规，当时是月经结束后一天，红细胞仍然很高。同时查了左肾静脉彩超，提示胡桃夹。今天再次查了尿常规以及尿红细胞位相图，尿常规显示尿液中红细胞在正常范围内，但是位相图显示细胞形态为环形红细胞，且异性率百分之八十。
请问这个结果能排除是肾炎吗？虽然红细胞少，但是异性率好像有点高，会与尿液太稀释有关吗
症状及患病时长：2025年5月常规体检发现尿检问题，至今复查数次，每次的结果都没有大的变化
就医及用药情况：5年前做过肾结石手术，去年b超发现又长了好几颗肾结石，有高血压，规律吃降压药控制
需要解答的问题：就医于本地三甲医院，医生说让每周复查尿检，一直没有给出具体诊断，请问需要到别的医院进一步检查吗？
